Der Unterschied zwischen Depression und prämenstrueller Dysphorie
Eine neue Studie befasst sich mit prämenstrueller Dysphorie (PMDD), einer schweren Stimmungsstörung, von der fünf bis sieben Prozent aller Frauen im gebärfähigen Alter in den USA betroffen sind.Leider wird die Störung oft fälschlicherweise als schwere Depression oder andere Stimmungsstörung diagnostiziert.
In der Studie wird festgestellt, dass PMDD eine biologisch andere Form des prämenstruellen Syndroms ist. Frauen mit PMDD, bei denen eine Depression aufgetreten ist, können eine Untergruppe bilden.
Die Ergebnisse sind wichtig, da sie Ärzten mehr Anlass geben, nach einer spezifischeren Diagnose zu suchen, und möglicherweise zu genaueren Behandlungen führen könnten. Derzeit gibt es nur wenige gute Möglichkeiten, sagte Susan Girdler, Ph.D., Professorin für Psychiatrie an der Universität von North Carolina an der Chapel Hill School of Medicine. Girdler leitete die Studie.
„PMDD ist kein prämenstruelles Symptom der Gartenart. PMDD führt zu einer schwerwiegenden Beeinträchtigung der Lebensqualität, die einer posttraumatischen Belastungsstörung, einer Major Depression und einer Panikstörung entspricht, die monatlich kontinuierlich abläuft. Einige Frauen verbringen die Hälfte ihres Lebens mit dieser Störung “, sagte Girdler.
In einer in der Zeitschrift veröffentlichten Studie Biologische PsychologieGirdler und ihre Kollegen haben die biologischen Reaktionen auf Stress und Schmerzen gemessen.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Frauen mit chronischer Major Depression eine erhöhte biologische Reaktion auf Stress haben und mehr Stresshormone wie Cortisol freisetzen.
Girdler und ihre Gruppe haben zuvor gezeigt, dass Frauen mit PMDD umgekehrt reagieren, mit stumpfen Stressreaktionen.
Die aktuelle Studie ist der erste bekannte Kopf-an-Kopf-Vergleich der beiden Gruppen und bestätigte frühere Ergebnisse.
"Wir haben die größte Beweiskraft gefunden, dass PMDD und Major Depression in Bezug auf die biologische Reaktion auf Stress und in Bezug auf Schmerzempfindlichkeit und Schmerzmechanismen tatsächlich zwei unterschiedliche Einheiten sind", sagte Girdler.
Wichtiger, sagte Girdler, sei jedoch die Feststellung, dass Frauen mit PMDD, die in der Vergangenheit ebenfalls Depressionen hatten, anders aussahen als PMDD-Frauen, die noch nie depressiv waren. Nur die PMDD-Frauen mit vorheriger Depression hatten ein geringeres Cortisol und eine höhere Schmerzempfindlichkeit im Vergleich zu Nicht-PMDD-Frauen mit vorheriger Depression. Diese Unterschiede zwischen PMDD- und Nicht-PMDD-Frauen wurden bei Frauen ohne Depressionsgeschichte nicht beobachtet.
"Während die Studie zeigt, dass sich PMDD biologisch von einer schweren Depression unterscheidet, kann eine Vorgeschichte von Depressionen für Frauen mit PMDD in Bezug auf Stresshormone und Schmerzreaktion von besonderer Bedeutung sein", sagte Girdler.
Gegenwärtige Behandlungen für PMDD sind nur bei etwa der Hälfte der Frauen wirksam. Laut Girdler könnte das Sammeln weiterer biologischer Hinweise auf PMDD die Behandlungsmöglichkeiten erweitern.
Quelle: Universität von North Carolina