Könnte ein Schuss die posttraumatische Belastungsstörung reduzieren?

Eine erste Studie ergab, dass traumatisierte Patienten, denen innerhalb weniger Stunden nach dem Ereignis eine einzige Cortison-Injektion verabreicht wurde, mit einer um mehr als 60 Prozent geringeren Wahrscheinlichkeit eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) entwickelten als Patienten, die ein Placebo erhielten.

Die Suche nach innovativen Methoden zur Behandlung von PTBS ist teilweise auf die Eskalation der Störung bei Soldaten zurückzuführen, die aus Afghanistan und dem Irak zurückkehren, sowie bei Zivilisten, die ein Trauma erlitten haben.

Darüber hinaus sind derzeitige Behandlungsansätze teuer und weisen marginale Ergebnisse auf.

Die neue Intervention basiert auf dem Wissen, dass unser Körper die Sekretion des Hormons Cortisol nach einem traumatischen Ereignis auf natürliche Weise erhöht.

In der Studie machte sich Dr. Joseph Zohar von der Universität Tel Aviv in Zusammenarbeit mit Dr. Hagit Cohen von der Ben-Gurion-Universität daran, herauszufinden, was eine Einzeldosis Cortison - ein eng verwandter Vorläufer von Cortisol - bewirken könnte tun, wenn bis zu sechs Stunden nach dem Auftreten eines traumatisierenden Ereignisses bei den Testpersonen.

Bei Tiermodellen und einer kleinen Stichprobe menschlicher Probanden verringerte sich die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PTBS um 60 Prozent.

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Europäische Neuropsychopharmakologie im Oktober 2011.

Im Gegensatz zu den meisten psychiatrischen Erkrankungen ist PTBS insofern einzigartig, als sie einen leicht feststellbaren Zeitplan hat - den genauen Punkt, an dem sich die Störung manifestierte. Dies macht PTBS für eine Behandlung in den „goldenen Stunden“ geeignet - ein medizinischer Begriff, der die wenigen kostbaren Stunden definiert, in denen die Behandlung nach einem Trauma, einem Herzinfarkt, einem Schlaganfall oder einem medizinischen Ereignis am vorteilhaftesten sein kann, sagte Zohar.

Die Behandlung in diesem Zeitfenster kann zu dramatischen Ergebnissen führen.

In der Tierforschung begannen Zohar und seine Kollegen zunächst, PTBS bis zu sechs Stunden nach einem traumatischen Ereignis im Zeitfenster zu behandeln. Zwei Gruppen von Ratten waren dem Geruch einer Katze ausgesetzt, und eine Gruppe wurde nach dem Ereignis mit Cortison behandelt.

Nach vielversprechenden Ergebnissen mit den Ratten initiierten die Forscher eine doppelblinde Pilotstudie in einer Notaufnahme, in der Traumaopfer, die das Krankenhaus betraten, nach dem Zufallsprinzip einer Placebo- oder Cortison-Behandlung unterzogen wurden.

Nachuntersuchungen fanden zwei Wochen, einen Monat und drei Monate nach der Veranstaltung statt.

Bei den Patienten, die einen Schuss Cortison erhalten hatten, war die Wahrscheinlichkeit, an PTBS zu erkranken, um mehr als 60 Prozent geringer.

Zohar glaubt, dass die richtige Dosis Cortison zum richtigen Zeitpunkt eine Quelle der Sekundärprävention für PTBS sein könnte, stellte er fest und half dabei, einen natürlichen Prozess zu unterstützen.

Derzeit erhalten traumatisierte Patienten häufig Medikamente wie Valium oder Xanax, um sie zu beruhigen. Zohar sagte, dass diese Medikamente unseren natürlichen und wirksamen Genesungsprozess stören und die Sekretion von Cortison behindern.

"Mit Blick auf die Langzeitwirkung hatten Menschen, die diese Medikamente erhielten, eine größere Chance, an PTBS zu erkranken als diejenigen, die dies nicht taten", sagte er.

Die National Institutes of Health haben Zohar einen Zuschuss von 1,3 Millionen Dollar zur Erweiterung der kleinen Pilotstudie gewährt.

Quelle: Universität Tel Aviv