Überlebende von Hirnverletzungen, die übergewichtig werden, sind einem höheren Risiko für chronische Krankheiten ausgesetzt
Übergewicht oder Fettleibigkeit sind laut einer neuen Studie, die im Journal of Head Trauma Rehabilitation (JHTR) veröffentlicht wurde, mit einem höheren Risiko für chronische Krankheiten bei Überlebenden einer mittelschweren bis schweren traumatischen Hirnverletzung (TBI) verbunden, insbesondere im Laufe der Zeit.
Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit eines proaktiven Ansatzes zur Steuerung des Gewichts und der damit verbundenen Gesundheitszustände bei Langzeitüberlebenden von TBI.
"Fettleibigkeit oder Übergewicht stellen in den Jahren nach der Rehabilitation wegen TBI ein Gesundheitsrisiko dar", schreiben die Forscher unter der Leitung von Laura E. Dreer, Ph.D., von der University of Alabama in Birmingham.
Während der frühen Erholungsphase verlieren Patienten häufig Gewicht aufgrund einer erhöhten Stoffwechselrate und anderer physikalischer Auswirkungen von TBI. In den späteren Phasen kann jedoch eine Gewichtszunahme aufgrund einer Vielzahl von Faktoren auftreten, einschließlich Erkrankungen, Medikamenten, kognitiven oder Verhaltensänderungen, körperlichen Einschränkungen und mangelndem Transport oder anderen Ressourcen.
"Das Erreichen und Aufrechterhalten einer gesunden Ernährung und die regelmäßige körperliche Aktivität nach einem TBI sind wichtige Ziele für die Genesung", schreiben die Forscher.
An der Studie nahmen 7.287 Erwachsene mit TBI teil, die sich einer stationären akuten Rehabilitation unterzogen hatten. Diese bestand aus einer intensiven Therapie durch ein Team von Spezialisten, die darauf abzielte, die körperliche und geistige Funktionsfähigkeit zu verbessern.
Etwa drei Viertel der Patienten waren Männer mit einem Durchschnittsalter von 46 Jahren. Die Assoziationen zwischen Körpergewicht und funktionellen und gesundheitlichen Ergebnissen wurden zwischen einem und 25 Jahren nach TBI bewertet. Bei der letzten Nachuntersuchung wurden 23 Prozent der TBI-Überlebenden als fettleibig, 36 Prozent als übergewichtig, 39 Prozent als normalgewichtig und drei Prozent als untergewichtig eingestuft.
Übergewicht oder Fettleibigkeit waren bei Patienten unter 30 Jahren sowie bei Patienten ab 80 Jahren weniger wahrscheinlich. Während der Prozentsatz übergewichtiger Patienten relativ stabil war, stieg die Adipositasrate im Laufe der Zeit an - insbesondere fünf Jahre oder länger nach TBI.
Übergewicht oder Fettleibigkeit waren stark mit verschiedenen chronischen Erkrankungen verbunden, darunter Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Diabetes. Übergewichtige / fettleibige Patienten bewerteten sich auch als schlechter allgemeiner Gesundheitszustand. Die Häufigkeit von Anfällen - ein häufiges Problem bei TBI-Überlebenden - hing auch mit Unterschieden im Körpergewicht und im Gesundheitszustand zusammen.
Die Gesamtprävalenz von Übergewicht / Adipositas bei TBI-Patienten (59 Prozent) war niedriger als in der allgemeinen US-Bevölkerung (über 70 Prozent). Dies kann auf mehrere Gründe zurückgeführt werden, die weiterer Forschung bedürfen. Zum Beispiel eine höhere Rate an gesundheitlichen Komplikationen, Rehospitalisierungen, Nebenwirkungen von Medikamenten oder Todesfällen bei Personen, die zum Zeitpunkt der TBI bereits fettleibig waren und daher von der Folgestudie ausgeschlossen wurden.
Die neue Studie bestätigt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Überlebenden mit mittelschwerer bis schwerer TBI, die eine akute Rehabilitation benötigen, mit erheblichen Gesundheitsproblemen verbunden sind. Die Forscher stellen einige wichtige Einschränkungen ihrer Studie fest, einschließlich des Mangels an Informationen zum Zeitpunkt von Gewichtsproblemen und den damit verbundenen Gesundheitszuständen.
"Diese Ergebnisse unterstreichen jedoch die potenzielle Bedeutung der Überwachung, Prävention und des Managements des Gewichts und der damit verbundenen Gesundheitszustände in den Jahren nach der Verletzung", so Dreer und Kollegen.
"Lebensstil und Gesundheitsverhalten im Zusammenhang mit Gewichtszunahme müssen Bestandteil eines proaktiven Ansatzes zur Behandlung von TBI als chronischem Gesundheitszustand sein."
Quelle: Wolters Kluwer
