Erwachsene mit Schizophrenie mit höherem Risiko für vorzeitigen Tod
Erwachsene mit Schizophrenie sterben 3,5-mal häufiger vorzeitig, insbesondere an Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, als die Durchschnittsbevölkerung. Dies geht aus einer neuen Studie hervor, die online von veröffentlicht wurde JAMA Psychiatrie.
Viele Faktoren tragen zum Risiko eines vorzeitigen Todes bei, darunter wirtschaftliche Benachteiligung, negatives Gesundheitsverhalten und Schwierigkeiten beim Zugang zu und bei der Einhaltung medizinischer Behandlungen. Insbesondere sind die folgenden schädlichen Merkmale bei Menschen mit Schizophrenie häufiger als in der Allgemeinbevölkerung: Rauchen, eingeschränkte körperliche Aktivität, Fettleibigkeit, erhöhter Blutzuckerspiegel, Bluthochdruck und Dyslipidämie (abnormale Menge an Lipiden wie Fett oder Cholesterin) Blut).
Für die Studie untersuchten die Forscher eine nationale Gruppe von mehr als 1,1 Millionen Medicaid-Patienten mit Schizophrenie (zwischen 20 und 64 Jahren) und 74.003 Todesfällen, von denen 65.553 eine bekannte Ursache hatten.
Unter den 65.553 Todesfällen mit bekannter Ursache waren 55.741 auf natürliche Ursachen zurückzuführen, zu denen eine Vielzahl von Krankheiten gehören, und 9.812 waren auf unnatürliche Todesfälle zurückzuführen, darunter Selbstmord, Mordattentate und Unfälle, sowohl Vergiftungen als auch Nichtvergiftungen Ergebnisse.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen hatten die höchste Sterblichkeitsrate und machten fast ein Drittel aller natürlichen Todesfälle aus. Krebs war für etwa einen von sechs Todesfällen verantwortlich. Unter den anderen natürlichen Todesursachen wiesen chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD), Diabetes, Influenza und Lungenentzündung die höchsten Sterblichkeitsraten auf.
Unnatürliche Todesursachen machten etwa einen von sieben Todesfällen mit bekannten Ursachen aus, wobei Selbstmord etwa ein Viertel der unnatürlichen Todesfälle ausmachte. Unfälle waren mehr als doppelt so häufig wie Selbstmord.
Der durch nicht-suizidale Substanzen verursachte Tod, hauptsächlich durch Alkohol oder andere Drogen, war ebenfalls eine der Haupttodesursachen.
Zu den von den Autoren festgestellten Einschränkungen gehört, dass keine Informationen über wichtige gesundheitliche Risikofaktoren wie Raucherstatus, Body-Mass-Index und Drogenmissbrauch vorliegen.
"Die Ergebnisse dieser Studie bestätigen einen deutlichen Überschuss an Todesfällen bei Schizophrenie, insbesondere aufgrund von Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, der im frühen Erwachsenenalter erkennbar ist und bis ins spätere Leben andauert", schreibt Dr. Mark Olfson, MPH, Columbia University, New York. und Mitautoren.
„Besonders hohe Mortalitätsrisiken wurden bei Krankheiten beobachtet, bei denen der Tabakkonsum ein Hauptrisikofaktor ist. Diese Ergebnisse unterstützen die Bemühungen, Fachkräfte der psychischen Gesundheitspflege in der Prävention und Behandlung des Tabakkonsums zu schulen und Richtlinien umzusetzen, die Anreize zur Bekämpfung des Rauchens in Einrichtungen bieten, in denen Patienten mit Schizophrenie behandelt werden. “
Quelle: JAMA
