Rehabilitation nach Rückenmarksverletzungen: Was Sie erwartet

Die Rehabilitation nach einer Rückenmarksverletzung (SCI) kann ein frustrierender Prozess sein - und der Schweregrad Ihrer Verletzung kann bestimmen, wie lange der Reha-Prozess für Sie dauern wird. Glücklicherweise wird ein Team von multidisziplinären medizinischen Spezialisten Sie und Ihre Genesung unterstützen. Ärzte, Krankenschwestern, Ergotherapeuten, Physiotherapeuten, Psychologen, Logopäden, Orthopäden und Erholungstherapeuten gehören zu den Fachleuten des Gesundheitswesens, die dabei helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Funktion wiederherzustellen.

Die SCI-Rehabilitation ist ein weitreichender Prozess. Natürlich beinhaltet es ein körperliches Konditionierungsprogramm (z. B. Stärkung der Muskeln und Neulernen der grundlegenden Aufgaben). Es gibt aber auch eine mentale und emotionale Komponente, die Ihnen hilft, sich mit dem Ausmaß Ihrer Wirbelsäulenschäden, dem Verlust Ihrer Unabhängigkeit und den finanziellen Auswirkungen auseinanderzusetzen.

Die Rehabilitation nach einer Rückenmarksverletzung kann ein Konditionierungsprogramm umfassen, das Übungen zur Stärkung der Muskeln umfasst. Fotoquelle: 123RF.com.

Die Rolle der Physiotherapie bei der Rehabilitation von Rückenmarksverletzungen

Ein Physiotherapeut ist ein wichtiges Mitglied Ihres SCI-Reha-Teams. Er oder sie hilft Ihnen bei der Wiederherstellung der Funktion, verbessert die Mobilität und beugt Komplikationen vor, die Jahre nach der ersten traumatischen Verletzung auftreten können.

Ein Physiotherapieprogramm (PT) nach SCI umfasst wahrscheinlich Folgendes:

• Krafttraining
• Herzkreislaufübung
• Atmungskonditionierung
• Mobilitätstraining
• Dehnen

Während PT dazu beitragen kann, dass sich Menschen nach einer SCI besser und einfacher bewegen, können Hindernisse wie die Abhängigkeit von Beatmungsgeräten, neuropathische und somatische Schmerzen sowie psychosoziale Probleme verhindern, dass PT bedeutende Fortschritte bei der Genesung erzielt. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, ein Physiotherapieprogramm zu starten oder aufrechtzuerhalten, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten oder ein anderes Mitglied Ihres Gesundheitsteams.

Gewichtsunterstütztes Bewegungstraining: Ein weiteres Instrument zur Steigerung der Mobilität nach Rückenmarksverletzungen

Das gewichtsunterstützte Training des Bewegungsapparates (WSLT) kann Teil eines intensiven SCI-Reha-Programms sein und hat gezeigt, dass es die Mobilität verbessert.

Die WSLT verwendet sowohl unterstützte Geräte als auch Therapeuten, um Ihr Gewicht zu stützen, während Sie auf einem Laufband oder auf dem Boden laufen. Ziel der WSLT ist es, die verbleibende Nervenkonnektivität zwischen Regionen oberhalb der traumatischen Verletzung und dem zentralen Mustergenerator des Bewegungsapparates mit dem Rückenmark zu fördern. Der zentrale Mustergenerator des Bewegungsapparates ist eine Region von Neuronen, die Bewegungen auslösen können, ohne dass sensorische Eingaben oder Eingaben des Gehirns erforderlich sind.

Zusätzlich zur Verbesserung der assistierten Mobilität unterstützt die WSLT die kardiorespiratorische Gesundheit und kann Druckstellen und gelenkbedingte Komplikationen der SCI verhindern.

Funktionelle elektrische Stimulation: Ein möglicher Durchbruch bei schweren Rückenmarksverletzungen

Die funktionelle elektrische Stimulation (FES) ist ein aufregendes Gebiet der SCI-Rehabilitation, das besonders für Menschen mit schweren Rückenmarksverletzungen vielversprechend ist.

