Verhaltenstherapie + Social Media = Verbesserte Gesundheit bei Männern mit hohem Risiko
Experten glauben, dass der Erfolg des kombinierten Ansatzes ein gutes Zeichen für die zukünftige Verwendung der Technik für eine Vielzahl von Agenden zur Gesundheitsförderung ist.
Das UCLA-Forschungsprojekt entdeckte, dass die Methode zu vermehrten HIV-Tests führte und signifikante Verhaltensänderungen bei Hochrisikogruppen ermutigte.
Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Annalen der Inneren Medizinstellt fest, dass der Ansatz einer der besten HIV-Präventions- und Testansätze im Internet ist.
Sean D. Young, ein Assistenzprofessor für Familienmedizin, glaubt, dass der Ansatz für viele Initiativen zur Gesundheitsförderung verwendet werden kann.
"Wir haben ähnliche Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden festgestellt", sagte Young, der auch Mitglied des UCLA AIDS Institute ist.
"Da unser Ansatz Verhaltenspsychologie mit sozialen Technologien kombiniert, können diese Methoden verwendet werden, um das Gesundheitsverhalten bei einer Vielzahl von Krankheiten zu ändern."
In einer früheren Studie, die im Februar veröffentlicht und auch von Young geleitet wurde, stellten Forscher fest, dass soziale Medien bei der HIV- und STD-Prävention nützlich sein könnten, indem sie die Gespräche über die HIV-Prävention intensivieren.
Für die aktuelle Studie rekrutierten die Forscher 112 Männer, die Sex mit Männern haben, über Bannerwerbung auf Social-Networking-Websites wie Facebook, über eine Facebook-Fanseite mit Studieninformationen, über Bannerwerbung und Beiträge auf Craigslist sowie über Veranstaltungsorte wie Bars. Schulen, Fitnessstudios und Gemeinschaftsorganisationen in Los Angeles.
Von den Teilnehmern waren 60 Prozent Afroamerikaner, 28 Prozent Latino, 11 Prozent Weiße und 2 Prozent Asiaten.
Die Männer wurden zufällig einer von zwei Facebook-Diskussionsgruppen zugeordnet - einer HIV-Interventionsgruppe oder einer allgemeinen Gesundheitsgruppe (wobei letztere als Kontrolle in der Studie diente).
Jeder Teilnehmer wurde dann zufällig zwei „Peer-Leader“ innerhalb seiner Gruppe zugewiesen. Die Peer-Leader kommunizierten mit den Teilnehmern, indem sie Nachrichten, Chats und Pinnwandeinträge sendeten.
Zusätzlich zu den allgemeinen Gesprächen diskutierten Peer-Leader der HIV-Gruppe über HIV-Prävention und -Tests, während die Mitglieder der Kontrollgruppe über die Bedeutung von Bewegung, richtigem Essen und Aufrechterhaltung eines stressarmen Lebensstils informierten.
Während die Männer nicht verpflichtet waren, sich mit den Peer-Leadern oder anderen Teilnehmern zu beschäftigen oder sogar Mitglieder ihrer jeweiligen Facebook-Gruppen zu bleiben, stellten die Autoren fest, dass die Teilnehmer während der 12-wöchigen Studie sehr engagiert waren und weiterhin aktiv teilnahmen.
Während der gesamten Studie konnten die Männer HIV-Selbsttest-Kits für zu Hause anfordern und erhalten. Zu Studienbeginn und erneut nach 12 Wochen nahmen die Teilnehmer an einer 92-Punkte-Umfrage teil, die Fragen zu ihrer Internet- und Social-Media-Nutzung (einschließlich der Frage, ob sie über gesundheitliches und sexuelles Risikoverhalten diskutierten), ihrem allgemeinen Gesundheitsverhalten (einschließlich Bewegung und Ernährung) und ihrem Verhalten enthielt sexuelles und sexuelles Gesundheitsverhalten (einschließlich HIV-Tests und -Behandlung).
Unter anderem suchten die Forscher nach Hinweisen auf Verhaltensänderungen - wie etwa einer Verringerung der Anzahl der Sexualpartner - und nach Anfragen nach HIV-Testkits für zu Hause sowie nach Folgemaßnahmen, um Testergebnisse zu erhalten.
Zu den zusätzlichen Ergebnissen der Studie gehören:
- 95 Prozent der Teilnehmer der Interventionsgruppe kommunizierten freiwillig auf Facebook, ebenso 73 Prozent der Kontrollen.
- 44 Prozent (25 von 57) der Mitglieder der Interventionsgruppe forderten die Testkits an, verglichen mit 20 Prozent (11 von 55) der Kontrollen.
- Neun der 57 Teilnehmer der Interventionsgruppe nahmen an dem Test teil und schickten die Testkits zurück, um ihre Ergebnisse zu erhalten, verglichen mit zwei der 55 Mitglieder der Kontrollgruppe, was auf eine größere Wahrscheinlichkeit hinweist, dass der Ansatz einen erfolgreich dazu führen kann, einen HIV-Test durchzuführen.
- Die Mitglieder der Interventionsgruppe plauderten und sendeten viel häufiger persönliche Nachrichten als die Mitglieder der Kontrollgruppe.
- Afroamerikanische und lateinamerikanische Männer, die Sex mit Männern haben und im Vergleich zum Rest der Bevölkerung ein höheres Risiko haben, sich mit HIV zu infizieren, sehen in sozialen Netzwerken eine akzeptable Plattform für die HIV-Prävention.
- Afroamerikaner und Latinos halten auch Tests zu Hause für eine akzeptable HIV-Testmethode.
Darüber hinaus stellten die Autoren fest, dass die Retention bei der Nachuntersuchung mehr als 93 Prozent betrug, im Gegensatz zu den hohen Abbrecherquoten bei anderen internetbasierten HIV-Präventionsmaßnahmen.
"HIV-Präventionsmaßnahmen im Internet und mobile Gesundheitsanwendungen hatten sehr hohe Abbrecherquoten und Probleme, Menschen zu motivieren, und dieser Effekt ist bei Risikogruppen wie Minderheiten und Männern, die Sex mit Männern haben, noch ausgeprägter", sagte Young.
"Unser Ansatz schien diese Probleme jedoch zu überwinden und führte zu einem veränderten Verhalten."
Die Forscher stellten einige Einschränkungen der Studie fest, darunter die Tatsache, dass sie nur zwei Facebook-Communities pro Bedingung verwendeten; Diese Methoden sollten vor der Implementierung mit mehr Personen getestet werden.
Darüber hinaus wurden keine Best Practices für die Nutzung sozialer Netzwerke für die HIV-Kommunikation festgelegt.
Der nächste Schritt wird darin bestehen, zu bewerten, wie sich diese Methode auf andere Bevölkerungsgruppen, Krankheiten und Präventionsbemühungen übertragen lässt, sagte Young.
"Wir haben ein potenzielles Paradigma für die Änderung des Gesundheitsverhaltens mithilfe neuer sozialer Technologien geschaffen", sagte er. "Wir beginnen, diesen Ansatz in anderen Bereichen zu untersuchen."
Quelle: Universität von Kalifornien - Los Angeles Health Sciences
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