Alkohol und viele Medikamente machen eine riskante Mischung

Eine neue Studie ergab, dass fast 42 Prozent der US-amerikanischen Trinker auch ein oder mehrere verschreibungspflichtige Medikamente verwendet haben, die mit Alkohol interagieren - von Blutdruckmedikamenten über Diabetesmedikamente bis hin zu Antidepressiva.

Obwohl 71 Prozent der amerikanischen Erwachsenen Alkohol trinken, ist wenig darüber bekannt, wie sich diese Alkoholwechselwirkungen auf die allgemeine Bevölkerung auswirken.

"Nach unserem Kenntnisstand gab es bisher nur vier bevölkerungsbezogene Studien in den USA", sagte Dr. Rosalind A. Breslow, Epidemiologin in der Abteilung für Epidemiologie und Präventionsforschung am National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.

Drei der früheren Studien wurden unter älteren Menschen durchgeführt, mit der Schlussfolgerung, dass eine beträchtliche Anzahl von Senioren sowohl alkoholinteraktive Medikamente trank als auch einnahm. Die Ergebnisse veranlassen die Forscher, ein verstärktes Bewusstsein für mögliche schädliche Folgen zu fordern.

Die andere Studie, die unter Erwachsenen jeden Alters durchgeführt wurde, kam zu einem ähnlichen Ergebnis, basierend auf der Bewertung einer begrenzten Anzahl verschreibungspflichtiger Medikamente.

„Unsere Studie ist eine Studie auf nationaler Ebene, die den Anteil erwachsener Trinker schätzt, die eine breite Palette verschreibungspflichtiger Medikamente verwenden, die mit Alkohol interagieren können, um zahlreiche Schäden zu verursachen, die von Übelkeit, Kopfschmerzen und Koordinationsverlust bis hin zu inneren Blutungen, Herzproblemen und Atembeschwerden “, sagte Breslow.

Breslow fügte hinzu, dass ihre Gruppe eine höhere Prävalenz bei älteren Trinkern erwartete. "Menschen entwickeln mit zunehmendem Alter mehr chronische Krankheiten", sagte sie, "daher nehmen ältere Menschen eher Medikamente ein, von denen viele schädlich mit Alkohol interagieren können." Sie können auch mehrere Medikamente einnehmen, um mehrere Krankheiten zu behandeln.

Darüber hinaus besteht bei älteren Menschen ein besonders hohes Risiko für schädliche Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Medikamenten. Es gibt Hinweise darauf, dass mit zunehmendem Alter unsere Fähigkeit, Alkohol zu metabolisieren, abnimmt, sodass Alkohol möglicherweise länger in unseren Systemen verbleibt, um mit Medikamenten zu interagieren.

„Darüber hinaus verlangsamt sich der Stoffwechsel mehrerer Medikamente, die mit Alkohol interagieren, mit zunehmendem Alter, wodurch ein größeres Fenster für mögliche Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Medikamenten entsteht.

"Zum Beispiel hängt Diazepam - bekannt als Valium - bei einem 60-Jährigen etwa dreimal länger im Körper herum als bei einem 20-Jährigen, wodurch ein viel längeres Fenster für mögliche Wechselwirkungen mit Alkohol entsteht."

Verschreibungspflichtige Medikamente, die gefährlich mit Alkohol interagieren, werden als alkoholinteraktive (AI) Medikamente bezeichnet.

Breslow und ihre Co-Autoren untersuchten Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2010, in der 26.657 Erwachsene (13.557 Männer, 13.100 Frauen) Daten zum Alkoholkonsum im vergangenen Jahr und zum verschreibungspflichtigen Medikamentenkonsum im vergangenen Monat geliefert hatten.

Die Analysen wurden hinsichtlich Alter, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit, Bildung, Familienstand und Rauchen angepasst und auch gewichtet, um national repräsentativ zu sein.

