Parkinson kann dazu führen, dass man sich demoralisiert und nicht depressiv fühlt
Eine neue Studie legt nahe, dass Menschen mit Parkinson-Krankheit, die Anzeichen einer Depression zeigen, tatsächlich an einer Demoralisierung leiden können. Demoralisierung ist ein Zustand des Gefühls der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit mit der selbst wahrgenommenen Unfähigkeit, Aufgaben in Stresssituationen auszuführen.
Bei Depressionen kennt eine Person normalerweise die geeignete Vorgehensweise und es fehlt ihr die Motivation zum Handeln. Bei einer Demoralisierung kann sich eine Person inkompetent fühlen und sich daher nicht sicher sein, wie sie vorgehen soll. Die beiden können zusammen auftreten.
Die Studie, in der festgestellt wurde, dass Demoralisierung bei Morbus Parkinson häufig ist, erscheint online in Neurology®, das medizinische Journal der American Academy of Neurology.
"Die Unterscheidung zwischen Depression und Demoralisierung ist wichtig, da die Behandlungsansätze unterschiedlich sind", sagte der Studienautor Brian Koo von der Yale University in New Haven, Connecticut, und Mitglied der American Academy of Neurology.
"Demoralisierung kann besser mit einer kognitiven Verhaltenstherapie behandelt werden als mit Antidepressiva, die häufig bei Depressionen verschrieben werden."
Für die Studie nahmen Forscher insgesamt 180 Personen mit einem Durchschnittsalter von 68 Jahren auf. Von der Gruppe hatten 94 Personen Parkinson und 86 Personen nicht. Die Mitglieder der Kontrollgruppe wurden nach Geschlecht, Rasse, Bildung und Alter abgeglichen.
Die Teilnehmer wurden anhand von Fragebögen auf Demoralisierung untersucht und stellten Fragen wie „Haben Sie Gefühle der Hilflosigkeit, Hoffnungslosigkeit oder des Aufgebens?“. und "Haben Sie das Gefühl, dass Sie Ihre Erwartungen oder die anderer Menschen nicht erfüllt haben?" Sie wurden auch auf Depressionen untersucht.
Die Forscher fanden heraus, dass Menschen mit Parkinson-Krankheit 2,6-mal häufiger demoralisiert sind als Menschen ohne Krankheit. Bei Parkinson-Patienten waren 18 Prozent oder 17 von 94 Personen demoralisiert, verglichen mit 8 Prozent oder sieben von 86 Personen in der Kontrollgruppe.
Darüber hinaus waren bei Parkinson-Patienten 20 Prozent oder 19 von 94 Personen depressiv, verglichen mit 4 Prozent oder drei von 86 Personen in der Kontrollgruppe.
Während Demoralisierung und Depression gleichzeitig auftreten können, stellten Forscher fest, dass es Personen mit nur einer der Erkrankungen gab.
Von den Parkinson-Patienten waren 37 Prozent oder sieben von 19 Menschen mit Depressionen nicht demoralisiert. Außerdem waren 29 Prozent oder fünf von 17 Menschen, die demoralisiert waren, nicht depressiv.
"Dies deutet darauf hin, dass Demoralisierung nicht nur ein Marker für Depressionen ist", sagte Koo.
Die Forscher fanden auch heraus, dass Demoralisierung, aber nicht Depression, mit der Unfähigkeit verbunden war, die Bewegung zu kontrollieren.
Koo sagte: "Da unsere Forschung einen Zusammenhang zwischen Demoralisierung und Funktionsfähigkeit einer Person zeigt, kann mehr Forschung dazu beitragen, weiter zu definieren, wie Demoralisierung bei Parkinson am besten behandelt werden kann."
Untersuchungen erklären, dass eine Einschränkung der Studie ein Mangel an Informationen zu Einzelheiten der Beschäftigung war. Ein weiterer Grund war, dass Parkinson-Patienten mit schwerer Erkrankung eher nicht teilnahmen, sodass die Prävalenz der Demoralisierung möglicherweise unterschätzt wird.
Quelle: Amerikanische Akademie für Neurologie
