Rauchen, Diabetes im Zusammenhang mit natürlichen Todesfällen bei Schizophreniepatienten

Laut einer neuen Studie ist Rauchen eine der häufigsten natürlichen Todesursachen bei Patienten mit Schizophrenie.

Die Forscher fanden heraus, dass Schizophreniepatienten innerhalb von 6,2 Jahren nach der Nachuntersuchung 4,7-mal häufiger sterben, wenn sie Raucher sind.

Bei der Hälfte der Patienten mit Immunerkrankungen war Diabetes jedoch auch eine der häufigsten Todesursachen. Fast ein Drittel der Patienten mit Schizophrenie hatte auch Harnwegsinfektionen.

"Diese Ergebnisse unterstreichen die lebensverkürzenden Auswirkungen des Rauchens in dieser Bevölkerung und die dringende Notwendigkeit, die Raucherentwöhnung energischer zu fördern", sagte die Studienautorin Faith Dickerson vom Sheppard Pratt Health System in Baltimore.

Von 517 Teilnehmern an der Studie starben sechs an unnatürlichen Ursachen und 25 an natürlichen Ursachen, hauptsächlich an herzbedingten Erkrankungen. Andere natürliche Ursachen waren respiratorische, neoplastische, infektiöse, Blutkrankheiten und psychische (Delirium bei einem Patienten).

Der Nachweis einer Exposition gegenüber Viren war auch mit dem Tod verbunden, einschließlich des Vorhandenseins von Antikörpern gegen das Epstein-Barr-Virus (EBV) und gegen das Herpes-Simplex-Virus Typ 1 (HSV-1). Diese waren mit einem 1,13- bzw. 1,22-fachen Risikoanstieg verbunden.

Die Forscher stellen fest, dass der Zusammenhang mit der HSV-1-Infektion ein neuer Befund ist, und nehmen an, dass er mit der kognitiven Funktion zusammenhängen könnte. Die Forscher hatten zuvor einen starken Zusammenhang zwischen HSV-1 und kognitiven Funktionen bei Schizophreniepatienten gefunden - ein Faktor, den sie in der aktuellen Studie nicht berücksichtigt hatten.

Eine zugrunde liegende EBV-Infektion könnte dagegen reaktiviert werden und sich schädlich auf Patienten mit eingeschränkter Immunfunktion auswirken.

Probleme mit dem Immunsystem wurden bei 20 Prozent der verstorbenen Patienten im Vergleich zu 4,7 Prozent der nicht verstorbenen Patienten festgestellt - was das Todesrisiko auf einen signifikanten 4,5-fachen Anstieg erhöhte.

Die häufigste immunologische Erkrankung war insulinabhängiger Diabetes, der bei 16 von 33 Patienten mit solchen Erkrankungen festgestellt wurde.

Herz-Kreislauf-Probleme traten sowohl bei Überlebenden als auch bei verstorbenen Patienten am häufigsten auf und waren mit einem 2,5-fach erhöhten Mortalitätsrisiko verbunden.

Schließlich wurden bei 32 Prozent der verstorbenen Patienten Urogenitalerkrankungen, insbesondere Harnwegsinfektionen, festgestellt, verglichen mit 8,6 Prozent der überlebenden Patienten - ein 4,35-fach erhöhtes Mortalitätsrisiko.

"Es ist anzumerken, dass Harnwegsinfektionen bei Personen mit akuten psychotischen Symptomen weit verbreitet sind", sagten die Forscher.

Die Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Schizophrenieforschung.

Quelle: Schizophrenieforschung