Autistische Kinder haben möglicherweise ein höheres Selbstmordrisiko
Die Forscher entdeckten, dass das Risiko mit Stimmungs- und Verhaltensproblemen sowie der Demografie zusammenhängt.
"Wir haben Selbstmordgedanken und Selbstmordversuche bei Kindern mit Autismus im Vergleich zu Kindern ohne Autismus untersucht", sagte Angela Gorman, Ph.D., Assistenzprofessorin für Kinderpsychiatrie.
"Wir haben festgestellt, dass es einige Risikofaktoren gab, die viel stärker mit Suizidgedanken und Suizidversuchen in Verbindung gebracht wurden als andere."
Die Studie ist die erste groß angelegte Studie mit breitem Alter und IQ-Bereich, in der Daten von Eltern verwendet werden, um die Häufigkeit von Selbstmordkontemplationen und -versuchen bei Kindern mit Autismus zu analysieren.
Gorman und Co-Forscher analysierten Daten von Eltern von 791 Kindern mit Autismus, 186 typischen Kindern und 35 nicht autistisch depressiven Kindern zwischen einem und 16 Jahren.
Die Forscher untersuchten Leistung und kognitive Fähigkeiten sowie verschiedene demografische Variablen. Die Ermittler stellten fest, dass die vier wichtigsten demografischen Variablen waren: Schwarz oder Hispanic, 10 Jahre oder älter, sozioökonomischer Status und männlich.
Die Studienergebnisse finden Sie in der Zeitschrift Forschung zu Autismus-Spektrum-Störungen.
Die Forscher fanden heraus, dass der Prozentsatz der Kinder mit Autismus, die von ihren Eltern als manchmal bis sehr oft in Betracht gezogen oder Selbstmordversuche eingestuft wurden, 28-mal höher war als der von typischen Kindern, jedoch dreimal weniger als der von depressiven nicht-autistischen Kindern.
Die vier demografischen Variablen waren ebenfalls signifikante Risikofaktoren.
"Das war wahrscheinlich das wichtigste Stück der Studie", sagte Gorman. "Wenn Sie in eine dieser Kategorien fallen und von einem Elternteil als autistisch eingestuft wurden, erhöhen sich Ihre Chancen auf Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche, je mehr Kategorien Sie waren."
Die Häufigkeit der Suizidkontemplation bei Kindern mit Autismus war bei Männern doppelt so häufig, obwohl die geschlechtsspezifischen Unterschiede für Suizidversuche unbedeutend waren.
Autistische Kinder mit einem Elternteil in einer beruflichen oder leitenden Position zeigten eine Selbstmordrate von 10 Prozent oder Selbstmordversuche gegenüber 16 Prozent bei Kindern, deren Eltern in anderen Berufen arbeiteten.
Schwarze und hispanische Kinder hatten eine Selbstmord- und Selbstmordrate von 33 Prozent bzw. 24 Prozent gegenüber Weißen mit 13 Prozent und Asiaten mit null Prozent. Auch die Selbstmordkontemplation und -versuche waren bei Kindern ab 10 Jahren dreimal so hoch wie bei jüngeren Kindern.
Laut Gorman hatte die Mehrheit der Kinder, 71 Prozent, die alle vier demografischen Faktoren hatten, Selbstmord in Betracht gezogen oder versucht. Bei 94 Prozent der Kinder mit Autismus ohne einen der vier signifikanten demografischen Risikofaktoren fehlten jedoch Selbstmordgedanken und Selbstmordversuche.
Die Forscher untersuchten auch die psychischen und Verhaltensprobleme, die für Kinder, die Selbstmord in Betracht zogen oder versuchten, am prädiktivsten waren, und stellten fest, dass Depressionen und Verhaltensprobleme in hohem Maße mit Selbstmordkontemplation und -versuchen verbunden waren, ebenso wie Kinder, die gehänselt oder gemobbt wurden.
"Von diesen Kindern hatte fast die Hälfte Selbstmordgedanken von Versuchen", sagte Gorman. "Das war ziemlich wichtig."
Wie erwartet war Depression der stärkste einzelne Prädiktor für Selbstmordkontemplation oder Selbstmordversuche bei Kindern mit Autismus. Siebenundsiebzig Prozent der Kinder mit Autismus, die von ihren Eltern als depressiv eingestuft wurden, hatten Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche.
Selbstmordkontemplation und Selbstmordversuche fehlten bei allen autistischen Kindern, die nicht impulsiv waren, 97 Prozent derjenigen, die keine Stimmungsdysregulation hatten, 95 Prozent derjenigen, die nicht depressiv waren, und 93 Prozent derjenigen, die keine Verhaltensprobleme hatten.
Daher ist es sehr unwahrscheinlich, dass Kinder mit Autismus, die keine Stimmungs- oder Verhaltensprobleme haben und nicht in bestimmte demografische Kategorien fallen, Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche haben.
Die Forscher waren überrascht, dass die kognitiven Fähigkeiten oder der IQ keinen großen Einfluss darauf hatten, ob Kinder mit Autismus Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche erlebten oder nicht, sodass sowohl schlecht funktionierende autistische Kinder als auch höher funktionierende autistische Kinder ähnliche Ergebnisse erzielten. Laut Gorman möchten die Forscher die Studie nun wiederholen und ein „Screening-Tool entwickeln, mit dem wir einige dieser Probleme besser ausschließen und einige dieser Faktoren aufteilen können“.
Dies kann andere Prädiktoren wie frühere Versuche, negative Lebensereignisse, Familiengeschichte des Selbstmordes sowie biologische und neurochemische Variablen umfassen. Sie können die Studie auch mit einer größeren und vielfältigeren Vertretung von Minderheiten und einem breiteren sozioökonomischen Statusbereich wiederholen.
In der Zwischenzeit schlägt Gorman vor, dass Eltern autistischer Kinder genau darauf achten, was für ihr Kind in Bezug auf Verhalten und Emotionen normal ist und was abnormal ist, frühzeitige Kommunikations- und soziale Fähigkeiten entwickeln und je nach kognitiven Fähigkeiten frühzeitige Interventionsprogramme und Therapeuten suchen und Psychologen, die helfen können, auf den Schutzfaktoren aufzubauen, die der Patient hat, wie unterstützende Familie und Gemeinschaft und potenziell hoher IQ.
Quelle: Penn State
