Kampfbedingte Hirnverletzung mit PTBS im Zusammenhang mit größerer Amygdala
Eine neue Studie zeigt, dass Veteranen und Mitglieder des aktiven Dienstes mit kampfbedingter posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und leichter traumatischer Hirnverletzung (mTBI) größere Amygdalas haben als solche mit kampfbedingter mTBI.
Die Amygdala, ein mandelförmiger Gewebeschnitt im Schläfenbereich des Gehirns, ist an der Verarbeitung von Emotionen wie Angst, Angst und Aggression beteiligt. Es wird auch angenommen, dass es eine wichtige Rolle bei der Auslösung von PTBS-Symptomen spielt.
Die Ergebnisse werden online in der veröffentlicht Journal of Head Trauma Rehabilitation.
Für die Studie wurden 89 Veteranen und Militärangehörige im aktiven Dienst einer Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen. Etwa ein Drittel der Teilnehmer hatte sowohl PTBS als auch mTBI (Gehirnerschütterung), und der Rest bildete die Kontrollgruppe nur für milde TBI.
Der Hauptautor der Studie, Dr. Mingxiong Huang, ist ein Neuroimaging-Wissenschaftler am Veterans Affairs (VA) San Diego Health Care System. Er sagt, die Entdeckung einer größeren Amygdala bei Veteranen mit kampfbedingter PTBS und mTBI sei eine kleine Überraschung gewesen.
"Einige frühere PTBS-Untersuchungen zeigten einen Rückgang des Amygdala-Volumens aufgrund der Annahme eines Größenverlusts aufgrund von Verletzungen", sagte Huang, ebenfalls Professor an der Abteilung für Radiologie an der Universität von Kalifornien in San Diego (UCSD).
"Unsere Feststellung eines erhöhten Amygdala-Volumens scheint auf verschiedene Mechanismen hinzuweisen, beispielsweise auf die Exposition gegenüber sich wiederholender Angst und Stress."
Eine solche Exposition könne zu einem abnormalen Wachstum der neuronalen Netze innerhalb der Amygdala führen, eine Entwicklung, über die in Tierstudien berichtet wurde, die jedoch in PTBS-Studien am Menschen nicht vollständig untersucht wurde. Weitere Untersuchungen, an denen Menschen mit nicht kämpfender PTBS beteiligt sind, sind erforderlich, um diesen Befund auf andere Arten von PTBS zu übertragen, stellt er fest.
"Die Amygdala befasst sich mit der Verarbeitung der Wahrnehmung und Erregung von Bedrohungen und der Verknüpfung von Emotionen mit Erfahrungen auf komplexe Weise", sagte Co-Autor Dr. Douglas Chang, Arzt und Forscher an der VA San Diego und Professor für orthopädische Chirurgie an der UCSD.
„Ein größeres Amygdala-Volumen kann ein Zeichen für Hyperaktivität mit einem vergrößerten neuronalen Netzwerk sein. Wir wissen jedoch nicht, ob dies ein Versuch des Gehirns ist, mit PTBS umzugehen, oder ob das Wachstum und die Vergrößerung Symptome wie einen Gewitter verursachen. "
„Die Situation kann auch der Bildung von Narbengewebe auf der Haut ähneln. Ist dies eine organisierte Reaktion des Körpers, um sich selbst zu heilen, oder geht das Narbengewebe durcheinander und bildet einen stark entstellten Bereich? Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass in dieser Studie lediglich gefährdete Personen für PTBS mit einer bereits bestehenden Erkrankung identifiziert wurden: einer vergrößerten Amygdala. “
Kampfbedingte PTBS und mTBI sind bei Veteranen und Servicemitgliedern ein wichtiges Anliegen im Gesundheitswesen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass beide Zustände bei derselben Person auftreten, basierend auf Beweisen aus einem Querschnitt von Studien. Einige der Symptome sind ähnlich, wie Depressionen, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Müdigkeit und Veränderungen des Gedächtnisses und der Konzentration.
Die Wirkung von PTBS und mTBI auf Nervenbahnen im Gehirn sowie die Auswirkungen der Koexistenz der beiden sind jedoch noch unklar.
Die Forscher warnen, dass die Ergebnisse auf einer Beobachtungsstudie beruhen und daher keine Ursache-Wirkungs-Beziehung, sondern nur eine Korrelation nachweisen können. Sie sagen, dass die Ergebnisse mehrere Auswirkungen auf Forschung und Behandlung haben.
"In der Lage zu sein, einen strukturellen Unterschied zwischen diesen beiden Kohorten und in dieser Phase der PTBS zu erkennen, deutet wirklich darauf hin, dass mit der Amygdala etwas los ist", sagte Chang.
„Können wir dies als Screening-Tool verwenden, um gefährdete Personen zu identifizieren? Vielleicht ist dies eine adaptive Reaktion, die wir überwachen und verwenden können, um verschiedene Arten von Behandlungsansätzen für psychische Gesundheit zu verfolgen. “
Quelle: Veterans Affairs Research Communications
