Wie Ärzte Lordose diagnostizieren und behandeln

Körperliche Untersuchung
Eine gründliche körperliche Untersuchung zeigt viel über die Gesundheit und allgemeine Fitness des Patienten. Der Arzt möchte wissen, wann die Krümmung zum ersten Mal bemerkt wurde, wie weit sie fortgeschritten ist und welche anderen Symptome der Patient hat. Die Untersuchung bietet eine Grundlage, anhand derer der Arzt den Fortschritt des Patienten während der Behandlung messen kann. Die körperliche Untersuchung kann umfassen:

1. Die Palpation bestimmt die Abnormalitäten der Wirbelsäule nach Gefühl.

2. Der Bewegungsbereich misst den Grad, in dem ein Patient Flexions-, Extensions-, Seitenbeugungs- und Wirbelsäulenrotationsbewegungen ausführen kann. Es wird auch Asymmetrie festgestellt.

Neurologische Bewertung
Eine neurologische Untersuchung umfasst die Beurteilung der folgenden Symptome: Schmerzen, Taubheitsgefühl, Parästhesien (z. B. Kribbeln), Gefühl der Extremitäten und Motorik, Muskelkrämpfe, Schwäche und Darm- / Blasenveränderungen.

Doktor mit dem Patienten, Röntgenstrahlergebnisse zeigend.

Röntgen (Röntgenstrahlen)
Der Patient steht auf, um die gesamte Länge der Wirbelsäule freizulegen, wenn PA- (hintere / vordere oder hintere und vordere) und laterale (seitliche) Röntgenaufnahmen gemacht werden. AP-Röntgenbilder mit seitlicher Biegung werden manchmal verwendet, um die Flexibilität der Wirbelsäule zu bewerten. Ein MRT kann bestellt werden, wenn das Rückenmark beeinträchtigt ist (oder vermutet wird).

Ferner kann das Cobb-Winkel-Verfahren verwendet werden, um die Lordose-Kurve in Grad unter Verwendung eines Standard-AP-Röntgenstrahls voller Länge zu messen.

Nicht-chirurgische Behandlung
Nicht-chirurgische konservative Behandlungsmaßnahmen können umfassen:

1. Analgetika und entzündungshemmende Medikamente.

2. Physiotherapie, die es dem Patienten ermöglicht, Kraft und Flexibilität aufzubauen und die Bewegungsreichweite zu erhöhen. Der Therapeut kann ein maßgeschneidertes Heimtrainingsprogramm bereitstellen.

3. Bracing kann zur Verlaufskontrolle bei Jugendlichen eingesetzt werden.

4. Reduzierung des Körpergewichts zum Ideal.

5. Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn die Lordosekurve bei neurologischer Beteiligung schwerwiegend ist.

Wirbelsäulenchirurgie
Eine chirurgische Intervention wird in Betracht gezogen, wenn die Lordose-Kurve stark ist, eine neurologische Beteiligung vorliegt oder eine nicht-chirurgische konservative Behandlung keine Linderung bringt. Ein Wirbelsäulenchirurg entscheidet, welcher chirurgische Eingriff und Ansatz (anterior / posterior, vorne oder hinten) für den Patienten am besten ist. Seine Entscheidungen basieren auf der Krankengeschichte, den Symptomen und den radiologischen Befunden des Patienten. Eine Vielzahl von chirurgischen Behandlungsoptionen wird verwendet. Sie sollten mit Ihrem Wirbelsäulenchirurgen besprechen, was für Ihren Zustand am besten ist.

Wiederherstellung
Unabhängig davon, ob der Behandlungsverlauf konservativ oder chirurgisch ist, ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes und / oder des Physiotherapeuten genau zu befolgen. Besprechen Sie alle Bedenken hinsichtlich Aktivitätseinschränkungen. Sie können sichere Alternativen vorschlagen. Physiotherapie kann in den Behandlungsplan aufgenommen werden, um Kraft, Flexibilität und Bewegungsfreiheit zu verbessern. Der Therapeut kann dem Patienten ein maßgeschneidertes Heimübungsprogramm zur Verfügung stellen. Wenn sich der Patient einer Wirbelsäulenoperation unterzieht, werden vor der Entlassung aus dem Krankenhaus schriftliche Anweisungen und Rezepte für die erforderlichen Medikamente gegeben. Die Versorgung des Patienten wird während der Nachsorgeuntersuchungen beim Chirurgen fortgesetzt.

Kommentar von Dr. med. Harry N. Herkowitz

Die meisten Probleme im Zusammenhang mit Lordosen treten auf, wenn die normale Lordosekurve oder -schwankung verloren geht. Dies führt zu einer schlechten Haltung und einer Vorwärtsneigung. Mit zunehmendem Alter kommt es zu einem gewissen Verlust an Lordose. Es ist wichtig, regelmäßig Aerobic-Übungen sowie eine Stärkung des Abdomens und Flexibilität der Wirbelsäule durchzuführen, um eine gute Haltung zu bewahren.