Depressive Patienten sprechen weniger auf Chemotherapie an
Ein gehirnförderndes Protein spielt laut neuer Forschung eine wichtige Rolle bei der Reaktion von Menschen auf Chemotherapie.
Eine Studie, die auf dem Asien-Kongress 2016 der Europäischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie (ESMO) in Singapur vorgestellt wurde, ergab, dass Krebspatienten, die an Depressionen leiden, weniger neurotophischen Faktor (BDNF) aus dem Gehirn im Blut haben. Niedrige Werte machen Menschen weniger anfällig für Krebsmedikamente und weniger tolerant gegenüber ihren Nebenwirkungen, so die Forscher.
"Es ist entscheidend, dass Ärzte der Stimmung und dem emotionalen Zustand der Patienten mehr Aufmerksamkeit schenken", sagte der Hauptautor Yufeng Wu, Leiter der Onkologie am Henan Cancer Hospital, das der Zhengzhou-Universität in China angeschlossen ist. "Depressionen können die Auswirkungen einer Chemotherapie verringern, und BDNF spielt in diesem Prozess eine wichtige Rolle."
Bei Krebspatienten, insbesondere bei unheilbar Kranken, ist eine schlechte Stimmung häufig. BDNF ist für eine gesunde Gehirnfunktion unerlässlich und niedrige Werte wurden bereits mit psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht, stellte der Forscher fest.
Ziel dieser Studie war es herauszufinden, wie Depressionen die Ergebnisse von Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs beeinflussen.
Die Forscher rekrutierten 186 neu diagnostizierte Patienten, die eine Chemotherapie erhielten. Um ihren Geisteszustand zu beurteilen, wurden sie gebeten, ihre Depressionsniveaus am Tag vor Beginn der Behandlung zu bewerten. Details zur Lebensqualität, zum Gesamtüberleben und zu anderen Daten wurden ebenfalls gesammelt. Dies ermöglichte es den Forschern, diese Informationen mit den Stimmungswerten der Patienten zu vergleichen.
Die Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, deren Krebs sich auf andere Organe ausgebreitet hatte, am depressivsten waren, was ihre Toleranz gegenüber Chemotherapie stark verringerte. Es war mit Erbrechen, einer Verringerung der weißen Blutkörperchen und längeren Krankenhausaufenthalten verbunden.
Die Auswirkungen schwerer Depressionen waren noch größer. Es verkürzte die Zeitspanne, in der Patienten mit der Krankheit lebten, ohne dass sie sich verschlimmerte.
Die Forscher fanden heraus, dass BDNF die Anzahl der durch Chemotherapie getöteten Tumorzellen deutlich erhöhte. Patienten mit schwerer Depression hatten niedrigere Proteinspiegel im Blut, so dass ihr Körper bei der Bekämpfung von Krebs nicht so wirksam war. Dies verringerte ihre Überlebenschance, stellten die Forscher fest.
"Unser Ziel ist es jetzt, depressiven Patienten Medikamente wie Fluoxetin zu verschreiben und ihre Empfindlichkeit gegenüber Chemotherapie zu untersuchen", sagte Wu.
Quelle: Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie
