Kosmetische Chirurgie kann das Körperbild nicht verbessern
Forscher entdeckten, dass nur zwei Prozent der Verfahren tatsächlich den Schweregrad von BDD reduzierten.
Trotz dieses schlechten Langzeitergebnisses bieten Ärzte weiterhin angeforderte Operationen für Menschen an, die an BDD leiden.
Die Studie wurde kürzlich in veröffentlicht Annalen der plastischen Chirurgie.
Katharine A. Phillips, MD, ist die Direktorin des Körperbildprogramms am Rhode Island Hospital und Mitautorin des Papiers.
Phillips sagt: „BDD ist eine psychiatrische Störung, die durch die Beschäftigung mit einem imaginären oder leichten Defekt im Aussehen gekennzeichnet ist, der klinisch signifikante Belastungen oder Funktionsstörungen verursacht. Eine Mehrheit dieser Personen glaubt, eine tatsächliche Deformität zu haben, die durch kosmetische Behandlungen korrigiert werden kann, um diese wahrgenommenen Defekte zu beheben, anstatt eine psychiatrische Intervention zu suchen. “
Phillips und ihre Co-Autorin Canice Crerand, PhD, vom Kinderkrankenhaus in Philadelphia, berichteten in früheren Studien, dass BDD bei Personen, die sich einer Schönheitsoperation unterziehen, relativ häufig zu sein scheint, mit einer Rate von sieben bis acht Prozent bei Patienten mit Schönheitsoperationen in den Vereinigten Staaten Zustände.
Trotz der hohen Häufigkeit von Patienten mit BDD, die kosmetische Eingriffe suchen und erhalten, haben nur wenige Studien die klinischen Ergebnisse chirurgischer und minimalinvasiver kosmetischer Behandlungen wie chemische Peelings, Mikrodermabrasion und injizierbare Füllstoffe genauer untersucht.
In ihrer neuen Studie berichten die Forscher, dass in einer kleinen retrospektiven Studie mit 200 Personen mit BDD 31 Prozent gesucht und 21 Prozent eine chirurgische oder minimalinvasive Behandlung für BDD-Symptome erhalten haben.
Fast alle dieser Personen hatten weiterhin BDD-Symptome, und einige entwickelten tatsächlich neue Probleme mit dem Aussehen.
Sie stellen auch fest, dass in einer Umfrage unter 265 kosmetischen Chirurgen 178 (65 Prozent) angaben, Patienten mit BDD zu behandeln, jedoch nur ein Prozent der Fälle zu einer Verbesserung der BDD-Symptome führte.
Phillips, der auch Professor für Psychiatrie und menschliches Verhalten an der Warren Alpert Medical School der Brown University ist, sagt: „Diese Ergebnisse, zusammen mit Berichten über Klagen und gelegentliche Gewalttaten von Personen mit BDD gegenüber Ärzten, haben einige zu der Annahme veranlasst, dass dies der Fall ist BDD ist eine Kontraindikation für die kosmetische Behandlung. “
Die Forscher fanden heraus, dass die häufigsten chirurgischen Eingriffe Nasenkorrekturen und Brustvergrößerungen waren, während Kollageninjektionen und Mikrodermabrasion die häufigsten minimalinvasiven Behandlungen waren.
Drei Viertel aller angeforderten Eingriffe betrafen Gesichtszüge. Die Ergebnisse zeigen auch, dass mehr als ein Drittel der Patienten mehrere Eingriffe erhielten.
In Bezug auf die Langzeitergebnisse von Eingriffen zeigten nur 25 Prozent der Patienten eine Verbesserung ihrer Beurteilung des behandelten Körperteils und zeigten eine längerfristig verringerte Besorgnis. Wie Co-Autor Crerand feststellte, „führten nur zwei Prozent der chirurgischen oder minimalinvasiven Eingriffe zu einer längerfristigen Verbesserung der BDD-Gesamtsymptome.“
Die Forscher fanden auch heraus, dass bei der Suche nach einer Behandlung 20 Prozent der Verfahren nicht erhalten wurden. Die Kosten waren der häufigste Grund dafür, dass das angeforderte Verfahren nicht erhalten wurde (30 Prozent), gefolgt von der Weigerung des Arztes, das Verfahren durchzuführen (26 Prozent).
Ihre Ergebnisse zeigen auch, dass Ärzte eine chirurgische oder minimalinvasive Behandlung signifikant seltener ablehnen als andere Verfahren (dermatologisch, zahnmedizinisch und andere).
Phillips sagt: „Dies deutet darauf hin, dass viele Chirurgen die BDD des Patienten nicht kannten oder BDD nicht als Kontraindikation für die Behandlung betrachten. In einer Umfrage unter 265 kosmetischen Chirurgen glaubten nur 30 Prozent, dass BDD immer eine Kontraindikation für eine Operation ist. “
Die Forscher kommen zu dem Schluss: „Diese Studie liefert neue und detailliertere Informationen über den Erhalt und das Ergebnis chirurgischer / minimalinvasiver Eingriffe. Die Ergebnisse zeigen, dass es eindeutig notwendig ist, dieses Thema in prospektiven Studien weiter zu untersuchen. In der Zwischenzeit müssen sich die Ärzte bewusst sein, dass psychiatrische Behandlungen für BDD wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und kognitive Verhaltenstherapie bei einer möglicherweise schwächenden Störung wirksam zu sein scheinen. “
Quelle: Lebensdauer
