Yoga kann bei der Genesung von Prostatakrebs helfen

Eine neue Studie ergab, dass Männer, die während der Bestrahlung mit Prostatakrebs zweimal pro Woche an einem strukturierten Yoga-Kurs teilnahmen, weniger Müdigkeit und eine bessere sexuelle und Harnfunktion berichteten als Männer, die nicht an den Sitzungen teilnahmen.

Die klinische Studie wurde von Forschern der University of Pennsylvania geleitet. Die Studie ist die erste randomisierte Studie, in der die Auswirkungen von zweimal wöchentlichem Yoga auf die Nebenwirkungen und Probleme der Lebensqualität untersucht werden, die durch die Behandlung von Prostatakrebs verursacht werden.

Die Ergebnisse wurden in der veröffentlicht Internationale Zeitschrift für Radioonkologie, Biologie und Physik.

Alle Patienten in der Studie erhielten zwischen sechs und neun Wochen eine externe Strahlentherapie bei Prostatakrebs.

Die Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert: Ein Arm nahm an einem Yoga-Kurs teil, der sich zweimal pro Woche traf, und der andere Arm diente als Kontrollgruppe. Patienten, die bereits alleine Yoga praktizierten, waren weder für die Studie geeignet, noch Patienten mit einer Vorgeschichte einer Strahlentherapie oder Patienten mit metastasierender Erkrankung.

Nur zwei Ausbilder leiteten Klassen für diese Studie, wobei der leitende Ausbilder 75 Prozent der Klassen unterrichtete. Jede Sitzung dauerte 75 Minuten, beginnend mit fünf Minuten Atem- und Zentriertechniken und endend mit fünf Minuten Savasana, einer üblichen Yoga-Position.

Typische Sitzungen umfassten Sitz-, Steh- und Liegepositionen, die mithilfe von Requisiten geändert wurden, um sich an die Bedürfnisse und Einschränkungen jedes Patienten anzupassen.

Die Patienten wurden hauptsächlich auf ihren Erschöpfungsgrad untersucht. Jeder Mann füllte einen neun Punkte umfassenden Fragebogen aus, in dem der Schweregrad der Müdigkeit und die Auswirkungen auf das tägliche Leben bewertet wurden.

Der erste Fragebogen wurde zwischen zwei und drei Wochen vor Beginn der Strahlentherapie und dann zweimal pro Woche während der Strahlentherapie ausgefüllt. Je nach zugewiesenem Studienarm wurde innerhalb einer Woche nach dem letzten Yoga-Kurs oder der letzten Bestrahlung eine abschließende Umfrage ausgefüllt.

"Zu Beginn der Behandlung befanden sich die Patienten beider Gruppen vor Beginn der Behandlung am unteren Ende der Skala, was bedeutet, dass sie weniger Müdigkeit berichteten", sagte der Hauptforscher der Studie, Neha Vapiwala, M.D., Associate Professor für Radioonkologie.

"Aber als die Behandlung weiterging, beobachteten wir einen Unterschied zwischen den beiden Gruppen."

Patienten in der Yoga-Gruppe berichteten über niedrigere Müdigkeitswerte im Laufe der Zeit, da sie im Vergleich zu ihrem Beginn mehr Yoga-Sitzungen besuchten. Patienten, die nicht am Yoga teilnahmen, tendierten in die entgegengesetzte Richtung und berichteten von größerer Müdigkeit im Verlauf der Behandlung.

"Es wird erwartet, dass die von Patienten gemeldete Müdigkeit etwa in der vierten oder fünften Woche eines typischen Behandlungskurses zunimmt, aber das ist in der Yoga-Gruppe nicht geschehen", sagte Vapiwala.

"Sowohl die Schwere der Müdigkeit als auch die Fähigkeit der Patienten, ihr normales Leben zu führen, schienen in der Yoga-Gruppe positiv beeinflusst zu werden."

Die Forscher bewerteten beide Gruppen auch hinsichtlich ihrer sexuellen Gesundheit. Sexuelle Dysfunktion - einschließlich, aber nicht beschränkt auf erektile Dysfunktion (ED) - wird von bis zu 85 Prozent der Strahlentherapiepatienten während der Behandlung gemeldet, häufig aufgrund der gleichzeitigen Anwendung der Androgenentzugstherapie (ADT).

Die Studie verwendete den Fragebogen zum Internationalen Index der erektilen Funktion (IIEF), in dem die Werte zwischen null und 25 liegen. Werte über 21 gelten als normal und Werte unter 12 weisen auf eine mittelschwere bis schwere ED hin.

Beide Gruppen begannen mit einer Punktzahl von etwa 11 und waren in Bezug auf die ADT-Exposition ausgewogen. Während die Punktzahl der Yoga-Gruppe gegenüber dem Ausgangswert weitgehend unverändert blieb, verzeichnete die Nicht-Yoga-Gruppe im Verlauf der Behandlung einen Rückgang.

"Yoga ist dafür bekannt, die Beckenbodenmuskulatur zu stärken. Dies ist eine von mehreren postulierten Theorien, die möglicherweise erklären, warum diese Gruppe keine sinkenden Werte aufwies, wie in der Kontrollgruppe zu sehen ist", sagte Vapiwala.

"Das könnte auch die verbesserten Harnfunktionswerte der Yoga-Patienten erklären, ein weiteres Ergebnis dieser Studie." Vapiwala wies darauf hin, dass die Ergebnisse zu einer verbesserten oder stabilen Harnfunktion mit anderen Untersuchungen zu den Auswirkungen der Physiotherapie auf die Beckenbodenmuskulatur übereinstimmen.

Die Studie ergab auch, dass während das emotionale Wohlbefinden beider Gruppen mit fortschreitender Behandlung der Patienten zunahm, die Bewertungsergebnisse in der Yoga-Gruppe schneller anstiegen als in der Kontrollgruppe. Eine Bewertung des körperlichen Wohlbefindens ergab ein ähnliches Muster.

Quelle: Medizin der Universität von Pennsylvania

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