Gezieltes kognitives Training kann Menschen mit schwerer Schizophrenie helfen
Eine neue Studie zeigt, dass gezieltes kognitives Training (TCT) Patienten mit schwerer Schizophrenie zugute kommt, das verbale Lernen und die auditive Wahrnehmung verbessert und gleichzeitig die Schwere auditorischer Halluzinationen verringert.
Laut Forschern der University of California in San Diego gehört Schizophrenie zu den am schwierigsten zu behandelnden psychischen Erkrankungen.
Ein Grund dafür ist, dass es durch eine breite Palette von Funktionsstörungen gekennzeichnet ist, von Halluzinationen und Stimmungsstörungen bis hin zu kognitiven Beeinträchtigungen, insbesondere des verbalen Gedächtnisses und des Arbeitsgedächtnisses.
Sie fügen hinzu, dass Probleme mit dem verbalen und Arbeitsgedächtnis teilweise durch Anomalien bei der frühen Verarbeitung auditorischer Informationen erklärt werden können.
In jüngster Zeit hat sich das gezielte kognitive Training (TCT) als vielversprechende therapeutische Intervention für schizophrene Patienten herausgestellt. TCT verwendet computergestütztes Training, wie z. B. ausgefeilte Gehirnspiele, um auf bestimmte neuronale Bahnen wie Gedächtnis, Lernen und auditorische Sinne abzuzielen und die Art und Weise zu verändern, in der Patienten Informationen verarbeiten.
TCT hat sich bei leicht bis mittelschweren Formen der Schizophrenie unter sorgfältig kontrollierten Bedingungen als wirksam erwiesen. Es war jedoch unklar, ob der Ansatz Patienten mit chronischer, refraktärer Schizophrenie zugute kommen könnte, die in nicht-akademischen Umgebungen behandelt werden, wie sie beispielsweise in verschlossenen Rehabilitationszentren für Privathaushalte behandelt werden.
Dies führte ein Forschungsteam an der UC San Diego School of Medicine dazu, zu untersuchen, ob die TCT die auditorischen und verbalen Ergebnisse bei den schwierigsten Schizophreniepatienten verbesserte.
„Chronische, therapierefraktäre Patienten, die in verschlossenen häuslichen Pflegeeinrichtungen untergebracht sind, bilden nur eine kleine Untergruppe von Personen mit Schizophrenie, verbrauchen jedoch einen überproportional hohen Anteil an Ressourcen für die psychiatrische Versorgung. Es ist entscheidend, eine wirksame Therapie für sie zu finden “, sagte Gregory A. Light, PhD, Professor für Psychiatrie an der Medizinischen Fakultät der Universität von San Diego und Direktor des Zentrums für psychische Erkrankungen, Forschung, Bildung und Klinik am Veterans Affairs San Diego Healthcare System. wer leitete die Forschung.
Das Forschungsteam von Light untersuchte 46 Patienten mit Schizophrenie-Psychose, die nach einem akuten Krankenhausaufenthalt aus einem ambulanten Behandlungsprogramm rekrutiert wurden. Alle wurden als „schwerbehindert“ eingestuft, konnten sich nicht selbst versorgen und standen unter der Aufsicht einer privaten Partei oder Regierungsbehörde, berichten die Forscher.
Die Patienten wurden entweder nach Standardbehandlung (TAU) oder nach TAU plus TCT randomisiert, wobei sie mit Laptops verschiedene Lern- und Gedächtnisspielübungen durchführten, die häufig akustische Hinweise enthielten.
Die Forscher fanden heraus, dass sich bei Patienten, die die TAU-TCT-Behandlung nach etwa drei Monaten abgeschlossen hatten, das verbale Lernen und die auditive Wahrnehmungswerte verbesserten, während der Schweregrad der auditorischen Halluzinationen abnahm.
Die Forscher stellen fest, dass der Nutzen nicht durch Alter, klinische Symptome, Medikamente oder die Dauer ihrer Krankheit negativ beeinflusst wurde.
"Unsere Ergebnisse legen nahe, dass chronisch kranke, hochbehinderte Patienten von TCT profitieren können", sagte Light. "Das widerspricht den aktuellen Annahmen."
Die Studie wurde veröffentlicht in Schizophrenieforschung.
Quelle: Universität von Kalifornien San Diego
