Angst und aufdringliche Gedanken

Hallo! Ich bin sehr besorgt und seit ich klein war, kann ich sagen, dass meine Zweifel und Ängste mein Leben beherrschten. Diese Ängste und Gedanken, die ich habe, sind völlig absurd.

Als ich operiert wurde, war es wegen des Anästhetikums schwer zu beseitigen und die Krankenschwester sagte mir, dass ich krank werden werde und zwang mich, die Toilette zu benutzen, obwohl das Anästhetikum nicht vollständig vergangen war. Ich zwang mich zu pinkeln und bekam Angst, und diese Angst hielt eine Weile an, selbst wenn ich anfing, Nierenschmerzen zu haben.
Ich habe keine Behandlung für diese Probleme genommen. So absurd es auch scheinen mag ... es ist real. Wie kann ich aufhören so zu denken und was ist mein Problem? Ich brauche eine Antwort. (Aus Rumänien)


Beantwortet von Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP am 24.07.2020

EIN.

Vielen Dank, dass Sie uns hier bei Psych Central geschrieben haben. Was Sie beschreiben, ist sehr schwer zu kategorisieren und dies ist keineswegs eine Diagnose. Ich werde Sie an einen klinischen Psychologen oder Psychiater verweisen, der die vielen anderen Fragen stellen kann, die erforderlich wären, um dies angemessen zu beantworten.

Davon abgesehen sind die Situation, die die Angst und die aufdringlichen Gedanken verursacht, oft Anzeichen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS). Auch hier kann es viele andere Möglichkeiten geben, aber dies wäre die Ausschlussdiagnose.

PTBS wird allgemeiner als Folge eines chronischen mentalen und emotionalen Stresses angesehen, der als Folge eines tiefen psychischen Schocks auftritt, der den Schlaf am häufigsten stört, mit einer ständigen Erinnerung, normalerweise mit lebhaften Details des Schocks oder der Verletzung, die stattgefunden hat. (Um mehr über PTBS zu erfahren, lesen Sie bitte hier.)

Es ist möglich, dass Sie unter dem Einfluss der Anästhesie dazu gebracht wurden, das zu tun, was Sie nicht wollten, was als traumatisches Ereignis eingestuft wurde - obwohl die Krankenschwester versucht hat zu helfen.

Da PTBS möglicherweise der Kern Ihrer Arbeit ist, möchte ich einige Vorschläge für Ansätze unterbreiten, die mit PTBS erfolgreich waren. Sie fallen in drei allgemeine Kategorien: Psychotherapie, Medikamente und Selbsthilfe. Die verschiedenen Formen der Psychotherapie sind:

  • Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Kognitive Verarbeitungstherapie (CPT)
  • Kognitive Therapie (CT)
  • Langzeitbelichtung (PE) Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR)
  • Kurze eklektische Psychotherapie (BEP)
  • Narrative Expositionstherapie (NET)

Häufig verschriebene Medikamente sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), einschließlich Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) und Sertralin (Zoloft) sowie der selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) Venlafaxin (Effexor). Ihr Arzt oder Krankenpfleger ist die richtige Person, um mit Ihnen darüber zu sprechen, welche davon für Sie am besten geeignet ist.

Selbsthilfeempfehlungen, die von der Forschung unterstützt werden, sind - Übung. Akupunktur. Yoga, Arbeitsbücher und soziale Unterstützung. Für eine ausgezeichnete Diskussion über diese und andere Behandlungsmöglichkeiten lesen Sie bitte den Artikel von Margarita Tartakovsky hier.

Wichtig ist, dass Sie von einem qualifizierten Fachmann eine genaue Diagnose erhalten. Wenn dies bestätigt, dass es sich um eine PTBS handelt, können Sie mehr über die Behandlung erfahren. Bis dahin ist wahrscheinlich jeder der oben genannten Selbsthilfeansätze von Vorteil, unabhängig davon, ob es sich um eine PTBS oder etwas anderes handelt.

Ich wünsche Ihnen Geduld und Frieden,
Dr. Dan
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