Unwissenheit über Gedächtnisprobleme ist ein Prädiktor für Alzheimer
Neue Forschungsergebnisse bestätigen, dass das Nicht-Erkennen eines Gedächtnisproblems an sich schon ein Warnsignal für Demenz ist. Ärzte erklären, dass einige Gehirnerkrankungen die Fähigkeit eines Patienten beeinträchtigen können, zu verstehen, dass er ein medizinisches Problem hat, eine neurologische Störung, die als Anosognosie bekannt ist und häufig mit Alzheimer in Verbindung gebracht wird.
Eine neue Studie zeigt nun, dass Personen, bei denen dieser Mangel an Bewusstsein auftritt, die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von zwei Jahren an Demenz zu erkranken, fast verdreifacht. Die Studie erscheint in der Zeitschrift Neurologie.
Joseph Therriault, ein Doktorand an der McGill University, untersuchte Daten, die im Rahmen der Alzheimer Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) verfügbar sind, einer weltweiten Forschungsmaßnahme, bei der sich die teilnehmenden Patienten darauf einigen, eine Vielzahl von bildgebenden und klinischen Bewertungen durchzuführen.
Therriault analysierte 450 Patienten mit leichten Gedächtnisdefiziten, die jedoch weiterhin in der Lage waren, für sich selbst zu sorgen, und die gebeten worden waren, ihre kognitiven Fähigkeiten zu bewerten. Nahe Verwandte des Patienten füllten ebenfalls ähnliche Umfragen aus.
Wenn ein Patient angab, keine kognitiven Probleme zu haben, das Familienmitglied jedoch erhebliche Schwierigkeiten berichtete, wurde davon ausgegangen, dass er sich der Krankheit nicht bewusst war.
Die Forscher verglichen die Gruppe mit schlechtem Bewusstsein mit derjenigen, die keine Bewusstseinsprobleme aufwies, und stellten fest, dass diejenigen, die an Anosognosie leiden, die Stoffwechselfunktion des Gehirns und höhere Raten der Amyloidablagerung beeinträchtigen, ein Protein, das sich bekanntermaßen im Gehirn von Alzheimer-Patienten ansammelt.
Eine Nachuntersuchung zwei Jahre später zeigte, dass Patienten, die sich ihrer Gedächtnisprobleme nicht bewusst waren, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Demenz entwickelten, selbst wenn andere Faktoren wie genetisches Risiko, Alter, Geschlecht und Bildung berücksichtigt wurden.
Das zunehmende Fortschreiten der Demenz spiegelte sich in einer erhöhten Stoffwechselstörung des Gehirns in Regionen wider, die anfällig für Alzheimer sind. Der Befund liefert entscheidende Belege dafür, wie wichtig es ist, bei klinischen Besuchen die nahen Familienmitglieder des Patienten zu konsultieren.
"Dies hat praktische Anwendungen für Kliniker: Menschen mit leichten Gedächtnisbeschwerden sollten eine Bewertung erhalten, die Informationen berücksichtigt, die von zuverlässigen Informanten wie Familienmitgliedern oder engen Freunden gesammelt wurden", sagt Dr. Serge Gauthier, Co-Senior-Autor des Papiers und Professor für Neurologie und Neurochirurgie, Psychiatrie und Medizin bei McGill.
"Diese Studie könnte Ärzten Einblicke in das klinische Fortschreiten der Demenz geben", fügt Dr. Rosa-Neto, Co-Senior-Autorin der Studie, hinzu.
Die Wissenschaftler erweitern nun die Forschung, indem sie untersuchen, wie sich das Bewusstsein für Krankheiten im gesamten Spektrum der Alzheimer-Krankheit verändert und wie diese Veränderungen mit kritischen Alzheimer-Biomarkern zusammenhängen.
Quelle: McGill University
