Alkoholismus & Depression: Frenemies Forever

Ich habe tausend Variationen dieses Problems gehört: "Mein Bruder ist depressiv, aber er trinkt auch viel, was wahrscheinlich die Depression verursacht. Was behandeln Sie zuerst? Der Alkoholismus oder die Depression? "

Die beiden Bedingungen sind so miteinander verflochten, dass es unmöglich sein kann, sie zu trennen.

Erst letzte Woche habe ich mich hier in Annapolis mit einem Geschäftsführer eines Verhaltensgesundheitsprogramms getroffen. Wir diskutierten darüber, wie man eine glaubensbasierte Initiative starten kann.

"Sollten wir auch Drogenmissbrauch einbeziehen?" er hat gefragt.

"Warum?" fragte ein Direktor eines separaten Programms für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen.

"Weil Drogenmissbrauch und Stimmungsstörungen fast immer miteinander auftreten", antwortete der erste Mann.

Es ist das Hühnerei-Ding. Menschen werden depressiv, nachdem sie eine depressive Flüssigkeit wie Whisky eingenommen haben. Und die Menschen trinken, um den Schmerz der Depression selbst zu behandeln. Wenn das anfängliche Summen nachlässt, benötigen sie noch mehr Whisky, um das gleiche Ergebnis zu erzielen, was zu noch mehr Depressionen führt. Und so beginnt der Teufelskreis.

Und vergessen wir nicht, dass Alkohol hauptsächlich Zucker ist, die Nemesis der Depression. Wie ich kürzlich in meiner Tirade gegen Sachen erwähnt habe, glaube ich, dass die meisten Menschen, die gegen chronische Depressionen und schwere Stimmungsstörungen kämpfen, allergisch gegen Zucker sind. Zumindest wirft es einen weiteren Wermutstropfen in die Mischung.

Sie sind Frenemies, Alkoholmissbrauch und Depressionen. Wo Sie einen finden, finden Sie fast immer den anderen, auch wenn sie ihre Zeit damit verbringen, sich gegenseitig in den Rücken zu stechen.

"Eine Form von Substanzabhängigkeit und / oder Missbrauch findet sich bei bis zu 32 Prozent der Menschen mit affektiven Störungen", schreibt Dr. J. Raymond DePaulo Jr., Professor für Psychiatrie an der Johns Hopkins University School of Medicine, in seinem Buch Depressionen verstehen. „Menschen mit manischen Depressionen sind besonders gefährdet. Eine Studie legt nahe, dass vielleicht 60 Prozent der Menschen mit Bipolar I, der schwereren Form, irgendwann in ihrem Leben Substanz- oder Alkoholprobleme haben. Dieselbe Studie ergab, dass die Wahrscheinlichkeit einer Alkohol- oder Drogenabhängigkeit und / oder eines Missbrauchs bei Menschen mit manischer Depression um ein Vielfaches höher ist als in der Gesamtbevölkerung, während das Risiko bei unipolaren depressiven Patienten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung etwa doppelt so hoch ist . ”

Sie würden also denken, dass sich eine Person viel besser fühlen würde, wenn sie nicht mehr zwei Flaschen Chardonnay pro Nacht leert.

Nicht so einfach.

Eine Person ohne Depression fühlt sich viel besser, wenn sie schluchzt - das heißt, wenn sie die Wartezeit überschritten hat. Eine Person mit Depressionen fühlt sich schlechter, zumindest bis Sie mit der Behandlung der zugrunde liegenden Stimmungsstörung beginnen.

Ich brauchte drei Jahre, um herauszufinden, dass noch etwas los war. Ich bin gern in meinem eigenen Bett aufgewacht (im Vergleich zum Schrank eines anderen) und musste mich in der Nacht zuvor nicht bei der Welt für mein Verhalten entschuldigen. Sobald du jedoch meinen Schnuller weggenommen hast, AUTSCH. Ich fühlte mich in meiner Haut sehr unwohl.

Ich konnte das Dankbarkeitszeug nicht schlucken, das uns bei 12-Stufen-Meetings zwangsernährt wurde, weil ich so verzweifelt sterben wollte. Erst als mein Sponsor mir diese Ratschläge gab, fand ich es heraus: Behandeln Sie zuerst das Hauptproblem. Also habe ich die ganze Energie kanalisiert, die nötig war, um drei Meetings pro Woche zu erreichen und das große Buch zur Behandlung meiner Stimmungsstörung auswendig zu lernen. Erst dann machte ich Fortschritte und wollte nicht mehr die Person verletzen, die mir sagte, dass Dankbarkeit meine Antwort sei.

Diese Reihenfolge kann jedoch für einen 62-jährigen Mann anders sein, der jeden Tag vor Mittag eine Flasche Gin trinkt und einen schlimmen Fall von Leberzirrhose hat. Sein Hauptproblem könnte sehr wohl der Schnuller selbst sein. So wie ich mich kaum an ein trauriges Leben erinnern konnte, hat er wahrscheinlich keinen Zusammenhang, um ohne Gin zu leben. Ich vermute also, dass er anfangen sollte, die Gummienden von seinen Binkies abzuschneiden und das Haus von seinen Sicherheitsgegenständen zu befreien.

Noch wichtiger als die Bestellung ist jedoch, dass beide irgendwann angesprochen werden. Es ist verdammt schwer, nüchtern zu bleiben, wenn Sie depressiv sind, und laut DePaulo "macht nichts die Arbeit eines Psychiaters, der Depressionen und manische Depressionen behandelt, schwerer als Alkohol und Drogen." Für ihn und seine Kollegen ist „es keine Frage, dass das häufigste destruktive Verhalten bei depressiven Patienten, abgesehen von Selbstmord, Alkohol- oder Drogenmissbrauch ist.“

Ich fand es angebracht, heute darüber zu schreiben, da es mein 26. Jahrestag der Nüchternheit ist!

Setzen Sie das Gespräch über Project Beyond Blue, die neue Depressionsgemeinschaft, fort.

Ursprünglich veröffentlicht auf Sanity Break bei Everyday Health.


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