Verletzungen des Fußballhirns erfordern mehr Studien
Die Behauptung, dass Fußballspielen zu lebenslangen Schädigungen des Gehirns führen kann, könnte verfrüht sein.
Berichte haben routinemäßig Aggression, Gewalt, Depression und Selbstmord mit chronischer traumatischer Enzephalopathie (CTE) in Verbindung gebracht, einer neurodegenerativen Gehirnerkrankung, die mit dem Fußballspielen verbunden ist.
Aber wie CTE und Verhaltensänderungen zusammenhängen, ist ein äußerst komplexes und noch wenig verstandenes Thema. Schreiben Sie Forschern der University at Buffalo (UB) in einem neuen Forschungsbericht.
Das Papier führt die Berichterstattung über neuropsychiatrische Symptome, die jetzt mit CTE assoziiert sind, auf eine Veröffentlichung von 1928 in der Zeitschrift der American Medical Association mit dem Titel "Punch Drunk".
Das neue Papier wird in der veröffentlicht Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences.
In dieser Veröffentlichung wurden Verhaltensprobleme bei Personen aufgezeichnet, die sich nach einem oder mehreren Schlägen auf den Kopf als „Kuckuck, doof oder nussig“ darstellten. In der historischen Forschung diskutierten die Forscher die Ähnlichkeit dieser Symptome mit anderen Hirnstörungen, die Enzephalitis, eine Entzündung des Gehirns, beinhalteten.
Seitdem, so schreiben die UB-Forscher, hat sich die Diskussion über diese Symptome weiterentwickelt, da neue Technologien dazu beigetragen haben, bestimmte Gehirnveränderungen zu identifizieren, die nach Schlägen auf den Kopf auftreten und dazu führen, dass Kräfte auf das Gehirn übertragen werden.
Die UB-Forscher kommen zu dem Schluss, dass keine Langzeit- oder Längsschnittforschung zu den Auswirkungen von CTE durchgeführt wurde.
Darüber hinaus ist das Fehlen von „von der Forschung akzeptierten diagnostischen Kriterien zur Identifizierung von Personen, bei denen ein Risiko für CTE besteht“ ein Hindernis für die Feststellung und das Verständnis des kausalen Zusammenhangs zwischen CTE und Verhaltensgesundheitssymptomen.
"Nach Angaben der Forschungsgemeinschaft besteht Bedarf an empirischeren Nachweisen", sagte Daniel Antonius, Ph.D., Hauptautor und Assistenzprofessor an der UB-Abteilung für Psychiatrie an der School of Medicine and Biomedical Sciences.
"Damit ein kausaler Zusammenhang zwischen CTE und Verhaltensänderungen hergestellt werden kann, muss dieses Phänomen über einen langen Zeitraum hinweg systematisch an einer großen Stichprobe von Sportlern mit und ohne Kontakt untersucht werden, idealerweise zu Beginn ihrer Karriere."
Laut Antonius besteht die von Experten begutachtete Literatur zu CTE bislang hauptsächlich aus Fallstudien zu bestimmten Personen und Post-Mortem-Untersuchungen.
"Wir haben die Literatur gründlich durchgesehen und festgestellt, dass Fallstudien vorherrschen", sagte er. "Fallstudien sind aufschlussreich und wichtig, aber sie können nicht verwendet werden, um klinische Kriterien für die Diagnose eines medizinischen oder psychiatrischen Zustands richtig festzulegen."
Die Forschung, die zu dieser Veröffentlichung führte, wurde teilweise durch Zuschüsse der National Football League Charities, der Buffalo Sabres Foundation, der Robert Rich Family Foundation, der Ralph Wilson Foundation und des Programms zum Verständnis von Gehirnerschütterungen und Schlaganfällen bei Kindern unterstützt.
Um CTE und Verhaltenssymptome besser zu verstehen, ist es auch notwendig, ein geeignetes Tiermodell zu entwickeln. Laut Antonius bieten aktuelle Tiermodelle für traumatische Hirnverletzungen (TBI), mit denen sich CTE erheblich überschneidet, Einblicke in die Schwierigkeiten bei der Entwicklung eines solchen Modells.
"Der Versuch, ein Tiermodell zu entwickeln, ist ein wichtiger Ausgangspunkt", sagte er, "aber mit TBI haben Menschen beispielsweise Tiermodelle, die sie seit Jahrzehnten untersuchen, und sie haben immer noch kein perfektes Modell.
„Wie bei CTE sind traumatische Hirnverletzungen mit so vielen Faktoren verbunden, einschließlich Hirndefiziten und Anomalien, die verschiedene Bereiche des Gehirns betreffen, sowie verschiedener Verhaltensmanifestationen. Ein Tiermodell zu entwickeln wird schwierig sein und Jahre dauern. “
Die Autoren des Papiers sind an einer multidisziplinären Forschungs- und Behandlungsstudie an der UB beteiligt, die im vergangenen Jahr als Healthy Aging Mind Project organisiert wurde, um ehemaligen Profisportlern dabei zu helfen, ihre Lebensqualität zu erhalten und gleichzeitig zu untersuchen, wie sie altern.
"Wir wollten mit ehemaligen Profifußball- und Hockeyspielern und anderen Sportlern zusammenarbeiten, um zu sehen, was mit ihrem Geist und Gehirn und ihrer psychischen Gesundheit passiert, wenn sie älter werden, und ihnen und ihren Familien dabei helfen, Behandlungs- und Beratungsmöglichkeiten zu identifizieren", sagte Antonius.
Quelle: Universität von Buffalo
