COVID-19-Raten bei Minderheiten und benachteiligten Kindern als höher angesehen
Minderheiten und sozioökonomisch benachteiligte Kinder weisen laut einer neuen Studie, die von Forschern des Children's National Hospital in Washington, D.C., durchgeführt wurde, signifikant höhere COVID-19-Raten auf.
Die Ergebnisse werden online in der Zeitschrift veröffentlicht Pädiatrie.
COVID-19, eine Infektion, die durch das Ende 2019 aufgetretene neuartige Coronavirus SARS-CoV-2 verursacht wurde, hat mehr als 4,5 Millionen Amerikaner infiziert, darunter Zehntausende von Kindern. Zu Beginn der Pandemie entdeckten die Forscher signifikante Unterschiede in der Infektionsrate in den USA, wobei Minderheiten und sozioökonomisch benachteiligte Erwachsene eine viel höhere Infektionslast tragen.
Monika Goyal, M.D., M.S.C.E, eine pädiatrische Notfallmedizinerin und stellvertretende Abteilungsleiterin in der Abteilung für Notfallmedizin bei Children’s National, sagte jedoch, es sei noch nicht bekannt, ob sich diese unverhältnismäßigen Infektionsraten bei Kindern und Jugendlichen widerspiegeln.
Um diese Frage zu untersuchen, analysierten Goyal - dessen Forschung sich auf gesundheitliche Ungleichheiten konzentriert - und ein Forschungsteam Daten, die zwischen dem 21. März und dem 28. April 2020 von einer COVID-19-Teststelle für Durchfahrten / Begehungen gesammelt wurden, die mit Children's National verbunden ist der ersten ausschließlich pädiatrischen Teststellen für das Virus in den USA
Um auf diese kostenlose Teststelle zugreifen zu können, die durch philanthropische Unterstützung finanziert wird, müssen Patienten im Alter zwischen 0 und 22 Jahren bestimmte Kriterien erfüllen: milde Symptome und entweder bekannte Exposition, Hochrisikostatus, Familienmitglied mit Hochrisikostatus oder erforderliche Tests für Arbeit. Ärzte überwiesen Patienten über ein Online-Portal, das grundlegende demografische Informationen, gemeldete Symptome und den Grund für die Überweisung sammelte.
Als die Forscher die Daten der ersten 1.000 an dieser Stelle getesteten Patienten untersuchten, stellten sie fest, dass sich die Infektionsraten zwischen verschiedenen Rassen und ethnischen Gruppen dramatisch unterschieden. Während etwa 7% der nicht-hispanischen weißen Kinder positiv für COVID-19 waren, waren etwa 30% der nicht-hispanischen schwarzen und 46% der hispanischen Kinder positiv.
"Sie wechseln von ungefähr einem von zehn nicht-hispanischen weißen Kindern zu einem von drei nicht-hispanischen schwarzen Kindern und einem von zwei hispanischen Kindern. Es ist auffällig “, sagte Goyal.
Unter Verwendung von Daten aus der American Families Survey, die Schätzungen der Fünfjahreszählung verwendet, die von der Heimatadresse abgeleitet wurden, um das mittlere Familieneinkommen zu schätzen, teilte das Forschungsteam die Gruppe von 1.000 Patienten in geschätzte Quartile des Familieneinkommens ein.
Sie entdeckten bemerkenswerte Unterschiede in den COVID-19-Positivitätsraten nach Einkommensniveaus: Während diejenigen im höchsten Quartil Infektionsraten von etwa 9% hatten, waren etwa 38% derjenigen im niedrigsten Quartil infiziert.
Es gab zusätzliche Unterschiede im Expositionsstatus, sagte Goyal. Von den 10% der Patienten, die eine bekannte Exposition gegenüber COVID-19 berichteten, waren etwa 11% nicht spanisch weiß. Nicht-hispanische schwarze Kinder waren jedoch dreimal so zahlreich.
Obwohl diese Zahlen deutliche Unterschiede in der COVID-19-Infektionsrate aufweisen, versuchen die Autoren nun zu verstehen, warum diese Unterschiede auftreten und wie sie verringert werden können.
"Einige mögliche Gründe können sozioökonomische Faktoren sein, die die Exposition erhöhen, Unterschiede beim Zugang zu Gesundheitsversorgung und Ressourcen sowie struktureller Rassismus", sagte Goyal.
Sie fügte hinzu, dass Children’s National daran arbeitet, die Faktoren anzugehen, die das Risiko für eine COVID-19-Infektion und schlechte Ergebnisse erhöhen könnten, indem sie dazu beitragen, ungedeckte Bedürfnisse wie Nahrungsmittel- und / oder Wohnungsunsicherheit zu identifizieren und Patienten zu Ressourcen zu lenken, wenn Patienten ihre Testergebnisse erhalten.
"Als Kliniker und Forscher bei Children's National sind wir stolz darauf, nicht nur eine erstklassige Forschungseinrichtung zu sein, die Kinder auf dem neuesten Stand der Technik versorgt, sondern auch ein Krankenhaus, das sich um die Gemeinschaft kümmert, der wir dienen", sagte Denice Cora-Bramble , MD, MBA, Chief Medical Officer des Ambulatory and Community Health Services bei Children's National und leitender Autor der Forschungsstudie. "Es gibt noch so viel zu tun, um eine gesundheitliche Gerechtigkeit für Kinder zu erreichen."
Quelle: Nationales Kinderkrankenhaus
