Celebrex, einfaches Ibuprofen kann leichte Depressionen bei Arthritis-Patienten lindern
Eine neue Studie hat herausgefunden, dass übliche entzündungshemmende Schmerzmittel eine gewisse Linderung von Depressionen und körperlichen Schmerzen bieten können.
Patienten mit Arthrose - eine Erkrankung, bei der sich der Knorpel um Hände, unteren Rücken, Knie oder andere Gelenke abnutzt - haben ein doppelt so hohes Risiko für Depressionen. Um die Schmerzen zu lindern, nehmen Arthritis-Patienten häufig nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs wie Ibuprofen oder Naproxen ein.
"Diese Arbeit legt nahe, dass entzündungshemmende Mittel eine Rolle bei der Verringerung der Depressionslast spielen können", sagte der leitende Autor Dr. Michael E. Farkouh von der Mount Sinai School of Medicine in New York.
Die Forschung umfasst Daten aus fünf früheren Studien mit rezeptfreien NSAIDs und dem verschreibungspflichtigen Medikament Celebrex. In jeder dieser Studien wurde den Teilnehmern mit Arthrose zufällig zugewiesen, sechs Wochen lang eines dieser Medikamente oder eine medikamentenfreie Placebo-Pille einzunehmen.
Fast 1.500 Personen, die keine Antidepressiva einnahmen, nahmen an den Studien teil, die mehrere Fragebögen zu Depressionen umfassten.
Jede Behandlungsgruppe, einschließlich derjenigen, die Placebo erhielten, berichtete am Ende der Studien tendenziell über weniger Depressionssymptome als zu Beginn Das amerikanische Journal of Medicine.
Die Depressionswerte fielen jedoch in den rezeptfreien NSAID-Gruppen um 0,3 Punkte mehr und in den Celebrex-Gruppen um 0,6 Punkte mehr als unter Placebo.
Zu Beginn der Studien hatten Arthritis-Patienten einen durchschnittlichen Depressionswert von 3 - weit unter dem Schwellenwert von 10, der für eine Depressionsdiagnose verwendet wurde.
"Die Beziehung zwischen depressiven Symptomen und chronischen Schmerzen ist komplex und wichtig", sagte Dr. David A. Walsh, Direktor des Arthritis Research UK Pain Centre in Nottingham.
Er stellte fest, dass Umfrageantworten, die zur Diagnose von Depressionen verwendet werden, manchmal durch körperliche Schmerzen erklärt werden können, was zu schwer zu interpretierenden Ergebnissen führt. Zum Beispiel können Schlafstörungen oder Konzentrationsstörungen Symptome von Depressionen oder körperlichen Schmerzen sein.
Obwohl die Forscher versuchten, diese anderen Faktoren zu berücksichtigen, ist es schwierig, die Auswirkungen von Schmerzen auf die Stimmung vollständig zu entwirren, sagte Walsh. Der offensichtliche Einfluss von NSAIDs auf Depressionen könnte also nur auf eine Verringerung der Schmerzen bei Arthrose zurückzuführen sein, sagte er.
Die Studie liefert Hinweise darauf, dass mindestens eine Form von Schmerzmitteln dazu beitragen kann, Depressionen bei Menschen mit Arthrose zu reduzieren, sagte Walsh. Es wirft auch "eine interessante mechanistische Frage auf, ob NSAIDs unabhängig von ihrer analgetischen Aktivität direkte Auswirkungen auf die Stimmung haben können".
Aufgrund dieser Ergebnisse sollten depressiven Menschen mit Arthrose jedoch noch keine selektiven NSAIDs verabreicht werden, um Depressionen zu lindern.
Farkouh sagte, zukünftige Forschungen sollten den Zusammenhang zwischen NSAIDs und Depressionen untersuchen, da dies den Forschern helfen könnte, zu verstehen, ob Entzündungen eine Rolle bei der Krankheit spielen.
Quelle: Das amerikanische Journal of Medicine
