Gesucht: Genau die richtige Menge an Bewegung

Mehr als die Hälfte aller Amerikaner erreicht nicht die empfohlene Mindestmenge an körperlicher Aktivität (> 150 Minuten / Woche bei mäßiger Bewegung), ein Faktor, der das Risiko für Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes erhöht.

Neue Forschungsergebnisse warnen jedoch davor, dass Personen Sport treiben und das Risiko eines kardiovaskulären Ereignisses erhöhen können. Das heißt, die Strategie „Mehr ist besser“ kann zu Verletzungen durch Überbeanspruchung des Herzens führen.

Epidemiologische Studien in den letzten 60 Jahren haben gezeigt, wie wichtig regelmäßige körperliche Aktivitäten wie zügiges Gehen und Joggen sind.

Das aerobe Training ist besonders nützlich bei der Behandlung und Rehabilitation von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bei der Senkung des Todesrisikos durch andere Krankheiten wie Bluthochdruck, Schlaganfall und Typ-II-Diabetes.

Aktuelle Richtlinien für körperliche Aktivität empfehlen etwa 150 Minuten pro Woche mäßig intensives Training oder etwa 75 Minuten intensives Training.

Dennoch berichten Forscher über eindeutige Hinweise auf eine Zunahme der kardiovaskulären Todesfälle bei Überlebenden eines Herzinfarkts, die übermäßig viel Sport treiben.

In einer neuen Studie veröffentlicht in Mayo Clinic ProceedingsPaul T. Williams, Ph.D., und Paul D. Thompson, M.D., untersuchten die Beziehung zwischen körperlicher Betätigung und Todesfällen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei etwa 2.400 körperlich aktiven Überlebenden eines Herzinfarkts.

Sie führten eine prospektive Langzeitstudie unter Verwendung der Datenbanken der National Walkers and Runners 'Health Studies durch.

Diese Studie bestätigte frühere Berichte, aus denen hervorgeht, dass die kardiovaskulären Vorteile beim Gehen und Laufen gleichwertig waren, solange die gleiche Menge an Kalorien verbraucht wurde (obwohl das Gehen im Vergleich zum Laufen etwa doppelt so lange dauert, bis die gleiche Anzahl verbrannt ist Kalorien).

Die Kraft dieser Menge an Bewegung ist bemerkenswert, da Todesfälle durch kardiovaskuläre Ereignisse von bis zu 65 Prozent bei Patienten beobachtet wurden, die weniger als 30 Meilen liefen oder weniger als 46 Meilen pro Woche gingen.

Über diesen Punkt hinaus ging jedoch ein Großteil des Nutzens von Bewegung verloren, was als umgekehrtes J-Kurvenmuster bezeichnet wird.

"Diese Analysen liefern nach unserem Kenntnisstand die ersten Daten beim Menschen, die einen statistisch signifikanten Anstieg des kardiovaskulären Risikos bei höchster Belastung zeigen", sagen Williams und Thompson.

„Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Vorteile des Laufens oder Gehens nicht auf unbestimmte Zeit anfallen und dass über einem bestimmten Niveau, vielleicht 30 Meilen pro Woche Laufen, das Risiko erheblich zunimmt.

Wettkampf-Laufveranstaltungen scheinen auch das Risiko eines akuten Ereignisses zu erhöhen. “

Sie weisen jedoch darauf hin, dass „unsere Studienpopulation aus Überlebenden eines Herzinfarkts bestand und die Ergebnisse daher nicht ohne weiteres auf die gesamte Population schwerer Sportler übertragen werden können.“

In derselben Ausgabe berichten Forscher in Spanien über eine Metaanalyse von zehn Kohortenstudien, die einen genauen Überblick über die Mortalität bei Spitzensportlern liefern sollen.

Die Studien umfassten über 42.000 Spitzensportler (707 Frauen), die an einer Reihe von Sportarten teilgenommen hatten, darunter Fußball, Baseball, Leichtathletik und Radfahren, darunter Sportler auf olympischem Niveau und Teilnehmer an der Tour de France.

„Wir haben anhand der verfügbaren Beweise festgestellt, dass Spitzensportler (hauptsächlich Männer) länger leben als die allgemeine Bevölkerung, was darauf hindeutet, dass die positiven gesundheitlichen Auswirkungen von Bewegung, insbesondere bei der Verringerung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebsrisiken, nicht unbedingt auf moderate Dosen beschränkt sind. ”Kommentiert der leitende Ermittler Alejandro Lucia, MD, Ph.D.

"Es sind jedoch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, wobei homogenere Kohorten und eine proportionalere Darstellung beider Geschlechter verwendet werden."

"Eine Extrapolation der Daten aus der aktuellen Studie von Williams und Thompson auf die allgemeine Bevölkerung würde darauf hindeuten, dass ungefähr einer von zwanzig Menschen Sport übertreibt", kommentiert Dr. James H. O'Keefe, Erstautor eines Leitartikels zu "Exercising for Health" und Langlebigkeit versus Spitzenleistung: Unterschiedliche Regelungen für unterschiedliche Ziele. “

O'Keefe schlägt den Begriff "Verletzung durch Überbeanspruchung des Herzens" für diese zunehmend häufige Folge der Strategie "Mehr Bewegung ist besser" vor. "

Trotzdem geben diese Autoren an, dass etwa 10 von 20 Personen nicht die empfohlene Mindestmenge an körperlicher Aktivität erhalten (> 150 Minuten / Woche mäßige Bewegung).

O'Keefe, Franklin und Lavie weisen darauf hin, dass in mehreren Studien eine wöchentliche kumulative Dosis intensiver körperlicher Betätigung von nicht mehr als etwa fünf Stunden als sicherer Oberbereich für die langfristige kardiovaskuläre Gesundheit und Lebenserwartung identifiziert wurde.

Darüber hinaus kann es auch vorteilhaft sein, sich ein oder zwei Tage pro Woche von intensiven Übungen zu befreien und täglich auf hochintensive Übungen zu verzichten.

Sie schlagen vor, dass Personen an beiden Enden des Übungsspektrums (sitzende Personen und übermäßige Sportler) wahrscheinlich langfristige gesundheitliche Vorteile erzielen würden, indem sie ihre körperliche Aktivität so ändern, dass sie im moderaten Bereich liegt.

„Bei Patienten mit Herzerkrankungen sollten fast alle trainieren, und im Allgemeinen sollten die meisten an den meisten Tagen 30 bis 40 Minuten trainieren. Aus gesundheitlicher Sicht gibt es jedoch keinen Grund, viel länger und insbesondere nicht mehr als 60 zu trainieren Minuten an den meisten Tagen “, sagt Lavie.

„Wie Hippokrates vor mehr als 2.000 Jahren sagte:‚ Wenn wir jedem Einzelnen die richtige Menge an Nahrung und Bewegung geben könnten, nicht zu wenig und nicht zu viel, hätten wir den sichersten Weg zur Gesundheit gefunden. 'Ich und meine Mitautoren Ich glaube, diese Einschätzung liefert weiterhin kluge Hinweise “, schließt er.

Quelle: Elsevier