Früherkennung von Hirnschäden durch Bluthochdruck mit Neuroimaging
Eine neue Bildgebungstechnik hat herausgefunden, dass einige Menschen mit hohem Blutdruck auch Schäden an den Nervenbahnen haben, die verschiedene Teile des Gehirns verbinden.
Der Bereich der Hirnschädigung ist laut einer Studie, die auf der Hochdruckkonferenz 2015 der American Heart Association vorgestellt wurde, mit Schwierigkeiten bei bestimmten kognitiven Fähigkeiten, Entscheidungsfindung und der Fähigkeit zur Regulierung von Emotionen verbunden.
„Wir haben bereits klare Möglichkeiten, um die Schäden zu untersuchen, die Bluthochdruck an Nieren, Augen und Herz verursachen kann. Wir wollten einen Weg finden, um Hirnschäden zu bewerten, die die Entwicklung von Demenz im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen vorhersagen können “, sagte Dr. Daniela Carnevale, leitende Autorin der Studie und Assistenzprofessorin an der Universität Sapienza in Rom.
Während sich frühere Forschungen zu Veränderungen des Gehirns im Zusammenhang mit Bluthochdruck auf graue Substanz konzentrierten, schlug Carnevale vor, dass ein Blick in die weiße Substanz des Gehirns erkennen könnte, ob Bluthochdruck noch früher als bekannt wirkt.
Die Forscher verwendeten die Diffusionstensor-Bildgebung (DTI), eine Verbesserung der Magnetresonanztomographie (MRT), um die strukturellen und funktionellen Eigenschaften der Hauptverbindungen zwischen verschiedenen Hirnregionen zu bewerten und zu vergleichen.
Die Forscher führten eine DTI bei 15 Teilnehmern durch, die Medikamente gegen mittelschweren bis schweren Bluthochdruck erhielten, und bei 15 Personen mit normalem Blutdruck. Alle Teilnehmer erhielten auch eine kognitive Bewertung.
Die Forscher fanden heraus, dass keiner der Teilnehmer bei einer Standard-MRT Anomalien aufwies, der fortgeschrittenere DTI jedoch ergab, dass Teilnehmer mit hohem Blutdruck folgende Schäden hatten:
- Gehirnfasern, die nonverbale Funktionen beeinflussen;
- Nervenfasern, die die Funktion der Exekutive und die emotionale Regulation beeinflussen; und
- Limbische Systemfasern, die an Aufmerksamkeitsaufgaben beteiligt sind.
Darüber hinaus zeigten Bildgebungs- und Labortests eine Schädigung des Herzens und der Nieren durch Bluthochdruck, stellten die Forscher fest.
Die Forscher fanden auch heraus, dass die Menschen mit hohem Blutdruck bei zwei verschiedenen Bewertungen der kognitiven Funktion und des Gedächtnisses signifikant schlechter abschnitten. Es gab jedoch keine Unterschiede bei Tests zur Bewertung der verbalen Funktion oder der Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen.
"DTI bietet eine Möglichkeit, prä-symptomatische Hirnschäden bei Menschen mit hohem Blutdruck zu bewerten, um mögliche Therapien zur Kontrolle von Hirnschäden und zur Verringerung der möglichen Entwicklung von Demenz zu identifizieren", sagte Carnevale. "Es ist allgemein anerkannt, dass nicht alle verfügbaren Medikamente die gleichen Auswirkungen auf verschiedene Arten von Organschäden haben."
DTI, auch Traktographie genannt, wird in der routinemäßigen medizinischen Praxis nicht durchgeführt. Die Forscher schlagen jedoch vor, dass Ärzte bei der Behandlung von Patienten mit hohem Blutdruck potenzielle Hirnschäden in Betracht ziehen sollten.
Quelle: American Heart Association