"Fast 42 Prozent der Trinker in der US-Bevölkerung verwendeten ein oder mehrere verschreibungspflichtige AI-Medikamente", sagte Breslow.

„Bei Senioren ab 65 Jahren war der Anteil mit fast 78 Prozent sogar noch höher.

„Unabhängig vom Alter waren die wichtigsten therapeutischen Klassen von AI-Medikamenten, die in der Bevölkerung verwendet wurden, Herz-Kreislauf-Mittel wie Blutdruckmedikamente, Mittel des Zentralnervensystems wie Schlaftabletten, Schmerzmittel und Muskelrelaxantien sowie Stoffwechselmittel wie Medikamente gegen Diabetes und Cholesterin und Psychotherapeutika wie Antidepressiva und Antipsychotika. “

Breslow bemerkte, dass ihre Gruppe eine hohe Prävalenzrate erwartet hatte, betonte jedoch, dass sich die Daten auf eine potenzielle, nicht tatsächliche Prävalenz bezogen.

"Die Daten sagen uns nicht genau, wie viele Menschen in diesen 41,5 Prozent tatsächlich innerhalb eines ähnlichen Zeitraums trinken und ihre Medikamente einnehmen oder wie oft sie dies tun", sagte sie.

"Wenn jedoch jemand regelmäßig trinkt und regelmäßig Medikamente einnimmt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass er sie innerhalb eines ähnlichen Zeitraums einnimmt, ziemlich hoch."

Laut Co-Autor Dr. Aaron White, einem Neurowissenschaftler in der Abteilung für Epidemiologie und Präventionsforschung am Nationalen Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus, können die Folgen der Vermischung von verschreibungspflichtigen Medikamenten mit Alkohol verschiedene, zum Teil tödliche Auswirkungen haben.

"Alkohol kann den Blutdruck erhöhen, was kontraproduktiv sein kann, wenn man Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks einnimmt", erklärte er.

„Das Mischen von Diuretika mit Alkohol, der auch ein Diuretikum ist, könnte zur Dehydration beitragen. Das Mischen von Alkohol und anderen Beruhigungsmitteln wie Schlaftabletten oder narkotischen Schmerzmitteln kann zu Schläfrigkeit und Koordinationsproblemen führen und möglicherweise Hirnstammbereiche unterdrücken, die mit der Kontrolle lebenswichtiger Reflexe wie Atmung, Herzfrequenz und Würgen zur Reinigung der Atemwege beauftragt sind.

„Alkohol erhöht den Insulinspiegel und senkt den Blutzucker. Die Kombination von Alkohol mit Antidiabetika, die den Glukosespiegel regulieren, kann zu einem unerwünschten Abfall des Blutzuckers führen. Und im Laufe der Zeit kann Alkohol zur Insulinunempfindlichkeit beitragen. “

"Unsere Ergebnisse zeigen eine große Lücke in der Literatur", sagte Breslow. "Wir haben keine national repräsentativen US-Daten gefunden, die den kombinierten Alkoholkonsum mit einer Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten in Frage stellten, und dennoch scheint es, dass ein großer Prozentsatz der Menschen, die regelmäßig trinken, einem Risiko für schwerwiegende Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Medikamenten ausgesetzt sein könnte."

Breslow schlug vor, dass Personen, die trinken, insbesondere ältere Menschen, über die Risiken der Kombination von Alkohol mit ihren Medikamenten aufgeklärt werden sollten. "Wir empfehlen, den Arzt oder Apotheker zu fragen, ob er Alkohol vermeiden sollte, während er die verschriebenen Medikamente einnimmt", sagte sie.

Die Studienergebnisse sind derzeit unter verfügbar Frühe Ansicht und wird in einer bevorstehenden Online-Ausgabe von veröffentlicht Alkoholismus: Klinische und experimentelle Forschung.

Quelle: Alkoholismus: Klinische und experimentelle Forschung / EurekAlert