Einige Menschen fühlen sich bei Antidepressiva wie Cymbalta schlechter

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass viele Antidepressiva den meisten Menschen, die sie einnehmen, helfen, während sich eine kleine Gruppe von Menschen, die sie einnehmen, tatsächlich depressiver fühlt, als wenn sie nur ein Placebo oder eine Zuckerpille eingenommen hätten.

Zu den untersuchten Antidepressiva gehörten selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Cymbalta (Duloxetin).

Die neue Studie von Forschern der Yale University untersuchte erneut Daten aus sieben bestehenden Studien und 2.515 Teilnehmern. In diesen früheren Studien erhielten die Patienten zwei Monate lang das Antidepressivum Cymbalta (Duloxetin), ein anderes SSRI-Antidepressivum oder eine Placebo-Pille.

Die Forscher fanden heraus, dass die meisten Menschen, die die Placebo-Behandlung (eine Zuckerpille) erhielten, tendenziell über kleine, allmähliche Verbesserungen der Depressionssymptome berichteten. Die Depressionssymptome wurden unter Verwendung einer standardisierten Depressionsbewertung gemessen, die als Hamilton-Skala für Depressionen (HAM-D) bezeichnet wird und von einem Fachmann verabreicht wird.

Die meisten Menschen, die ein Antidepressivum wie Cymbalta erhielten und auf eine solche Behandlung ansprachen, verspürten jedoch eine größere Linderung ihrer Depressionssymptome als diejenigen, die ein Placebo einnahmen. Die Forscher fanden heraus, dass unabhängig von der Behandlung (Antidepressivum oder Placebo) 76,3 Prozent aller Patienten in der Probe positiv auf die Behandlung ansprachen.

Eine dritte Gruppe der untersuchten Patienten - 23,7 Prozent der Patienten - sprach jedoch nicht auf die Behandlung an (unabhängig davon, ob es sich um ein Antidepressivum oder ein Placebo handelte).

Und als die Forscher den Schweregrad der Depression der Non-Responder untersuchten, die ein Antidepressivum einnahmen, stellten sie fest, dass sich diese Patienten während der Einnahme eines Antidepressivums tatsächlich verschlechterten.

Die endgültigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass sich bis zu einem Fünftel der Patienten, die ein Antidepressivum einnehmen, zunächst schlechter fühlen können.

Die Autoren schließen daraus: „Die meisten Patienten, die mit serotonergen Antidepressiva behandelt wurden, zeigten im Zeitverlauf einen klinischen Verlauf, der dem von mit Placebo behandelten Patienten überlegen ist.

„Einige Patienten, die diese Medikamente erhielten, zeigten jedoch eine schlechtere Leistung als Patienten, die Placebo erhielten.

„Diese Daten unterstreichen die Bedeutung einer kontinuierlichen Überwachung der Risiken und Vorteile von Medikamenten während der Behandlung mit serotonergen Antidepressiva. Sie sollten die Suche nach Biomarkern oder anderen Prädiktoren für den Responderstatus bei der Steuerung der Behandlung mit Antidepressiva weiter anregen. “

Unterschiede zwischen Antidepressiva-Respondern und Non-Respondern wurden bereits nach ein oder zwei Wochen nach der Behandlung festgestellt. Erste Verbesserungen in der Behandlung scheinen nach Ansicht der Forscher vorherzusagen, wer mit einem Antidepressivum ein besseres Ergebnis erzielen wird.

Zwei der drei Autoren der Studie sind mit Eli Lilly, dem Hersteller von Cymbalta, verbunden.

Die neue Studie erscheint in der Zeitschrift Archiv für Allgemeine Psychiatrie.

Quelle: Archiv für Allgemeine Psychiatrie