Die Erkennung von Autismus wird bei Minderheiten verzögert
Die Untersuchung war die erste prospektive Studie über ethnische Unterschiede bei den Symptomen von Autismus bei Kleinkindern.
Forscher stellten fest, dass Kleinkinder in Minderheiten mehr Sprach-, Kommunikations- und grobmotorische Fähigkeiten haben als kaukasische Kinder mit dieser Störung. Forscher am Kennedy Krieger Institute glauben, dass subtile Entwicklungsverzögerungen bei Kleinkindern in Minderheiten möglicherweise nicht behoben werden, bis sich schwerwiegendere Symptome entwickeln.
Autistische Spektrumstörungen treten bei allen Rassen und ethnischen Gruppen gleichermaßen häufig auf. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass Kinder afroamerikanischer, hispanischer und asiatischer Abstammung seltener eine frühzeitige Autismusdiagnose erhalten als kaukasische Kinder.
In dieser neuen Studie untersuchte Rebecca Landa, Ph.D., Direktorin des Zentrums für Autismus und verwandte Störungen am Institut, ob die Symptome von Autismus bei Kleinkindern eine Rolle bei dieser Ungleichheit in der Diagnose spielen.
"Wir stellten fest, dass die Kleinkinder in der Minderheit in Bezug auf die Entwicklung der Sprach- und Motorikfähigkeiten deutlich weiter zurückblieben als die Nicht-Minderheit und in ihren Kommunikationsfähigkeiten schwerwiegendere Autismus-Symptome zeigten", sagt Landa, zu dessen Studie Kinder und Eltern von Afroamerikanern gehörten , Asiatische und hispanische Abstammung.
"Es ist wirklich beunruhigend, wenn wir diese Daten zusammen mit Diagnosestatistiken betrachten, weil sie darauf hindeuten, dass Kinder, die eine frühzeitige Erkennung und Intervention benötigen, diese nicht erhalten."
Die Studie ist in der veröffentlicht Zeitschrift für Autismus und Entwicklungsstörungen.
Die Forscher untersuchten die Entwicklung von 84 Kleinkindern mit ASD im Alter von durchschnittlich 26 bis 28 Monaten mit drei standardisierten Instrumenten zur Bewertung der kindlichen Entwicklung.
Kinder wurden von ihren Betreuern anhand des Fragebogens zur Entwicklung und Kommunikation symbolischer Verhaltensskalen (CSBS-DP CQ) und von Forschungsklinikern anhand der Mullen-Skalen für frühes Lernen und des Generic Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS) bewertet.
Die Forscher kontrollierten dann den sozioökonomischen Status der Teilnehmer. Alle drei Instrumente zeigten einen signifikanten Unterschied zwischen Minderheiten- und Nicht-Minderheitenkindern.
Frühere Studien zeigen, dass der Nachweis von ASD bereits im Alter von 14 Monaten möglich ist. Während eine frühzeitige Diagnose für den Zugang zu Interventionsdiensten von entscheidender Bedeutung ist, deuten Studien zur Untersuchung von Kindern aus Minderheitengruppen auf erhebliche Verzögerungen bei der Diagnose von ASD bei diesen Kindern im Vergleich zu ihren kaukasischen Altersgenossen hin.
Die Ergebnisse können auf kulturelle Unterschiede in der Wahrnehmung der Gemeinschaften als typische und atypische Entwicklung bei kleinen Kindern, auf die Beziehungen zwischen Familien und angesehenen niedergelassenen Ärzten sowie auf das Stigma zurückzuführen sein, das einige Kulturen der Behinderung als Bereiche auferlegen, in denen Bildung und Bewusstsein bedeutende Auswirkungen haben könnten.
"Die Berücksichtigung kultureller Einflüsse gibt uns ein klares Ziel, die Bereitstellung von Diensten für Minderheitskinder zu verbessern. Diese Ergebnisse können jedoch auch auf biologische und andere kulturell bedingte Unterschiede zwischen kaukasischen und autistischen Minderheitenkindern hinweisen", sagte Landa.
"Es gibt andere komplexe Krankheiten, die in verschiedenen ethnischen Gruppen unterschiedlich auftreten, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Möglichkeit zu untersuchen."
Landa hat seitdem eine neue Studie initiiert, die das Alter dokumentiert, in dem Eltern von Minderheiten zum ersten Mal Anzeichen von Entwicklungsstörungen bei ihren Kindern bemerkten, die Besonderheiten des Verhaltens, das sie betraf, und die Interventionsgeschichte der Kinder.
Zusätzliche Untersuchungen sind erforderlich, um gruppenspezifische Unterschiede bei der Darstellung von Autismus-Symptomen zwischen verschiedenen Minderheitengruppen zu untersuchen.
„Obwohl noch Fragen offen sind, warum diese Unterschiede bestehen, können wir Eltern befähigen, Frühwarnzeichen zu erkennen und Minderheiten zu gewährleisten, indem wir Schritte unternehmen, um kulturell sensiblere Screening- und Bewertungspraktiken zu entwickeln, wobei der Schwerpunkt auf der Aufklärung von Eltern, Klinikern und Gesundheitserziehern liegt Kinder haben den gleichen Zugang zu Dienstleistungen wie ihre kaukasischen Altersgenossen “, sagte Landa.
Quelle: Kennedy Krieger Institute
