Stabilisierung in der Wirbelsäulenchirurgie

In den letzten Jahren wurden bei der minimal-invasiven Wirbelsäulenchirurgie große Fortschritte erzielt. Wirbelsäulenchirurgen verwenden heutzutage möglicherweise eine posteriore Fixierung wie perkutane Pedikelschrauben, Facettenschrauben und Prozessplatten, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und die Fusion nach der Dekompression zu erleichtern. Posterior bedeutet von der Rückseite, also bedeutet posteriores Fixieren das Einsetzen von Instrumenten auf der Rückseite Ihrer Wirbelsäule, um diese zu stabilisieren.

Diese Hardware, auch Instrumentierung genannt, ist eine Art Implantat oder medizinisches Gerät, das in Ihren Körper eingesetzt wird. Es kommt in der Regel in vielen Formen und Größen und ist in der Regel aus Titan oder Edelstahl gefertigt.

Instrumentierung wird am häufigsten bei folgenden Erkrankungen der Wirbelsäule eingesetzt:

• Degenerative Bandscheibenerkrankungen
• Spondylolisthesis
• Skoliose oder andere Wirbelsäulendeformitäten
• Trauma an der Wirbelsäule
• Tumoren der Wirbelsäule

Die Rolle der Wirbelsäuleninstrumentierung in der Wirbelsäulenchirurgie
Obwohl verschiedene Arten von Wirbelsäuleninstrumenten zur Behandlung verschiedener Wirbelsäulenzustände eingesetzt werden, ist das Hauptziel aller Wirbelsäuleninstrumente dasselbe: die Stabilisierung der Wirbelsäule.

Herkömmlicherweise erforderte eine Wirbelsäulenoperation, bei der Instrumente eingesetzt wurden, einen großen Einschnitt, einen Muskel- und Gewebeschnitt und eine lange Genesungszeit. Wirbelsäulenchirurgen können heute Instrumente jedoch minimal invasiv einsetzen.

Die Vorteile einer minimal invasiven Wirbelsäuleninstrumentierung sind:

• schnellere Genesung
• kleinerer Einschnitt
• weniger Schneiden von Muskeln und Geweben
• weniger Narben, Blutverlust und Infektionsrisiko

Instrumente werden oft in Verbindung mit Dekompressionen eingesetzt - eine Art minimal invasiver Wirbelsäulenchirurgie, die das Rückenmark oder die Nervenwurzeln entlastet (dekomprimiert).

Vor dem Einsetzen der Hardware entfernt Ihr Chirurg Teile Ihrer Wirbelsäule, die auf die Nerven drücken (z. B. durch eine Diskektomie). Dies lindert Schmerzen und andere Symptome, kann jedoch zu einer Instabilität der Wirbelsäule führen, was bedeutet, dass Sie anfälliger für übermäßige Bewegungen und sogar Verletzungen sind.

Instrumentierung und Fusion begegnen diesem Problem, indem Sie Ihre Wirbelsäule mithilfe von Wirbelsäuleninstrumenten und Knochentransplantaten stabilisieren.

Drei häufig verwendete Instrumente während der Wirbelsäulenchirurgie - perkutane Pedikelschrauben, Facettenschrauben und Dornfortsatzplatten - werden nachstehend beschrieben.

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Quellen

• Vaccaro AR, Bono CM, Hrsg. Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie . New York, NY: Informa Healthcare; 2007.
• Ein Leitfaden für Patienten zur posterioren Lumbalfusion mit Pedikelschrauben und -stangen Seite. Website des University of Maryland Medical Center. Verfügbar unter: http://www.umm.edu/spinecenter/education/posterior_lumbar_fusion_with_pedicle_screws_and_rods.htm. 1. Oktober 2007. Zugriff am 12. November 2010.