Vermont-Studie: Gruppen mit niedrigem Einkommen von COVID-19 härter getroffen

Eine neue Umfrage in Vermont zeigt, dass Einwohner mit niedrigem Einkommen von der COVID-19-Pandemie überproportional betroffen sind.

Laut der Umfrage, die vom 30. April bis 13. Mai von der Fakultät des Larner College of Medicine der University of Vermont durchgeführt wurde, unterstützten Vermonters mit überwältigender Mehrheit die Richtlinien des Staates zur sozialen Distanzierung.

Fast 90% stimmten den derzeitigen Ansätzen zur sozialen Distanzierung zu oder stimmten ihnen zu, von der Schließung von Schulen (91%) über die Schließung von Bars und Restaurants (91%) bis hin zur Einschränkung der Mobilität außerhalb des Hauses (93%) und dem Verbot von Massenversammlungen (95,4%) außerhalb des Hauses eine Maske tragen müssen (85%).

Während die angenehmen Einstellungen letztendlich insgesamt zu deutlich weniger Kontakten führten, ergab die Umfrage, dass nicht alle Gruppen gleichermaßen davon profitierten. Diejenigen, die in Wohnungen und Mobilheimen und am unteren Ende der Einkommensskala lebten, hatten nach der Sperrung mehr Kontakt zu anderen Erwachsenen, Senioren und Kindern als diejenigen, die in Einfamilienhäusern und Eigentumswohnungen lebten und Vermonter mit höherem Einkommen, die oft von zu Hause aus arbeiten konnten.

"Für die weniger Wohlhabenden und insbesondere für diejenigen am Rande stellte die Pandemie ein weitaus größeres Gesundheitsrisiko dar als für wohlhabendere Vermonter", sagte Dr. Eline van den Broek-Altenburg, Assistenzprofessorin und stellvertretende Vorsitzende für Bevölkerungsgesundheitswissenschaften in der Abteilung für Radiologie am Larner College of Medicine und dem Hauptforscher der Umfrage.

Obwohl die Maßnahmen zur sozialen Distanzierung eine Rolle bei der vergleichsweise niedrigen Infektionsrate in Vermont spielten, forderten sie einen hohen wirtschaftlichen Tribut.

Die Umfrage ergab, dass 10% der Vermonter ihren Arbeitsplatz verloren und 28% ihr Einkommen nach Einführung von Richtlinien zur sozialen Distanzierung verringerten. Insgesamt 16% der Befragten waren besorgt über ihre Fähigkeit, für Grundbedürfnisse wie Lebensmittel und Miete zu bezahlen, 19% verwendeten Ersparnisse zur Deckung der monatlichen Ausgaben und 10% gaben an, dass sie weniger in der Lage waren, frisches Obst und Gemüse zu kaufen.

Wie bei der sozialen Distanzierung seien die wirtschaftlichen Auswirkungen nicht gleichermaßen zu spüren, sagte van den Broek-Altenburg.

"Vermonter mit niedrigerem Einkommen werden überproportional getroffen", sagte sie. "Das liegt vor allem daran, dass Menschen in Gruppen mit höherem Einkommen in der Regel Jobs haben, bei denen sie von zu Hause aus telefonieren können. Dies ist für die meisten Arbeitnehmer mit niedrigem Einkommen keine Option, so dass viele ihren Arbeitsplatz und ihr Einkommen verloren haben. "

In der Umfrage wurden die Befragten auch gefragt, ob sie die medizinische Versorgung während der Pandemie verschoben haben. Fast die Hälfte der Bevölkerung hielt sich bei der Pflege zurück, und fast ein Drittel war besorgt über die daraus resultierenden gesundheitlichen Auswirkungen. Die am häufigsten zurückgestellten Versorgungsbereiche waren zahnärztliche Leistungen (27%) und Grundversorgung (23%).

Zu den Gründen für die Verschiebung der Pflege gehörten die folgenden: Bei einem neu entwickelten Problem, das später behandelt werden könnte, wäre die Pflege präventiv oder das Gesundheitsproblem war noch nicht abgeschlossen. Das Einkommensniveau und der Verlust von Arbeitsplätzen korrelierten jedoch auch stark mit denen, die alle Arten von Pflege aufschieben, sagte van den Broek-Altenburg.

"Menschen in benachteiligten Bevölkerungsgruppen sind auch stärker betroffen, wenn es um notwendige Gesundheitsbedürfnisse oder chronische Erkrankungen geht", sagte sie.

Die Umfrage ergab, dass diejenigen, die die Pflege aufschoben, weniger wahrscheinlich Telemedizin verwendeten als diejenigen, die dies nicht taten, ältere Teilnehmer den Dienst häufiger nutzten, ebenso wie diejenigen mit chronischen Erkrankungen. Diejenigen, die die psychiatrischen Leistungen aufgeschoben hatten, nutzten die Telemedizin ebenfalls signifikant häufiger.

Die Vermont-Umfrage wurde in Verbindung mit ähnlichen Umfragen in Italien, Großbritannien, Frankreich und China sowie in anderen Staaten durchgeführt.

Die Vergleichsdaten machen deutlich, dass die relativ geringen Auswirkungen der Pandemie in Vermont weniger mit der Einhaltung der Richtlinien zur sozialen Distanzierung durch die Staatsbürger zu tun haben, obwohl ihr Verhalten hilfreich war, als mit der Bevölkerungsdichte. In der chinesischen Provinz Hubei, in der sich das Epizentrum der Pandemie, Wuhan, befindet, leben 310 Menschen pro Meile. Italien hat durchschnittlich 201 Einwohner pro Quadratmeter; Vermont hat nur 26 und Burlington 98.

Die wichtigste Erkenntnis aus der Umfrage ist, dass Vermonter von der Pandemie auf breiter Front überproportional betroffen sind, sagte van den Broek-Altenburg.

"In Zukunft brauchen wir eine differenzierte und viel gezieltere Politik für bestimmte Altersgruppen, insbesondere Einkommensgruppen und bestimmte Berufe", sagte sie. "Es gibt keine einheitliche Lösung."

Bei der Stichprobe handelt es sich um eine repräsentative Gruppe von Patienten aus der Grundversorgung im Krankenhausbereich des Vermont Hospital des University of Vermont Medical Center. Das Forschungsteam verwendete Volkszählungsdaten, um die Stichprobe so zu gewichten, dass sie für die Bevölkerung in Vermont repräsentativ war.

Quelle: Universität von Vermont