Psychische Gesundheit unterstützt kardiale Überlebende
Zunehmende Belege für die entscheidende Bedeutung der geistigen und körperlichen Gesundheit gelten auch für diejenigen, die unter Herznotfällen gelitten haben.
In einer neuen Studie schlagen Forscher der Universität Tel Aviv vor, dass Interventionen zur psychischen Gesundheit das Training zur Änderung des Lebensstils für Herzopfer begleiten sollten. Die Forscher stellten fest, dass Herzinfarktpatienten, die ebenfalls an Depressionen leiden, häufiger wegen Herzereignissen und Brustschmerzen wieder aufgenommen werden und 14 Prozent mehr Tage im Krankenhaus bleiben als ihre glücklicheren Kollegen.
Die Forscherin Vicki Myers und Kollegen untersuchten den Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen bei Herzinfarktpatienten und Krankenhauseinweisungen mehr als ein Jahrzehnt nach dem ersten Anfall.
Myers sagte, dass die Entdeckung einer erhöhten Inanspruchnahme, d. H. Krankenhausaufenthalte, eine massive finanzielle Belastung für die Gesundheitsdienste darstellt. Diese Entdeckung legt nahe, dass eine Investition in zusätzliche psychiatrische Unterstützung zur Linderung von Depressionen einen großen positiven Nutzen haben könnte.
Die meisten Studien, die den Zusammenhang zwischen der Wiederherstellung des Herzinfarkts und der psychischen Gesundheit untersuchen, haben laut Myers nur kurzfristige Nachuntersuchungen durchgeführt.
Um die Auswirkungen von Depressionen auf die Langzeitgesundheit von Herzinfarktpatienten zu untersuchen, verwendeten die Forscher Daten von 632 Herzinfarktpatienten unter 65 Jahren, die zwischen 1992 und 1993 in israelischen Krankenhäusern aufgenommen wurden, und verglichen ihre Genesungen anhand von Follow-up-Daten bis 2005.
Die Ermittler stellten fest, dass Personen, die während ihres ersten Krankenhausaufenthalts als mindestens „leicht depressiv“ eingestuft wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit später mit weiteren Herzproblemen wieder ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Darüber hinaus verbrachten Personen mit einem höheren Depressionswert 14 Prozent mehr Zeit im Krankenhaus als Personen mit einem niedrigen Wert. Die Ergebnisse sind robust, da Forscher statistisch auf Komorbiditätsmessungen, einschließlich anderer Krankheiten und Risikofaktoren wie Rauchen und sozioökonomischen Status, kontrolliert werden.
Die Wahl des Lebensstils nach einem Herzinfarkt spielte in dieser Beziehung eine wichtige Rolle, sagte Myers. Den meisten Herzinfarktpatienten werden Rehabilitationsleistungen angeboten, und es wird empfohlen, ihren Lebensstil zu ändern, um Programme für Bewegung, Ernährung und Raucherentwöhnung einzuschließen.
Depressive Patienten nehmen mit weit geringerer Wahrscheinlichkeit Reha-Dienste in Anspruch oder entscheiden sich dafür, das Leben selbst zu verändern, sagte sie.
Insgesamt war die Wahrscheinlichkeit, dass depressive Patienten nach einem Herzinfarkt körperlich aktiv sind, um 20 Prozent geringer, die Wahrscheinlichkeit, an einem Herzrehabilitationsprogramm teilzunehmen, um 26 Prozent und die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, um 25 Prozent geringer.
„Die Botschaft ist, dass Ärzte psychologische Faktoren bei Patienten mit Herzinfarkt nicht ignorieren können. Patienten mit Anzeichen einer Depression müssen genauer beobachtet werden und benötigen möglicherweise zusätzliche Hilfe bei der Befolgung der Empfehlungen zum Lebensstil. Das Ignorieren dieses Problems belastet die Gesundheitsdienste stark “, sagte sie.
Quelle: Universität Tel Aviv
