Schmerzmittel führen oft zu Drogenabhängigkeit

Eine neue Studie legt nahe, dass der Missbrauch von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln häufig ein Vorläufer für den Gebrauch von injizierten Medikamenten wie Heroin bei Menschen ist, die in der Vergangenheit beide Arten von Medikamenten konsumiert haben.

Forscher der School of Public Health der Drexel University stellten fest, dass eine Familiengeschichte des Drogenmissbrauchs und das Erhalten von Rezepten für Opioid-Medikamente zusätzliche Faktoren für den injizierten Drogenkonsum waren.

Die Studie, veröffentlicht in der Internationale Zeitschrift für Drogenpolitikuntersucht Faktoren, die die Einleitung junger Drogenkonsumenten in den Missbrauch von Opioid-Drogen beeinflussen.

"Die Teilnehmer wurden häufig in Haushalten großgezogen, in denen der Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten, illegalen Drogen oder Alkohol normalisiert wurde", sagte Dr. Stephen Lankenau.

"Der Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten - entweder aus der eigenen Quelle eines Teilnehmers, eines Familienmitglieds oder eines Freundes - war ein Schlüsselmerkmal für die Einleitung des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente."

Die Forscher entdeckten auch den Wunsch, mit einem verschreibungspflichtigen Opioid-Medikament (der gängigen Klasse von Medikamenten, zu denen Codein und Oxycodon gehören) zu experimentieren, kombiniert mit finanziellen Anreizen oder dem Druck von Freunden, verfügbare Mengen zu verkaufen, zu eskalierten Mustern des Opioid-Missbrauchs.

Lankenau und Kollegen beschreiben auch zwei wichtige Ergebnisse als Beweis für eine sich abzeichnende Dynamik des Missbrauchs von Opioid-Medikamenten und des Konsums von Injektionsmedikamenten.

Erstens missbrauchten vier von fünf injizierten Drogenkonsumenten (IDUs) ein Opioid vor der Injektion von Heroin, im Gegensatz zu konventionelleren Mustern der Verwendung von Opioiden als Ersatzdroge nach Beginn des Heroinkonsums.

Zweitens war in fast einer von vier jungen IDUs in dieser Studie ein verschreibungspflichtiges Opioid die erste Art von Medikament, die sie injizierten.

Verschreibungspflichtige Opioide werden zu Beginn des Drogenkonsums bei jungen IDUs selten berichtet. Alle bis auf zwei dieser Teilnehmer wechselten später zur Injektion von Heroin.

Experten sagen, dass der Missbrauch von Opioiden aufgrund der zunehmenden Assoziation von Opioiden mit Drogenabhängigkeit und tödlicher Überdosierung ein wichtiges Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt. Die Forscher haben jedoch nur wenige Informationen über den Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioide bei jungen Drogenkonsumenten.

Um diese Lücke zu schließen, befragten die Forscher 50 junge IDUs im Alter von 16 und 25 Jahren in New York und Los Angeles, die in den letzten drei Monaten mindestens dreimal ein verschreibungspflichtiges Medikament missbraucht hatten.

Die Teilnehmer wurden in den Jahren 2008 und 2009 in natürlichen Umgebungen wie Parks, Straßen und Hochschulen rekrutiert. Es wurde ein Forschungsdesign mit gemischten Methoden verwendet, das sowohl quantitative als auch qualitative Daten sammelte.

Zusätzliche Ergebnisse und Deskriptoren der Studienpopulation umfassen:

• Die meisten waren weiße, heterosexuelle Männer Anfang 20;
• Viele schlossen die High School nicht ab, wurden von der Schule ausgeschlossen oder hielten eine Klasse zurück;
• Fast alle waren irgendwann obdachlos, die meisten waren derzeit obdachlos und betrachteten sich selbst als „Reisende“ (d. H. Auf der Suche nach Arbeit, Wohnraum oder Abenteuer von Stadt zu Stadt);
• Die meisten hatten eine psychologische Diagnose erhalten, wie z. B. Depressionen, Angstzustände oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), und viele hatten in der Vergangenheit eine medikamentöse Behandlung;
• Am häufigsten werden verschreibungspflichtige Opioide als leicht zugängliche, geschätzte Waren angesehen, die gehandelt oder verkauft werden können.
• Fast drei Viertel hatten in ihrem Leben ein Opioid verschrieben bekommen, das im Durchschnitt mit 14,6 Jahren auftrat, häufig bei häufigen Beschwerden wie Zahnbehandlungen oder Sportverletzungen.
• Die meisten bezeugten Familienmitglieder missbrauchen eine oder mehrere Substanzen in der Kindheit und Jugend, von Alkoholismus bis zur Injektion von Heroin.

Aufgrund dieser Erkenntnisse glauben die Forscher, dass Präventionsbemühungen, insbesondere im Jugendalter, erforderlich sind.

Darüber hinaus müssen Eltern und Erziehungsberechtigte alle verschreibungspflichtigen Medikamente, insbesondere Opioide, im Haushalt sorgfältig überwachen und schützen. Forscher geben zu, dass die Aufgabe in Haushalten, in denen Drogenkonsum ein Standardereignis ist, schwieriger ist.

Darüber hinaus fordern Experten künftige Forschungsarbeiten zur Untersuchung des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Opioiden bei einer Reihe von Jugendlichen und jungen Erwachsenen, um die Umweltfaktoren des Drogenkonsums besser zu verstehen.

Quelle: Drexel University