Die Rehabilitation der virtuellen Realität kann die Mobilität verbessern
Obwohl holographische Decks noch in Arbeit sind, werden viele futuristische Anwendungen Realität, da sich eine Kombination aus virtueller Realität und Laufbandtraining für eine Vielzahl von Mobilitätsproblemen als nützlich erweist.
Forscher der Universität Tel Aviv berichten, dass Virtual Reality und Laufbandtraining gefährliche Stürze im Zusammenhang mit Alterung, Parkinson, leichten kognitiven Beeinträchtigungen oder Demenz wirksam verhindern.
Wie in veröffentlicht Die LanzetteDie Hauptautoren der Studie, Prof. Jeff Hausdorff und Dr. Anat Mirelman, erklärten, wie die Intervention die physischen und kognitiven Aspekte des Gehens kombiniert.
Sie glauben, dass der Ansatz in Fitnessstudios, Rehabilitationszentren und Pflegeheimen umgesetzt werden könnte, um die Gehfähigkeiten zu verbessern und den Sturz älterer Erwachsener und Menschen mit Bewegungsstörungen wie Parkinson zu verhindern.
"Stürze beginnen oft einen Teufelskreis mit vielen negativen gesundheitlichen Folgen", sagte Mirelman.
„Die Fähigkeit älterer Menschen, Hindernisse zu überwinden, kann aufgrund des altersbedingten Rückgangs der kognitiven Fähigkeiten wie Motorplanung, geteilte Aufmerksamkeit, exekutive Kontrolle und Urteilsvermögen beeinträchtigt sein. Derzeitige Interventionen konzentrieren sich jedoch in der Regel fast ausschließlich auf die Verbesserung der Muskelkraft, des Gleichgewichts und des Gangs.
"Unser Ansatz trägt dazu bei, sowohl die körperliche Mobilität als auch die kognitiven Aspekte zu verbessern, die für ein sicheres Gehen wichtig sind", sagte er.
„Wir haben festgestellt, dass Virtual Reality plus Laufbandtraining dazu beigetragen haben, die Sturzhäufigkeit und das Sturzrisiko für mindestens sechs Monate nach dem Training zu reduzieren - deutlich mehr als das Laufbandtraining allein. Dies deutet darauf hin, dass unsere Nutzung der virtuellen Realität erfolgreich auf die kognitiven Aspekte einer sicheren Ambulation abzielte, um das Sturzrisiko zu verringern. “
Die Forscher sammelten in Zusammenarbeit mit Partnern in ganz Europa zwischen 2013 und 2015 Daten von 282 Teilnehmern an fünf klinischen Standorten in Belgien, Israel, Italien, den Niederlanden und Großbritannien.
Die Teilnehmer im Alter von 60 bis 90 Jahren konnten mindestens fünf Minuten ohne fremde Hilfe gehen, erhielten stabile Medikamente und hatten in den sechs Monaten vor Beginn der Studie kritisch mindestens zwei Stürze gemeldet. Fast die Hälfte aller Teilnehmer (130) hatte Parkinson und einige (43) hatten leichte kognitive Beeinträchtigungen.
Die Teilnehmer wurden dem Laufbandtraining mit virtueller Realität (146) oder dem Laufbandtraining allein (136) zugewiesen. Die Virtual-Reality-Komponente bestand aus einer Kamera, die die Bewegung der Füße der Teilnehmer aufzeichnete und auf einen Bildschirm vor dem Laufband projizierte, sodass die Teilnehmer ihre Füße in Echtzeit auf dem Bildschirm „sehen“ konnten.
Die spielerische Simulation wurde entwickelt, um das Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen zu verringern, indem reale Herausforderungen wie das Vermeiden und Überqueren von Hindernissen wie Pfützen oder Hürden und das Navigieren auf Wegen berücksichtigt werden. Es gab den Teilnehmern auch Motivation und gab ihnen Feedback zu ihrer Leistung und den Ergebnissen des Spiels.
Während die Sturzrate in beiden Gruppen vor der Intervention ähnlich war, sank die Sturzrate bei denjenigen, die mit VR trainierten, sechs Monate nach dem Training um fast 50 Prozent. Im Gegensatz dazu gab es keine signifikante Verringerung der Fallraten bei Probanden, die nicht mit der VR trainierten.
"Interessanterweise berichteten die Teilnehmer der Virtual-Reality-Gruppe bei der Frage, ob ihnen das Behandlungsprogramm gefällt, über höhere Punktzahlen bei Fragebögen zur Benutzerzufriedenheit und über den größeren Wunsch, weiterhin mit dem" Spiel "zu trainieren", sagte Hausdorff.
„Dies deutet darauf hin, dass die virtuelle Realität nicht nur zu weniger Stürzen führte, sondern auch langfristig eher genutzt wurde. Übung muss Spaß machen und effektiv sein, wenn sie kontinuierlich angewendet werden soll.
"Die größte Verbesserung wurde bei Teilnehmern mit Parkinson-Krankheit beobachtet", fuhr Hausdorff fort.
„Es war sehr aufregend, eine solche Verbesserung bei Vorliegen einer neurodegenerativen Erkrankung zu sehen. Dennoch müssen wir weitere Untersuchungen durchführen, um die Ergebnisse zu überprüfen und besser zu verstehen, warum die Sturzraten bei Menschen mit Parkinson-Krankheit so reaktionsschnell waren. “
„Laufbänder sind weit verbreitet und die zusätzlichen Kosten für Laufbandtraining plus virtuelle Realität betragen nur etwa 4.500 US-Dollar. Aufgrund der geringen Kosten könnte dieser Ansatz in verschiedenen Umgebungen weit verbreitet sein “, sagte Mirelman.
"Zukünftige Studien müssen untersuchen, ob Laufbandtraining und virtuelle Realität als Teil eines Präventionspakets zur Behandlung des Sturzrisikos verwendet werden können, bevor Stürze häufig auftreten und bevor Verletzungen auftreten."
Quelle: Amerikanische Freunde der Universität Tel Aviv
