Panikbehandlung zielt auf Atembeschwerden ab
Laut einer neuen Studie hat sich die Methode als besser als die herkömmliche kognitive Therapie erwiesen, um sowohl Symptome der Panik als auch der Hyperventilation zu reduzieren.
Das Programm zur Behandlung des biologischen Verhaltens heißt Capnometry-Assisted Respiratory Training (CART), sagte die Psychologin und Expertin für Panikstörungen Dr. Alicia E. Meuret von der Southern Methodist University in Dallas.
CART hilft Patienten dabei, das Atmen so zu lernen, dass die Hyperventilation umgekehrt wird, ein äußerst unangenehmer Zustand, in dem der Blutkreislauf mit ungewöhnlich niedrigen Kohlendioxidspiegeln arbeitet, sagte Meuret, einer der Forscher, die die Studie durchgeführt haben.
Hyperventilation, ein Zustand übermäßiger Atmung, resultiert aus tiefer oder schneller Atmung und tritt häufig bei Patienten mit Panikstörungen auf.
"Wir haben festgestellt, dass es bei CART die therapeutische Veränderung von Kohlendioxid ist, die die Paniksymptome verändert - und nicht umgekehrt", sagte Meuret.
Während der Behandlung machen die Patienten zweimal täglich einfache Atemübungen. Ein tragbares Kapnometer liefert während der Übungen Feedback zum CO2-Gehalt eines Patienten. Ziel dieser Übungen ist es, die chronische und akute Hyperventilation und die damit verbundenen körperlichen Symptome zu reduzieren.
Dies wird erreicht, indem langsamer, aber vor allem flacher geatmet wird. Entgegen der Überzeugung der Laien verschlimmert tiefes Atmen die Hyperventilation und die Symptome.
"Die meisten Patienten mit Panikstörung berichten, dass sie Angst vor körperlichen Symptomen wie Atemnot oder Schwindel haben", sagte Meuret.
„In unserer Studie hat die kognitive Therapie die Physiologie der Atemwege nicht verändert, aber CART hat die Hyperventilation wirksam reduziert. CART hat sich als wirksame und wirksame Behandlung erwiesen, die die Panik durch Normalisierung der Atmungsphysiologie reduziert. “
In der Studie wurde CART gegen eine konventionelle kognitive Therapie (CT) gestellt. Die traditionelle CT lehrt Patienten Techniken, die ihnen helfen sollen, katastrophale Gedanken zu ändern und umzukehren, um Angst und Panik zu reduzieren.
In der CART-CT-Studie wurden 41 Patienten beauftragt, entweder ein CART- oder ein CT-Behandlungsprogramm für Panikstörungen und Agoraphobie zu absolvieren, aus Angst, ohne Flucht- oder Hilfsmittel gefangen zu werden.
Beide Behandlungsprogramme waren gleichermaßen wirksam bei der Verringerung der Symptome, sagte Meuret. CART war jedoch die einzige Behandlung, die Paniksymptome physiologisch veränderte, indem sie die Hyperventilation bei den Patienten aktiv umkehrte. Die kognitive Therapie habe die Atmungsphysiologie nicht verändert, sagte Meuret.
Die Studie ist die zweite randomisierte Kontrollstudie zur Messung der Wirksamkeit von CART. Durch die Umkehrung der Hyperventilation berichteten die Patienten über eine neue Fähigkeit, Paniksymptome durch Veränderung ihrer Atmung zu reduzieren.
Mit der CT, sagte Meuret, wenn ein Patient Kurzatmigkeit meldet, stellt der Therapeut die Annahme in Frage, indem er fragt, wie oft die Person während einer Panikattacke tatsächlich erstickt ist, und hofft dann, dass dies das Denken des Patienten umkehren wird.
"Ich fand diesen Prozess für einige meiner Patienten sehr herausfordernd, da er das Symptom anerkennt, aber sagt, dass es kein Problem ist", sagte Meuret.
"CART sagt uns jedoch, dass das CO2 eines Patienten sehr niedrig ist und viele der befürchteten Symptome verursacht, aber es kann auch zeigen, wie diese Symptome durch korrektes Atmen verändert werden können. Es wurde angenommen, dass Menschen, die sich weniger um Symptome sorgen, auch ihre Physiologie normalisieren, aber diese Studie zeigt, dass dies nicht der Fall ist “, sagte sie.
„Die Hyperventilation bleibt unverändert, was ein Risikofaktor für einen Rückfall sein könnte. Abgesehen davon, dass Hyperventilation ein Symptomgenerator ist, ist es ein ungesunder biologischer Zustand, der mit negativen Gesundheitsergebnissen verbunden ist. “
Die Forscher planen, ihre Studien zu CART zu verzweigen, indem sie das Programm in die Gemeinschaft bringen, insbesondere für ethnische Minderheiten. Sie glauben, dass CART aufgrund seiner körperlichen Übungen eine allgemein verständliche Behandlung ist - im Gegensatz zu den intellektuelleren Methoden der kognitiven Therapie - und daher für ein breiteres Spektrum von Menschen mit unterschiedlichem Bildungsniveau und unterschiedlichem kulturellen Hintergrund zugänglicher ist.
Laufende Studien werden die Wirksamkeit von CART bei Patienten mit Asthma und Blutangst testen.
Die Ergebnisse erschienen in der Zeitschrift für Beratung und klinische Psychologie.
Quelle: Southern Methodist University
