Bei älteren Erwachsenen ist Typ-2-Diabetes über 5 Jahre mit einem Rückgang der verbalen Fähigkeiten verbunden

Eine neue australische Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Diabetologia zeigt, dass Typ-2-Diabetes (T2D) bei älteren Erwachsenen in der Gemeinde mit einem Rückgang des verbalen Gedächtnisses und der Sprachkompetenz über 5 Jahre verbunden ist.

Frühere Studien haben gezeigt, dass T2D das Demenzrisiko bei älteren Menschen verdoppeln kann. Im Gegensatz zu früheren Untersuchungen ergab die neue Studie jedoch, dass die bei älteren Menschen mit T2D häufig beobachtete Abnahme des Gehirnvolumens in diesem Zeitraum nicht direkt mit dem kognitiven Rückgang zusammenhängt.

Stattdessen zeigten diejenigen mit T2D im Vergleich zu Menschen ohne T2D zu Beginn der Studie Anzeichen einer stärkeren Hirnatrophie.

In der neuen Studie wollten Dr. Michele Callisaya und Kollegen untersuchen, ob Typ-2-Diabetes mit einer stärkeren Hirnatrophie und einem kognitiven Rückgang verbunden ist und ob beide miteinander verbunden sind. Es ist die erste Studie, die in derselben Studie den Rückgang der Kognition und der Hirnatrophie zwischen Menschen mit und ohne T2D miteinander vergleicht.

Die Forscher rekrutierten 705 Personen im Alter von 55 bis 90 Jahren aus der CDOT-Studie (Cognition and Diabetes in Older Tasmanians). Es gab 348 Personen mit T2D (Durchschnittsalter 68 Jahre) und 357 ohne (Durchschnittsalter 72 Jahre), die sich einer Gehirn-MRT (laterales ventrikuläres und gesamtes Gehirnvolumen - Messungen der Hirnatrophie) und neuropsychologischen Messungen (globale Funktion und sieben kognitive Domänen) unterzogen hatten drei Zeitpunkte über eine mittlere Nachbeobachtungszeit von 4,6 Jahren.

Die Ergebnisse wurden an Alter, Geschlecht, Bildung und vaskuläre Risikofaktoren angepasst, einschließlich früheres oder aktuelles Rauchen, Herzinfarkt, Schlaganfall, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Body-Mass-Index.

Die Ergebnisse zeigen signifikante Assoziationen zwischen T2D und einem stärkeren Rückgang des verbalen Gedächtnisses und der verbalen Sprachkompetenz.

Obwohl Diabetes-Patienten zu Beginn der Studie Anzeichen einer stärkeren Hirnatrophie aufwiesen, gab es im Verlauf dieser Studie im Zeitverlauf keinen Unterschied in der Rate der Hirnatrophie zwischen Patienten mit und ohne Diabetes. Es gab auch keine Hinweise darauf, dass die Rate der Hirnatrophie die Beziehung zwischen Diabetes und Kognition direkt beeinflusste.

Bei Menschen ohne Typ-2-Diabetes nahm die verbale Sprachkompetenz jedes Jahr im Durchschnitt leicht zu, während sie bei Menschen mit Typ-2-Diabetes abnahm.

"Ein derart beschleunigter kognitiver Rückgang kann zu Führungsschwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten und Gesundheitsverhalten wie der Einhaltung von Medikamenten führen, was wiederum die zukünftige Gefäßgesundheit und den kognitiven Rückgang sowie möglicherweise einen früheren Beginn der Demenz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes nur schlecht beeinflussen kann." schreibe die Autoren.

„Bei älteren Menschen in Wohngemeinschaften ist Typ-2-Diabetes mit einem Rückgang des verbalen Gedächtnisses und der Sprachkompetenz über einen Zeitraum von ungefähr 5 Jahren verbunden. Die Auswirkungen von Diabetes auf die Hirnatrophie können jedoch früher auftreten, beispielsweise im mittleren Lebensalter, da Anzeichen einer stärkeren Hirnatrophie vorliegen bei Menschen mit T2D zu Beginn der Studie. “

"Wenn dies der Fall ist, müssen möglicherweise sowohl pharmakologische als auch Lebensstil-Interventionen zur Verhinderung von Hirnatrophie bei Menschen mit T2D vor dem höheren Alter begonnen werden", sagen sie.

Quelle: Diabetologia