App verbessert das Gesundheitsverhalten von Menschen mit HIV

Es wurde eine Smartphone-App gefunden, die Menschen mit HIV hilft, ihre täglichen Medikamente einzunehmen und den Drogenmissbrauch zu reduzieren.

Forscher der University of Buffalo stellten fest, dass die Teilnehmer die App nicht nur einfach und bequem zu bedienen fanden, sondern auch bereit waren, ehrliche Antworten zu geben.

„Die Berichterstattung war tatsächlich hoch - wir haben die tägliche Berichterstellung zu 95 Prozent eingehalten. Ein wichtiges Ergebnis unserer Studie war die Fähigkeit von Menschen mit HIV, sich wohl zu fühlen, wenn sie über sensible Gesundheitsverhalten berichten “, sagte Sarahmona Przybyla, die Hauptautorin der Studie.

Die Bereitschaft, über den Konsum von Alkohol oder Drogen zu berichten, war signifikant, da der Substanzkonsum einer der zuverlässigsten Prädiktoren für eine schlechte Einhaltung der antiretroviralen Therapie (ART) ist, erklären die Forscher.

Ihre Ergebnisse waren überraschender, wenn man bedenkt, dass die Mehrheit der 26 Studienteilnehmer noch nie zuvor ein Smartphone benutzt hatte. Nach einer ersten Smartphone-Schulung durch Forschungsmitarbeiter haben sie ihre Berichte mühelos ausgefüllt.

Die Studie erscheint in der ZeitschriftAIDS-Forschung und -Behandlung.

Die Teilnehmer wurden aus zwei Kliniken in der Region Buffalo rekrutiert und gebeten, die App - Daily Reports of Using Medications oder DRUM - zu verwenden, um ihre Berichte zu vervollständigen, die drei bis fünf Minuten zwischen 16:00 Uhr und 22:00 Uhr dauerten. und 18.00 Uhr jeden Tag für zwei Wochen.

Jeden Nachmittag erhielten die 26 Studienteilnehmer eine SMS-Erinnerung, in der sie aufgefordert wurden, ihren Bericht auszufüllen. Wenn sie den Bericht dieses Tages verpasst haben, haben sie die Möglichkeit, sich zu schminken, wenn sie sich am nächsten Tag bei der App anmelden.

Die Forscher formulierten die Fragen bewusst. "Menschen, die mit HIV leben, sind weiterhin eine stigmatisierte Bevölkerung. Wir wollten daher nicht, dass eine der von uns entwickelten Fragen die Aufmerksamkeit auf ihre Krankheit lenkt. Wir haben nie „HIV“ oder „ART“ verwendet - etwas, das versehentlich jemanden als HIV-infiziert herausstellen würde “, sagte Przybyla.

Eine Beispielfrage für Medikamente lautete: „Haben Sie Ihre erste Dosis eingenommen?“ Eine Änderung des Tagesablaufs war der am häufigsten gemeldete Grund, warum die Teilnehmer ihre Medikamente nicht einnahmen, gefolgt von einfachem Vergessen. Der Konsum von Alkohol oder Drogen war der dritthäufigste Grund.

Teilnehmer, die bestätigten, dass sie in den letzten 24 Stunden Alkohol oder Drogen konsumiert hatten, erhielten eine Reihe von Anschlussfragen, in denen sie gefragt wurden, warum sie die Substanz verwendet haben und wo sie sich befanden, als sie sie verwendeten. Außerdem gab es ein Dropdown-Menü mit Antwortmöglichkeiten.

Jeder Teilnehmer erhielt einen fünfstelligen Passcode für den Zugriff auf die App, um Datenschutz und Vertraulichkeit zu gewährleisten. Die Daten aus den ausgefüllten Berichten wurden in Echtzeit direkt an das Research Institute on Addictions der University of Buffalo gesendet, das zusammen mit Przybyla zur Entwicklung der App beitrug.

In Zukunft könnte die App bei der Entscheidung der Benutzer, Alkohol zu konsumieren, hilfreich sein, da einige Teilnehmer dieser Studie berichteten, dass sie dadurch besser verstehen konnten, wie viel sie tranken.

Und es half den Benutzern, ein Muster zu erstellen. "Ich denke, das Überraschende ist, wie sehr die App und die Texterinnerungen den Teilnehmern geholfen haben, eine Routine zu entwickeln", sagte Rebecca Eliseo-Arras, Co-Autorin der Studie und Senior Research Analyst am UB Research Institute on Addictions.

„Einige berichteten zum Beispiel, dass die Textnachricht sie daran erinnerte, den Bericht zu erstellen, aber der Bericht ließ sie tatsächlich darüber nachdenken, ob sie ihre Medikamente einnahmen oder nicht, und wenn sie dies nicht taten, veranlasste er sie, ihre Medikamente einzunehmen. ”

Die Teilnehmer haben innerhalb von zwei Wochen 347 von 364 möglichen täglichen Berichten ausgefüllt. Sie gaben an, an 51,6 Prozent Alkohol und an 35,4 Prozent der Berichtstage Marihuana konsumiert zu haben.

In Folgeinterviews nach zwei Wochen befragten die Forscher die Studienmitglieder nach ihren Erfahrungen mit der App. "Viele sagten, es sei ein Kinderspiel und sie freuten sich tatsächlich darauf, ihre täglichen Berichte zu erstellen", sagte Przybyla.

„Wir haben die Leute auch gefragt, wo sie sind, als sie ihre Berichte fertiggestellt haben. Viele von ihnen sagten, sie seien unterwegs. Sie hatten nie das Gefühl, sich jeden Tag in einem Badezimmer verstecken zu müssen, um die Umfrage auszufüllen. “

Przybyla sagte, es sei wichtig anzumerken, dass die durchschnittliche Zeit seit der Diagnose unter den Studienteilnehmern 17 Jahre betrug und dass viele ihrer Freunde und Verwandten wahrscheinlich wussten, dass sie HIV hatten. Infolgedessen fühlten sich die Teilnehmer wahrscheinlich wohler, wenn sie die Berichte um andere herum ausfüllten, als jemand, bei dem kürzlich eine Diagnose gestellt wurde und der möglicherweise nicht offen war, seinen Krankheitsstatus anderen mitzuteilen.

Drei Viertel der Stichprobe waren männlich und etwas mehr als die Hälfte waren Afroamerikaner. Das Durchschnittsalter betrug 48 Jahre.

Die Ermittler glauben, dass die App in Fällen, in denen ein Patient eine Reihe von Dosen verpasst hat, zu einer schnelleren Intervention führen kann. „Die Lebenserwartung hat sich aufgrund der Fortschritte in der Pharmakotherapie dramatisch verändert. Das ist wunderbar, aber die Einhaltung ist der Schlüssel. Sie können ein langes, gesundes Leben mit HIV führen, aber Sie müssen Ihre Medikamente einnehmen “, sagte Przybyla.

„Nachdem wir diese Daten haben, können wir Menschen mit HIV erreichen und sagen:‚ Wir haben festgestellt, dass Sie Substanzen verwendet haben, und das scheint damit zu tun zu haben, dass Sie Ihre Dosen verpasst haben - was können wir tun, um Ihnen zu helfen? "Es steckt Prävention in ihren Taschen."

Quelle: Universität von Buffalo