Die Behandlung von Schlafstörungen kann bei Schizophrenie von entscheidender Bedeutung sein
Die Hälfte hat auch unregelmäßige Körperuhren, die nicht mit dem Muster von Tag und Nacht synchron sind.
Zwanzig Patienten mit Schizophrenie waren an der Forschung beteiligt. Bei allen 20 Patienten wurden schwere Schlafstörungen festgestellt, obwohl ihre Stimmung stabil war und jeder ein stabiles Drogenregime einnahm.
Alle Patienten brauchten länger, um einzuschlafen, verbrachten länger im Bett, schliefen länger und hatten viel variablere Schlafmuster als eine Kontrollgruppe von 21 gesunden Arbeitslosen.
Das Forscherteam besteht darauf, dass die schwerwiegenden Auswirkungen dieser langfristigen Schlafstörungen während der Behandlung zusammen mit den anderen Symptomen der Schizophrenie berücksichtigt werden müssen, da sie einen so starken Einfluss auf die Stimmung, die soziale Funktion, die geistigen Fähigkeiten und die Lebensqualität haben.
„Die Menschen in unserer Studie hatten eine stabile Stimmung, nahmen Medikamente ein und hatten dennoch enorme Schlafprobleme“, sagt die Erstautorin Dr. Katharina Wulff vom Nuffield Department für klinische Neurowissenschaften an der Universität Oxford.
"Ärzte müssen möglicherweise auch über die Behandlung der Schlafprobleme ihrer Patienten nachdenken oder sie an Schlafspezialisten verweisen", sagt sie.
Es ist unwahrscheinlich, dass die variablen Schlafmuster einfach durch unstrukturierte Tage ohne Routine verursacht werden, da diejenigen in der Kontrollgruppe möglicherweise auch kein Muster für ihr tägliches Leben haben. Die Schlafstörungen schienen auch nichts mit den verschiedenen Medikamenten zu tun zu haben, die von Menschen mit Schizophrenie eingenommen wurden.
Zehn der Patienten hatten auch unregelmäßige Körperuhren: Ihr interner 24-Stunden-Rhythmus war im Vergleich zu allen anderen verzögert oder länger als 24 Stunden. Sie schliefen oft zu anderen Zeiten als nachts.
Zum Beispiel kann eine Person erst nach 4 Uhr morgens einschlafen und nachmittags aufstehen oder „frei laufende“ Schlafmuster haben, die nichts mit dem 24-Stunden-Tag zu tun haben.
Obwohl die Studie starke Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Schizophrenie und stark gestörten Schlafmustern liefert, gibt es noch keinen nachgewiesenen Kausalzusammenhang zwischen beiden.
Schlafstörungen werden bei vielen psychischen Störungen, einschließlich Schizophrenie, als häufig angesehen. Dies ist jedoch eine der ersten Studien, die solide Beweise liefert und nach Anomalien der Körperuhr sucht.
"Patienten klagen oft darüber, dass sie so müde sind, dass sie sich nicht konzentrieren können, nicht arbeiten können und dass der Umgang mit ihren Schlafproblemen das Leben so viel besser machen würde. Es gibt auch viele Anekdoten von Psychiatern über Patienten, die nicht in der Lage sind, sich einzuschlafen und die ganze Nacht herumzulaufen, oder die nicht zu morgendlichen Konsultationen erscheinen “, sagt Professor Russell Foster von der Universität Oxford, der die Forschungsgruppe leitete.
„Wir wissen jetzt, dass viele der Patienten auch im Wesentlichen unter anhaltendem Jetlag leiden, wenn ihre Körperuhren Tag und Nacht nicht synchron sind. Dies eröffnet sofort viele neue Möglichkeiten für die Forschung, um die Zusammenhänge zwischen Schlafproblemen und psychischen Erkrankungen zu verstehen.
"Unabhängig davon, ob ein mechanistischer Zusammenhang zwischen der Körperuhr und psychiatrischen Zuständen besteht oder nicht, ist klar, dass die Behandlung von Schlafproblemen das Leben vieler Patienten verbessern kann."
Die von der Universität Oxford geleitete Studie mit Kollegen von der UCL und der University of Surrey wird online von der British Journal of Psychiatry.
Quelle: Universität Oxford
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