Depressionen können den kardialen Nutzen eines gesunden Verhaltens verringern

Neue Forschungsergebnisse werfen die bedrückende Möglichkeit auf, dass Depressionen den gesundheitlichen Vorteilen von körperlicher Aktivität oder leichtem bis mäßigem Alkoholkonsum entgegenwirken können.

Forscher von Duke Medical stützen ihre Ergebnisse auf Messungen des kardio-metabolischen Risikomarkers C-reaktives Protein (CRP).

"Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Depressionen nicht nur die geistige und körperliche Gesundheit eines Menschen direkt beeinflussen. Dies könnte auch die gesundheitlichen Vorteile von körperlichen Aktivitäten und moderatem Alkoholkonsum beeinträchtigen “, sagte der Hauptautor Edward C. Suarez, Ph.D.

"Dies scheint spezifisch für Entzündungen zu sein, von denen wir wissen, dass sie das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Unsere Ergebnisse legen daher nahe, dass Depressionen ein komplizierender Risikofaktor sein könnten."

CRP ist ein Biomarker, der das zukünftige Risiko von Herzerkrankungen und anderen chronisch entzündlichen Erkrankungen vorhersagt. Es kann auch eine Rolle bei der Bildung von Plaque spielen, der sich in Arterien ansammelt.

Es wurde gezeigt, dass körperliche Aktivität und moderater Alkoholkonsum, definiert als ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei pro Tag für Männer, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes senken.

Diese Verhaltensweisen reduzieren auch Entzündungen, was durch niedrigere CRP-Werte gezeigt wird.

Im Gegensatz dazu ist eine Depression, von der schätzungsweise jeder zehnte Erwachsene betroffen ist, mit einem erhöhten CRP und einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes verbunden.

In der aktuellen Studie online in der Zeitschrift veröffentlicht Gehirn, Verhalten und ImmunitätDie Forscher sammelten Informationen von 222 nicht rauchenden, gesunden Erwachsenen ohne Anamnese oder Diagnose psychiatrischer Erkrankungen.

Sie zeichneten die Menge an Alkohol auf, die die Teilnehmer konsumierten, und definierten leichtes bis mäßiges Trinken als etwa ein halbes Getränk pro Tag für Frauen und ein tägliches Getränk für Männer.

Die Teilnehmer gaben an, wie viele Stunden körperliche Aktivität sie in der vergangenen Woche bei Aktivitäten wie Gehen, Tennis spielen und Übungskursen absolviert haben.

Die Forscher maßen auch die CRP-Werte anhand von Blutproben und bewerteten die depressiven Symptome der Teilnehmer, wobei 4,5 Prozent der Studiengruppe die Kriterien für Depressionen erfüllten.

Die Forscher fanden heraus, dass unbehandelte Depressionen die entzündungshemmenden Wirkungen von moderatem Alkoholkonsum und Bewegung behinderten. Teilnehmer, die körperlich aktiv waren, hatten im Allgemeinen niedrigere CRP-Werte, mit Ausnahme derjenigen, die depressiv waren und keine vorteilhaften Auswirkungen auf die CRP-Werte sahen.

Darüber hinaus war ein leichter bis mäßiger Alkoholkonsum mit einem niedrigeren CRP verbunden, jedoch nur bei Männern, die nicht depressiv waren. Männer mit Symptomen einer Depression sahen die Vorteile eines leichten bis mittelschweren Alkoholkonsums nicht.

Darüber hinaus machte die Depression keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen Frauen, die leichte bis mäßige Mengen Alkohol konsumierten, und Frauen, die nicht tranken oder nur selten tranken.

"Dies ist ein neuartiger Befund, und er scheint spezifisch für Entzündungen zu sein, gemessen durch CRP", sagte Suarez, da Depressionen andere Gesundheitsmerkmale wie Nüchtern-Triglycerid- und Cholesterinspiegel nicht beeinflussten.

Obwohl vorläufig, sagte Suarez, dass die Studie den Gesundheitsdienstleistern helfen könnte, das Risiko für Herzkrankheiten und Typ-2-Diabetes am besten zu verringern.

Zusätzlich zu den traditionellen Empfehlungen zur Steigerung der körperlichen Aktivität und zur Einhaltung einer mediterranen Ernährung, die den Alkoholkonsum einschließt, müssen Ärzte möglicherweise auch den psychischen Zustand ihrer Patienten und insbesondere das Vorhandensein depressiver Symptome berücksichtigen.

Dieser kombinierte Ansatz könnte insbesondere für Erstversorger von Vorteil sein, die in der Lage sind, sowohl nach depressiven Symptomen zu suchen als auch das CRP- und Herz-Kreislauf-Risiko zu messen.

Eine frühzeitige Intervention - und möglicherweise eine aggressivere Behandlung von Depressionen - kann Patienten zugute kommen, die aufgrund unbehandelter Depressionen keinen Nutzen für herzgesunde Aktivitäten sehen.

"Wir sagen nicht, dass Bewegung für Menschen mit Depressionen nicht hilfreich ist. Was wir gesehen haben, ist, dass Depressionen Auswirkungen haben, die über die zuvor berichteten hinausgehen. Selbst wenn sich die psychische Gesundheit verbessert, können die entzündungshemmenden Vorteile körperlicher Aktivitäten zurückbleiben “, sagte Suarez.

Zukünftige Längsschnittstudien könnten die CRP-Werte bei Menschen mit Depressionen messen, um festzustellen, ob die entzündungshemmenden Wirkungen gesunder Verhaltensweisen im Laufe der Zeit aufholen.

Quelle: Duke University Medical Center