Bildung als „wichtigste Strategie“ zur Prävention von Opioidmissbrauch bezeichnet

Bildung ist der Schlüssel zur Reduzierung der aktuellen Opioid-Epidemie, und keine andere Strategie kann sie ersetzen, so Dr. Adam Kaye, Professor für Pharmazie an der University of the Pacific in der neuesten Ausgabe des Journals Aktuelle Schmerz- und Kopfschmerzberichte.

In einem Artikel mit dem Titel "Aktueller Stand der Opioidtherapie und des Missbrauchs" schreibt Kaye, dass die neueren medizinischen Technologien, die es Menschen erschweren, Opioide zu missbrauchen - wie die Entwicklung von Pillen, die unangenehme Nebenwirkungen hervorrufen, wenn sie gebrochen, zerdrückt oder injiziert werden -. wird wahrscheinlich nur begrenzte Ergebnisse bei der Eindämmung der gegenwärtigen Epidemie des Opioidmissbrauchs haben.

"Bildung ist die wichtigste Strategie", sagte Kaye. „Wir müssen Grundversorger, Chirurgen, Apotheker und andere Angehörige der Gesundheitsberufe sowie Patienten schulen. Diese Ausbildung muss vor dem Beginn der Opioidtherapie stattfinden - und sie muss unabhängig von der pharmazeutischen Industrie sein. “

Die Fakten rund um diese Drogenepidemie sind grimmig: Der Opioidmissbrauch stieg laut Artikel zwischen 1996 und 2011 um erstaunliche 4.680 Prozent. Diese Medikamente waren 2014 mit 28.647 Todesfällen assoziiert, dreimal so viele wie im Jahr 2000 und machten 61 Prozent aller Todesfälle durch Überdosierung aus.

Mehr als 90 Prozent der Patienten, die eine Überdosis verschreibungspflichtiger Opioide überleben, werden weiterhin Opioide verschrieben, meistens von demselben verschreibenden Arzt. Verschreibungspflichtige Opioide sind ein Einstiegsmedikament für Heroin, da bis zu 80 Prozent der Heroinkonsumenten zuerst verschreibungspflichtige Opioide einnahmen.

Kaye und seine Co-Autoren legen drei Arten von Strategien fest und diskutieren sie, die entwickelt wurden, um Opioidmissbrauch zu unterbinden:

• physikalische Barrieren wie Polyethylenoxid verhindern ein versehentliches Quetschen oder Kauen;
• Sequestrierte aversive Mittel wie Niacin verursachen unerwünschte Ereignisse bei Patienten, die Tabletten kauen oder zerdrücken.
• Sequestrierte Opioidantagonisten wie Naloxon machen das Opioid unwirksam.

Die Autoren schreiben, dass die ersten beiden Strategien dazu beitragen können, Patienten zu schützen, die nicht die Absicht haben, Opioide vor versehentlicher Überdosierung zu missbrauchen, aber den absichtlichen Missbrauch nicht abschrecken können. Die dritte Strategie birgt das Risiko eines plötzlichen und erschütternden Entzugs für süchtige Patienten.

"Apotheker haben eine große Verantwortung dafür, Opioidmissbrauch und Todesfälle zu reduzieren, egal ob es sich um Prince oder andere Prominente oder den Typen auf der Straße handelt", sagte Kaye. "Wir müssen Teil der Grundschulbemühungen sein."

Der Beratende Ausschuss für Anästhetika und Analgetika der FDA und der Beratende Ausschuss für Arzneimittelsicherheit und Risikomanagement haben kürzlich angeordnet, dass Verschreiber von Opiaten und ihre Gesundheitsteams, einschließlich Apotheker, eine Aufklärung über Opioide und eine umfassendere Schulung zum Schmerzmanagement erhalten müssen.

Quelle: Universität des Pazifiks

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