Neues Modell: Warum ein Kindheitstrauma das PTBS-Risiko bei einigen Frauen erhöht
Ein neues biologisches Modell erklärt, warum ein Kindheitstrauma das Risiko einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) bei Erwachsenen für einige Frauen erhöht, für andere jedoch nicht. Obwohl bekannt war, dass ein Kindheitstrauma das PTBS-Risiko im Erwachsenenalter erhöht, war der biologische Grund für diese Korrelation historisch unbekannt.
Forscher der Universität von Missouri glauben, dass ihr Modell Psychiatern helfen könnte, die weitreichenden Auswirkungen eines frühen Traumas auf Frauen besser zu verstehen und gleichzeitig zu klären, warum nicht alle Frauen mit traumatischer Kindheit eine PTBS entwickeln. Aufgrund hormoneller Unterschiede zwischen den Geschlechtern konzentrierte sich die Studie nur auf Frauen.
Das Modell beschreibt, wie das Hauptstressreaktionssystem des Körpers durch Trauma oder Missbrauch während der Kindheit beschädigt werden kann, was zu einer verminderten Fähigkeit zur Abwehr von Stress und einer größeren Anfälligkeit für PTBS im späteren Leben führt. Wichtig ist, dass die Theorie das Konzept der „Resilienz“ als Prädiktor dafür beinhaltet, wer PTBS entwickeln wird oder nicht.
"Unser Modell zeigt, dass einige Frauen gegenüber PTBS biologisch widerstandsfähiger sind als andere", sagte Yang Li, Postdoktorand an der Sinclair School of Nursing von MU. „Normalerweise wird das Stressreaktionssystem des Körpers durch zwei Hormone reguliert: Cortisol, das den Körper als Reaktion auf ein Stressereignis überflutet, und Oxytocin, das den Cortisolspiegel nach dem Tod des Stressors wieder senkt.
„Dieses System kann als Reaktion auf ein Trauma zusammenbrechen, den Cortisolspiegel nicht kontrollieren und den Körper in einem gestressten und verletzlichen Zustand halten. Aber wenn sich diese Hormone auch bei Trauma weiterhin richtig regulieren, dienen sie als Barrieren gegen PTBS. “
Li und ihre Kollegen testeten ihr Modell, indem sie die Ergebnisse einer bereits bestehenden Studie an Frauen mit Traumaexposition analysierten, in der auch Hormonspiegel aufgezeichnet wurden. Diese Analyse lieferte wichtige Daten, die das Modell sowohl unterstützten als auch verbesserten. Das neue Detail ist besonders relevant für Frauen mit dem dissoziativen Subtyp der PTBS, einer schwerwiegenden Variante der Störung, die das Selbst- und Umgebungsgefühl stören kann.
Frauen mit der dissoziativen Form der PTBS zeigten eine stärkere Veränderung sowohl des Cortisol- als auch des Oxytocinspiegels, was darauf hinweist, dass das Stressreaktionssystem des Körpers bei diesen Frauen weniger effektiv funktionierte.
Die Ergebnisse der Studie stützen die Idee, dass die beiden Hormonsysteme, wenn sie gut funktionieren und richtig interagieren, Marker für Resilienz bei Personen sind, die Traumaexpositionen hatten, aber keine PTBS entwickeln. Diese Informationen könnten sich für Psychiater als wertvoll erweisen, die den Ursprung der Traumakämpfe eines Patienten ermitteln möchten.
"Es ist wichtig zu verstehen, dass Kindheitstraumata weitreichende Auswirkungen haben, die Menschen während ihres gesamten Lebens verfolgen können", sagte Li. "PTBS kann als Reaktion auf ein bestimmtes Ereignis im Erwachsenenalter auftreten, aber was wir sehen, deutet darauf hin, dass in vielen Fällen die eigentliche Wurzel des Problems in den Schäden liegt, die während der Kindheit verursacht wurden."
Da mehr Forschung die Lücken im Verständnis der Wissenschaftler für PTBS schließt, könnte ein biologisches Verständnis der Anfälligkeit von Frauen für die Störung auch neue Behandlungsmöglichkeiten eröffnen, sagte Li.
Die Studie „Untersuchung der gegenseitigen Regulation zwischen Oxytocin und Cortisol als Marker für Resilienz“ erscheint in Archiv für Psychiatrische Pflege. Afton Hassett und Julia Seng von der University of Michigan trugen ebenfalls zur Studie bei, und die Finanzierung erfolgte durch ein Stipendium der National Institutes of Health.
Quelle: Universität von Missouri