Interventionen für Teenager mit hohem Risiko können den Alkoholmissbrauch reduzieren

Psychische Interventionen, die sich an Teenager mit hohem Risiko richten, reduzieren ihr Trinkverhalten und das ihrer Schulkameraden erheblich.

Die Ergebnisse der randomisierten Studie waren so stark, dass britische Forscher der Ansicht sind, dass die Intervention im ganzen Land durchgeführt werden sollte, um Alkoholmissbrauch bei Teenagern zu verhindern.

Die Studie ist veröffentlicht in JAMA Psychiatrie.

Die als "Adventure Trial" bezeichneten Forschungsanstrengungen umfassten 21 Schulen in London, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wurden, um entweder die Intervention oder den britischen Lehrplan für die Aufklärung über Drogen und Alkohol zu erhalten.

Insgesamt 2.548 Schüler im Alter von 10 Jahren (Durchschnittsalter 13,8 Jahre) wurden als mit hohem oder niedrigem Risiko für die Entwicklung einer zukünftigen Alkoholabhängigkeit eingestuft. Diejenigen, die als Hochrisiko eingestuft werden, passen zu einem von vier Persönlichkeitsrisikoprofilen: Angst, Hoffnungslosigkeit, Impulsivität oder Sensationssucht.

Elf Schüler wurden über zwei Jahre auf ihr Trinkverhalten überwacht. In jeder Interventionsschule wurden vier Mitarbeiter geschult, um Gruppenworkshops zu den verschiedenen Persönlichkeitsprofilen abzuhalten. Elf Schulen erhielten auch die Intervention, bei der 709 Teenager mit hohem Risiko zu zwei Workshops eingeladen wurden, die sie beim Erlernen kognitiver Verhaltensstrategien zur Bewältigung ihrer jeweiligen Persönlichkeitsprofile anleiteten.

Die klinische Psychologin Dr. Patricia Conrod vom King's Institute of Psychiatry und Hauptautorin des Papiers sagte: „Durch die Workshops lernen die Teenager, ihre Persönlichkeitsmerkmale und individuellen Tendenzen besser zu verwalten und ihnen zu helfen, gute Entscheidungen für sich selbst zu treffen.

Die Forscher entdeckten, dass kognitive Verhaltensstrategien einigen Schülern dabei halfen, ein hohes Maß an Angst besser zu bewältigen, ihre Tendenz zu pessimistischen Reaktionen auf bestimmte Situationen zu verringern und ihre Tendenz zu kontrollieren, impulsiv oder aggressiv zu reagieren.

"Unsere Studie zeigt, dass dieser Ansatz zur psychischen Gesundheit bei der Alkoholprävention das Trinkverhalten viel erfolgreicher reduziert, als Teenagern allgemeine Informationen über die Gefahren von Alkohol zu geben."

Nach zwei Jahren hatten Schüler mit hohem Risiko in Interventionsschulen ein um 29 Prozent geringeres Risiko für Alkoholkonsum, 43 Prozent weniger Risiko für Alkoholexzesse und ein um 29 Prozent geringeres Risiko für problematisches Trinken im Vergleich zu Schülern mit hohem Risiko in Kontrollschulen.

Die Intervention verzögerte auch das natürliche Fortschreiten zu einem riskanteren Trinkverhalten (wie häufiges Alkoholexzess, größere Menge an Alkohol und Schwere des Problemtrinkens) bei den Hochrisikostudenten über die zwei Jahre erheblich.

Darüber hinaus hatten Teenager mit geringem Risiko in den Interventionsschulen, die die Intervention nicht erhalten hatten, während des Zweijahreszeitraums ein um 29 Prozent geringeres Risiko, mit dem Trinken zu beginnen, und ein um 35 Prozent geringeres Risiko, Alkoholexzesse zu nehmen, als in der Gruppe mit geringem Risiko in den Nicht-Interventionsschulen, was auf einen möglichen „Herdeneffekt“ in dieser Population hinweist.

Ein hervorragender Vorteil der Intervention ist der Übertragungseffekt, der das ungesunde Verhalten von Freunden und Gleichaltrigen der Jugendlichen, die die intensive Beratung erhalten, verringert.

„Dieser‚ Herdeneffekt 'ist aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sehr wichtig, da er darauf hindeutet, dass die Vorteile von Interventionen im Bereich der psychischen Gesundheit für das Trinkverhalten auch für die allgemeine Bevölkerung gelten, möglicherweise durch die Verringerung der Anzahl der Trinkgelegenheiten, denen junge Menschen in der frühen Jugend ausgesetzt sind . ”

Conrod sagte: "Diese Intervention könnte in großem Umfang an Schulen angewendet werden: Sie ist aus Sicht der öffentlichen Gesundheit erfolgreich und wird von Schülern und Mitarbeitern geschätzt. Da wir Schulpersonal und nicht professionelle Psychologen ausbilden, ist die Einführung der Intervention relativ kostengünstig."

Trinken ist in England ein wichtiges Thema, da ungefähr 6 von 10 Menschen im Alter von 11 bis 15 Jahren in England trinken und ungefähr 5.000 Teenager jedes Jahr aus alkoholbedingten Gründen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

In den Industrieländern macht Alkohol etwa 9 Prozent aller Todesfälle bei Menschen im Alter von 15 bis 29 Jahren aus. Bisher haben sich universelle Interventionen in der Gemeinschaft oder in der Schule als schwierig erwiesen und nur begrenzten Erfolg gezeigt.

Nick Barton, Geschäftsführer von Action on Addiction, sagte: „Dr. Conrods Studie, die jungen Menschen hilft, ihre Chancen auf eine zukünftige Abhängigkeit von Alkohol und / oder Drogen zu verringern, ist eine aufregende Entwicklung für die Präventionsarbeit in Großbritannien.

„Dies wird allgemein als unzureichend anerkannt, und wie wir regelmäßig in den Medien sehen, wird derzeit nicht auf Alkoholexzesse und Drogenkonsum bei jungen Menschen eingegangen. Wir behandeln eine große Anzahl von Menschen, die in ihren Schuljahren angefangen haben, Substanzen zu missbrauchen, und wir begrüßen jede evidenzbasierte Forschung, die dazu beitragen könnte, diesen Trend umzukehren. “

Quelle: King's College London