Einsamkeit kann hart im Herzen sein

Einsamkeit ist schlecht für das Herz und ein starker Prädiktor für vorzeitigen Tod, so eine neue dänische Studie. Sich einsam zu fühlen war auch ein stärkerer Indikator für schlechte Ergebnisse als allein zu leben, sowohl bei Männern als auch bei Frauen.

Laut der Weltgesundheitsorganisation ist Herzkrankheit weltweit die häufigste Todesursache für Männer und Frauen.

"Einsamkeit ist heute häufiger als je zuvor und mehr Menschen leben alleine", sagte Anne Vinggaard Christensen, Studienautorin und Ph.D. Student am Herzzentrum des Universitätsklinikums Kopenhagen, Dänemark.

"Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Einsamkeit und soziale Isolation mit koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall verbunden sind. Dies wurde jedoch bei Patienten mit verschiedenen Arten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht untersucht."

Die Studie, die heute auf der EuroHeartCare 2018, dem jährlichen Pflegekongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie, vorgestellt wurde, untersuchte, ob schlechte soziale Netzwerke mit schlechteren Ergebnissen bei Menschen mit irgendeiner Form von Herzerkrankungen verbunden sind. Über 13.000 Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, Arrhythmie (abnormaler Herzrhythmus), Herzinsuffizienz oder Herzklappenerkrankung wurden untersucht.

Daten aus nationalen Registern wurden mit der DenHeart-Umfrage verknüpft, bei der alle von April 2013 bis April 2014 aus fünf Herzzentren in Dänemark entlassenen Patienten gebeten wurden, einen Fragebogen zu ihrer körperlichen und geistigen Gesundheit, Lebensstilfaktoren wie Rauchen und sozialer Unterstützung zu beantworten.

Die soziale Unterstützung wurde anhand von Registrierungsdaten zum Alleinleben oder Nicht-Leben gemessen und es wurden Fragen zum Einsamkeitsgefühl gestellt, z. B. „Haben Sie jemanden, mit dem Sie sprechen können, wenn Sie es brauchen?“. und "Fühlst du dich manchmal allein, obwohl du mit jemandem zusammen sein willst?"

"Es war wichtig, Informationen über beide zu sammeln, da die Menschen zwar alleine leben, sich aber nicht einsam fühlen, während andere zusammenleben, sich aber einsam fühlen", sagte Christensen.

Das Gefühl der Einsamkeit war bei allen Patienten mit schlechten Ergebnissen verbunden, unabhängig von ihrer Art der Herzerkrankung und sogar nach Anpassung an Alter, Bildungsstand, andere Krankheiten, Body-Mass-Index, Rauchen und Alkoholkonsum.

Bemerkenswerterweise war Einsamkeit mit einem doppelten Sterblichkeitsrisiko bei Frauen und einem nahezu doppelten Risiko bei Männern verbunden. Sowohl Männer als auch Frauen, die sich einsam fühlten, berichteten dreimal häufiger über Angst- und Depressionssymptome und hatten eine signifikant geringere Lebensqualität als diejenigen, die sich nicht einsam fühlten.

"Einsamkeit ist ein starker Prädiktor für vorzeitigen Tod, schlechtere psychische Gesundheit und geringere Lebensqualität bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und ein viel stärkerer Prädiktor als das alleinige Leben bei Männern und Frauen", sagte Christensen.

Sie merkt auch an, dass Menschen mit schlechter sozialer Unterstützung möglicherweise schlechtere gesundheitliche Ergebnisse erzielen, weil sie einen ungesünderen Lebensstil haben, weniger mit der Behandlung konform sind und stärker von stressigen Ereignissen betroffen sind.

Aber sie sagte: "Wir haben uns in unserer Analyse auf das Lebensstilverhalten und viele andere Faktoren eingestellt und trotzdem festgestellt, dass Einsamkeit gesundheitsschädlich ist."

Sie schloss: „Wir leben in einer Zeit, in der die Einsamkeit stärker ist und die Gesundheitsdienstleister dies bei der Risikobewertung berücksichtigen sollten. Unsere Studie zeigt, dass das Stellen von zwei Fragen zur sozialen Unterstützung viele Informationen über die Wahrscheinlichkeit schlechter gesundheitlicher Ergebnisse liefert. “

Medizinische Richtlinien zur kardiovaskulären Prävention besagen, dass Menschen, die isoliert oder von anderen getrennt sind, ein erhöhtes Risiko haben, sich vorzeitig an einer Erkrankung der Herzkranzgefäße zu entwickeln und zu sterben.

Die Leitlinien empfehlen die Bewertung psychosozialer Risikofaktoren bei Patienten mit etablierten Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bei Patienten mit hohem Risiko dafür.

Quelle: Europäische Gesellschaft für Kardiologie