Das FES-Gerät ist im Grunde ein Stimulator (Generator), der mit Elektroden verbunden ist. Beide werden in der Nähe des Rückenmarks operativ implantiert. FES sendet Impulse mit geringer Elektrizität über die Wirbelsäule, die die Gehirnsignale nachahmen, die die Muskelbewegung aktivieren.

Das Ziel von FES ist es, die durch die traumatische Verletzung geschädigten Nerven zu aktivieren, wodurch Sie die motorische Kontrolle wiedererlangen, gehen, Ihren Oberkörper bewegen und eine normale Darm- / Blasenfunktion haben können.

Darüber hinaus kann FES das Risiko senken, systemische Komplikationen bei chronischer SCI zu entwickeln, einschließlich Druckstellen und Atemproblemen.

FES ist ein aktiv erforschtes Gebiet, und es werden fortschrittliche Stimulatoren entwickelt, die für diese Behandlung noch vielversprechender sind.

Ergotherapie nach Rückenmarksverletzung

Ein Ergotherapeut spricht die sozialen, emotionalen und funktionalen Aspekte des Lebens nach SCI an.

Das Ziel eines Ergotherapeuten ist es, Ihnen zu helfen, nach Ihrer Verletzung so viel Unabhängigkeit wie möglich zu erlangen. Zu diesem Zweck konzentriert sich die Ergotherapie darauf, adaptive Geräte in Ihr tägliches Leben zu integrieren, um Ihre Unabhängigkeit zu Hause und bei der Arbeit zu unterstützen.

Zu den von Ihrem Ergotherapeuten empfohlenen Geräten gehören Rollstühle, Aufzüge, Wirbelsäulenorthesen und Orthesen, Bedienelemente für zu Hause (für Licht, Fernseher oder Telefone), Badezimmerausstattung und Werkzeuge zur Erleichterung des Fahrens.

Geist und Wirbelsäule heilen: Psychologische Aspekte der Rückenmarksrehabilitation

Die Heilung von einer erheblichen Wirbelsäulenverletzung ist viel mehr als nur eine körperliche: Es gibt große mentale und emotionale Hürden, die zu überwinden sind. Zusätzlich zu einem Ergotherapeuten können Sie mit einem Psychologen und einem Erholungstherapeuten zusammenarbeiten, um Ihr gesamtes Wohlbefinden zu fördern.

Diese Angehörigen der Gesundheitsberufe helfen Ihnen und Ihrer Familie dabei, sich auf die Veränderungen einzustellen, die mit dem Leben mit einer SCI einhergehen. Sie können Gesprächstherapie, Musiktherapie und andere Techniken und Aktivitäten anwenden, um mit Depressionen und Angstzuständen umzugehen und gleichzeitig Selbstvertrauen aufzubauen und mit Fähigkeiten umzugehen.

Rehabilitation nach Rückenmarksverletzungen: Der Weg mag lang sein, aber Sie sind nicht allein

Nach einer traumatischen Rückenmarksverletzung haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Ihnen die ganze Welt genommen wurde. Die Wiederherstellung von SCI ist nicht einfach: Es ist lang, herausfordernd und kann selbst die stärkste Person strapazieren. Verlassen Sie sich auf Ihr Gesundheitsteam: Diese Fachkräfte bieten Ihnen die besten Chancen, Ihre Funktionen wiederzuerlangen, Ihre Funktionen zu verbessern und Ihre Lebensqualität zu erhalten. Wisse auch, dass die medizinische Gemeinschaft ständig mehr darüber lernt, wie man das Leben von Menschen, die von SCI betroffen sind, verbessern kann.

Vorgeschlagene zusätzliche Lektüre

Eine Sonderausgabe des Global Spine Journal enthielt Richtlinien für die Behandlung von degenerativer Myelopathie und akuter Rückenmarksverletzung, die auf SpineUniverse in einer Zusammenfassung der Richtlinien für die klinische Praxis für die Behandlung von degenerativer zervikaler Myelopathie und traumatischer Rückenmarksverletzung zusammengefasst sind.

Quellen anzeigen

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S., Kotter M. RN, Druschel C., Curt A., Fehlings MG. Traumatische Rückenmarksverletzung. Nature Reviews Krankheitsprimer. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Zugriff am 10. Januar 2018.