Für Nicht-Veteranen mit PTBS fehlende Ressourcen

Veteranen, die an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) leiden, haben Zugang zur Veteranengesundheitsverwaltung und Verteidigungsabteilung, die als Zentrum für Forschung, Daten und Dienstleistungen für die kampfbedingte PTBS-Behandlung fungiert.

Für die Millionen von Nicht-Veteranen, die an PTBS leiden, sind die Behandlungsressourcen jedoch weitaus weniger umfassend und zugänglich, so eine neue Studie, die in der EU veröffentlicht wurde Harvard Review of Psychiatry.

"Für die anderen von PTBS betroffenen Menschen - Opfer von sexuellen Übergriffen, Kindesmisshandlung und Naturkatastrophen - gibt es wirklich keine organisierte Forschung, die Leitlinien für den Umgang mit PTBS und ihren Betreuern liefert", sagte der Hauptautor Dr. Judith Bentkover, Professorin an der Brown University School of Public Health.

"Das beste PTBS-Behandlungsmodell, das wir haben, ist in der VA zu finden", sagte Bentkover. „Kinder haben PTBS. Frauen haben PTBS. Es ist nicht nur eine Krankheit von Veteranen, obwohl sie eine sehr wichtige und ergreifende Kohorte von Menschen sind, die sie haben. Opfer sexueller Übergriffe, missbrauchte Kinder und Überlebende von Naturkatastrophen müssen nicht unbedingt eine VA haben. Was machen Sie?"

Bentkovers Interesse an PTBS begann, als sie gemeinsam mit dem ehemaligen US-Repräsentanten Patrick Kennedy, einem Gastdozenten bei Brown, einen Kurs über psychische Gesundheitspolitik unterrichtete. Bentkover stellte fest, dass viele Veteranen immer noch Schwierigkeiten hatten, Hilfe bei PTBS zu erhalten, Nicht-Veteranen jedoch eine noch schwierigere Zeit hatten, die richtige Behandlung zu finden.

Für viele Nicht-Veteranen, sagte Bentkover, könnte es entmutigend sein, sich mit der Pflege zu verbinden. Darüber hinaus kann sich unbehandelte PTBS zu anderen medizinischen Problemen entwickeln und teurer und schwieriger zu überwinden sein.

Als Wirtschaftswissenschaftlerin erkenne sie nicht nur, dass die Menschen leiden, sondern auch, dass sie während ihres Kampfes möglicherweise erheblich weniger produktiv sind.Menschen mit unbehandelter PTBS benötigen möglicherweise öffentliche Ausgaben, wenn sie arbeitslos oder obdachlos werden. Ehe- und Familienstreitigkeiten, die zu Familienbrüchen führen, können ihren Kindern Kosten auferlegen.

"PTBS ist nicht nur ein großes Gesundheitsproblem, sondern auch ein enormer Kostenfaktor", sagte sie.

Bentkover leitete ein Team von sieben Forschern, die die akademische und wirtschaftliche Forschungsliteratur zur zivilen PTBS-Behandlung sowie verbraucherorientierte Websites überprüften. Während einige spezifische Ressourcen für Nicht-Veteranen gefunden werden konnten, gab es zu wenig Informationen, um Nicht-Veteranen oder ihren Ärzten zu helfen, die Behandlung zu verstehen, zu vergleichen und darauf zuzugreifen, die sie für richtig halten.

"Ein wichtiges Ergebnis der Suche der Autoren nach nichtmilitärischen Dienstleistern ist, dass es keine zentrale Auflistung von PTBS-Anbietern, Behandlungsprogrammen und Unterstützungsprogrammen auf Landes- oder lokaler Ebene und begrenzte Auflistungen auf Bundesebene gibt", schrieben die Autoren.

In gewissem Maße ist die geringe Anzahl patientenspezifischer Behandlungsanweisungen auf das Fehlen von Studien zur Bewertung der Wirksamkeit der PTBS-Behandlung für Zivilisten zurückzuführen, sagten die Autoren, aber es wurden auch keine koordinierten Anstrengungen unternommen, um das Bekannte anzuhäufen.

Während viele Institutionen und Gesellschaftsschichten, einschließlich des US-Verteidigungsministeriums und des VHA, in den letzten Jahren Veteranen, die von PTBS betroffen sind, stärker unterstützen, scheint sich kein solides Unterstützungsnetzwerk für Nicht-Veteranen mit PTBS herausgebildet zu haben, sagte sie.

„Wir wissen, dass Geschlecht, Rasse und Kultur den Umgang der Menschen mit Angst beeinflussen. Die bisherige Forschung liefert keine solide Evidenzbasis für die Behandlung von PTBS in bestimmten gefährdeten Subpopulationen, weder nach soziodemografischer Kohorte noch nach PTBS-Ursache “, sagte Bentkover.

"Und wo es einige gute Studien gibt, brauchen wir bessere Möglichkeiten zum Organisieren, Synthetisieren, Abrufen und Übersetzen der uns vorliegenden Informationen, damit alle Behandlungsanbieter, Patienten und Pflegekräfte von diesem Wissen profitieren können."

Quelle: Brown University