Kriegsmetaphern für die Alzheimer-Krankheit können mehr schaden als helfen
Gesundheitszustände als Schlachten zu behandeln, die gewonnen werden müssen, ist in populären Medien sowie in medizinischen und Forschungsgemeinschaften üblich. Die Verwendung von Kriegsmetaphern für Erkrankungen, die möglicherweise nicht vollständig behandelbar sind, wie beispielsweise die Alzheimer-Krankheit, kann jedoch mehr Schaden als Nutzen verursachen, sagt ein Forscherteam.
Während diese Art der Formulierung einen Sammeleffekt haben kann, um das Problem zu lösen, kann die Kriegssprache auch zu Angst und Stigmatisierung führen, Patienten zu Opfern machen und Ressourcen von kritisch wichtiger Prävention und Pflege ablenken, sagte Daniel R. George, Assistenzprofessor für Medizin Geisteswissenschaften am Penn State College of Medicine.
Der Wert der Verwendung von Kriegsmetaphern ist für Infektionskrankheiten, die durch einzelne Krankheitserreger verursacht werden, sinnvoller. Insbesondere bei der Alzheimer-Krankheit sollte die Kriegssprache jedoch durch Botschaften der Widerstandsfähigkeit gegen eine komplexe altersbedingte Erkrankung ersetzt werden, die möglicherweise nicht vollständig behandelbar ist.
Die Autoren argumentieren, es sei möglicherweise klüger anzuerkennen, dass Alzheimer keine vom Alterungsprozess getrennte Krankheit wie Polio oder Malaria ist.
"Wenn sie unachtsam angewendet werden, können Kriegsmetaphern unseren Sinn für das, was therapeutisch möglich ist, täuschen und Menschen und Betreuern, die leiden, falsche Hoffnung geben", sagte George.
Die Forscher schlagen vor, sich verschiedenen Arten von Metaphern zuzuwenden - solchen, die die Verwendung von Wörtern wie „langsam“ oder „verschieben“ anstelle von „verhindern“ oder „heilen“ fördern, und betonen, „Resilienz“ gegenüber Alterungsprozessen im Gehirn aufzubauen, anstatt darauf abzuzielen "Absoluter Sieg" über eine Krankheit.
„Obwohl dies nicht so rentabel ist wie die Entwicklung von Arzneimitteln, sollten Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die vaskuläre Risikofaktoren reduzieren, oxidativen Stress und Entzündungen modulieren, vor traumatischen Hirnverletzungen schützen, soziales Engagement und lebenslanges Lernen fördern sowie die Exposition gegenüber Neurotoxinen und andere vernünftige Maßnahmen verringern, eine Rolle spielen explizite Komponente unserer gesellschaftlichen Reaktion (auf Alzheimer) “, schrieben die Forscher in der American Journal of Bioethics.
Ein anhaltendes Problem bei der Alzheimer-Forschung besteht darin, dass sich die wissenschaftliche Aufmerksamkeit weiterhin auf Medikamente konzentriert, die eine molekulare Verbindung namens Beta-Amyloid „angreifen“, um die Krankheit zu heilen. Amyloid ist eine Schlüsselkomponente der Plaques im Gehirn und wurde als Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit angesehen.
Untersuchungen zeigen jedoch, dass das Vorhandensein von Amyloid nicht mit klinischen Symptomen korreliert und Beta-Amyloid wiederholt im Gehirn von einem Drittel der „normalen“ älteren Menschen gefunden wurde. Dies deutet darauf hin, dass Amyloid eher ein Symptom als eine Schadensursache sein kann.
Eine wachsende Zahl von Forschern glaubt, dass die Erklärung des "Krieges" gegen Alzheimer durch "Angriff" auf Amyloid letztendlich eine Übung zur Selbstverletzung sein kann, insbesondere wenn Amyloid für die Reparaturreaktion des Gehirns repräsentativ ist. Tatsächlich kann diese Praxis dazu führen, dass Ressourcen von anderen medikamentösen Ansätzen weggeleitet werden, bei denen keine Amyloidtoxizität angenommen wird.
Die Autoren stellen fest, dass Alzheimer in den letzten 40 Jahren als Krankheit eingestuft wurde. Sie schlagen vor, dass es möglicherweise vorteilhafter ist, einen lebenslangen Ansatz zu verfolgen, der Aufklärung über bekannte biologische, psychosoziale und Umweltrisikofaktoren, Investitionen in gesellschaftliche Programme und Infrastrukturen zur Unterstützung der Gehirngesundheit sowie die Gewährleistung einer angemessenen Versorgung der Betroffenen und ihrer Pflegekräfte umfasst.
George machte besonders darauf aufmerksam, dass die Bewohner von Flint, Michigan, durch die Wasserversorgung Blei, einem Neurotoxin, ausgesetzt waren.
"Es ist unentschuldbar, dass wir unsere öffentliche Infrastruktur so weit ausfallen lassen, dass sie zum Alzheimer-Risiko für sozioökonomisch benachteiligte Bürger beiträgt", sagte George. "Wenn es uns wirklich ernst ist, das Alzheimer-Problem anzugehen, müssen wir zunächst unsere Bürger nicht vergiften."
Über die Vorstellung eines Krieges gegen Alzheimer hinauszugehen, könnte auch dazu dienen, das kognitive Altern zu humanisieren.
"Es gibt einen weit verbreiteten Mythos, dass Menschen mit Alzheimer eine Art Nicht-Mensch sind, ähnlich wie Zombies", sagte George.
„Es gibt Möglichkeiten, Sinn um Gedächtnisverlust herum zu konstruieren, die mehr Mitgefühl und Solidarität mit Menschen mit kognitiven Schwächen zeigen, anstatt sie als passive Opfer in unserem biologischen Krieg gegen die Krankheit zu sehen. Wir glauben an eine humanere Botschaft: Selbst wenn Sie die Diagnose „wahrscheinliche Alzheimer-Krankheit“ haben, können Sie ein Leben mit tiefem Ziel, sozialem Beitrag und sinnvollen Beziehungen führen. “
Quelle: Penn State
