Frühgeborene, die anfällig für Autismus-Fehldiagnosen sind

Kinder, die im Alter von 18 Monaten bei einem Autismus-Screening positiv getestet wurden - aber auch sehr früh geboren wurden -, haben die Störung möglicherweise nicht tatsächlich.

Stattdessen können sie beim Autismus-Test aufgrund von nicht verwandten Verzögerungen in der Wahrnehmung oder Sprache schlecht abschneiden, wie neue Forschungen ergeben haben.

Forscher, angeführt von der Kinderärztin Bonnie E. Stephens, MD, FAAP, und Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der Alpert School of Medicine der Brown University, stellten die Hypothese auf, dass viele frühere Frühgeborene, die nach 18 Monaten positiv auf ASD untersucht wurden, keine ASD haben, aber schlechte Ergebnisse haben Aufgrund einer kognitiven oder sprachlichen Verzögerung tritt dies häufig bei 18-monatigen Kindern auf, die sehr früh geboren wurden.

Für die Studie versuchten die Forscher, die Rate falsch positiver ASD-Screenings im Alter von 18 und 30 Monaten zu bestimmen und den Zusammenhang zwischen einem positiven Screening und kognitiven und sprachlichen Verzögerungen zu bestimmen.

Insgesamt 152 Babys wurden nach 18 Monaten auf ASD untersucht (Alter um Frühgeburt korrigiert), und 116 Babys wurden nach 30 Monaten nach korrigiertem Alter untersucht. Kinder, die vor der 28. Schwangerschaftswoche geboren wurden, wurden auf drei Arten gemessen, von denen eine speziell für die Verwendung in Hochrisikopopulationen, einschließlich Frühgeborenen, entwickelt wurde.

Achtzehn Prozent waren nach 18 Monaten positiv auf ASD und 10 Prozent nach 30 Monaten positiv. Ein sehr kleiner Prozentsatz - 3 Prozent - wurde zu beiden Zeitpunkten bei allen drei Tests positiv gescreent, und bei allen Babys, die bei allen drei Screening-Tests nach 30 Monaten positiv auf ASD gescreent wurden, wurde später ASD diagnostiziert.

Darüber hinaus war ein positiver Screen nach 18 oder 30 Monaten mit kognitiven und sprachlichen Verzögerungen verbunden.

"Obwohl diese Ergebnisse wichtige Auswirkungen haben, sind weitere Arbeiten erforderlich", sagte Dr. Stephens. "Um festzustellen, welche dieser Säuglinge tatsächlich an ASD leiden, ist eine Studie erforderlich, die eine formale diagnostische Beurteilung aller Kinder mit einem fehlgeschlagenen Screening umfasst."

Stephens und ihre Kollegen hoffen, Mittel für eine multizentrische Studie zu erhalten, an der mehr als 500 Frühgeborene teilnehmen würden. „Auf diese Weise können wir die wahre ASD-Rate in dieser Population, die Rate falsch positiver Screenings nach 18 und 30 Monaten, den optimalen Zeitpunkt für das Screening und das optimale ASD-Screening-Tool für die extrem vorzeitige Population bestimmen.

Ungefähr eines von 110 US-Kindern leidet an Autism Spectrum Disorder (ASD), einer Gruppe komplexer Entwicklungsstörungen des Gehirns, die sich auf Verhalten, soziale Fähigkeiten und Kommunikation auswirken. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Kinderärzte alle Kinder im Alter von 18 bis 24 Monaten auf ASD untersuchen. Diejenigen, die den Screening-Test nicht bestehen, sollten zur formellen Beurteilung überwiesen werden.

Die Studie wurde am 1. Mai auf der Jahrestagung der Pediatric Academic Societies (PAS) in Denver vorgestellt.

Quelle: Amerikanische Akademie für Pädiatrie

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