Elektrische Hirnstimulation aktiviert die Opiate des Körpers

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die elektrische Stimulation bestimmter Regionen im Gehirn eine opiatähnliche Substanz freisetzt, die starke Schmerzen lindern kann.

Experten sagen, dass die freigesetzte Substanz als eines der stärksten Schmerzmittel des Körpers gilt.

In einer neuen Studie stimulierten die Forscher das Gehirn eines Menschen mit chronischen, starken Gesichtsschmerzen, um eine opiatähnliche Substanz freizusetzen.

Die Ergebnisse erweitern frühere Studien, in denen Forscher Elektrizität über Sensoren an den Schädeln chronischer Migränepatienten abgaben und eine Abnahme der Intensität und des Schmerzes ihrer Kopfschmerzattacken feststellten.

Die Forscher konnten dann jedoch nicht vollständig erklären, wie oder warum.

Die aktuellen Ergebnisse helfen zu erklären, was im Gehirn passiert, das die Schmerzen während der kurzen Elektrizitätssitzungen lindert, sagt Alexandre DaSilva, D.D.S., D.Med.Sc., Assistenzprofessor für Biologie und Materialwissenschaften an der School of Dentistry der University of Michigan.

In ihrer aktuellen Studie verabreichten DaSilva und Kollegen intravenös einen Radiotracer, der bei einem Patienten mit trigeminalen neuropathischen Schmerzen (TNP), einer Art chronischer, schwerer Gesichtsschmerzen, wichtige Hirnregionen erreichte.

Sie legten die Elektroden an und stimulierten den Schädel direkt über dem motorischen Kortex des Patienten 20 Minuten lang während eines PET-Scans (Positronenemissionstomographie) elektrisch. Die Stimulation wird als transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) bezeichnet.

Der Radiotracer wurde speziell entwickelt, um indirekt die lokale Hirnfreisetzung von Mu-Opioid zu messen, einer natürlichen Substanz, die die Schmerzwahrnehmung verändert.

Forscher sagen, dass Schmerzlinderung auftritt, wenn ein Opiat an einen Rezeptor bindet, der als Mu-Opioid-Rezeptor bezeichnet wird (in der Studie wurden die Spiegel dieses Rezeptors bewertet).

"Dies ist wohl die wichtigste Ressource im Gehirn, um Schmerzen zu lindern", sagte DaSilva. "Wir stimulieren die Freisetzung unserer (körpereigenen) Ressourcen, um Analgesie bereitzustellen. Anstatt mehr pharmazeutische Opiate zu verabreichen, zielen wir direkt auf dieselben Bereiche im Gehirn ab, in denen sie wirken.

"(Daher) können wir die Kraft dieses schmerzstillenden Effekts erhöhen und sogar den Einsatz von Opiaten im Allgemeinen verringern und folglich deren Nebenwirkungen, einschließlich Sucht, vermeiden."

Die meisten pharmazeutischen Opiate, insbesondere Morphin, zielen auf die Mu-Opioid-Rezeptoren im Gehirn ab, sagt DaSilva.

Eine niedrige Elektrizitätsdosis wird verwendet, um das Gehirn zu stimulieren (2 mA) - deutlich weniger als die 200 bis 1600 Milliampere (mA) -Dosis der Elektrokrampftherapie zur Behandlung von Depressionen und anderen psychiatrischen Erkrankungen.

Die Forscher fanden heraus, dass nur eine Sitzung die Schwelle des Patienten für Erkältungsschmerzen sofort um 36 Prozent verbesserte, nicht jedoch die klinischen TNP- / Gesichtsschmerzen des Patienten.

Dies deutet darauf hin, dass eine wiederholte elektrische Stimulation über mehrere Sitzungen hinweg erforderlich ist, um die klinischen Schmerzen nachhaltig zu beeinflussen, wie in ihrer vorherigen Migränestudie gezeigt, sagt DaSilva.

Forschungsergebnisse werden in der Zeitschrift diskutiert Grenzen in der Psychiatrie.

Die Forscher sagen auch, dass der nächste Schritt die langfristigen Auswirkungen der elektrischen Stimulation auf das Gehirn untersuchen und spezifische Ziele im Gehirn finden wird, die je nach Schmerzzustand und Patientenstatus möglicherweise wirksamer sind. Beispielsweise können die Frontalbereiche für Patienten mit chronischen Schmerzen mit Depressionssymptomen hilfreicher sein.

Quelle: Universität von Michigan

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