Lithium ist immer noch führend bei der Reduzierung des Suizidrisikos bei Depressionen und bipolaren Störungen
Das Medikament Lithium wurde in den 1970er Jahren von der FDA für Menschen mit Stimmungsstörungen zugelassen. Mit der Ankunft anderer Arten von Stimmungsmedikamenten wie atypischen Antipsychotika und Antikonvulsiva wurde weniger klar, welche Medikamente zur Selbstmordprävention am besten geeignet waren.
Für die Studie wollten die Forscher herausfinden, ob Lithium die Suizidraten bei Patienten mit Depressionen oder bipolaren Störungen senken kann. Von den insgesamt 6.674 Teilnehmern reduzierte Lithium das Suizidrisiko im Vergleich zu Lithium-Placebos um mehr als 60 Prozent.
Zweiundvierzig Prozent der Befragten hatten in der Vergangenheit Selbstverletzungen und Selbstmordversuche.
Nach der Behandlung mit Lithium waren die Patienten jedoch nicht mehr selbstmordgefährdet, aber viele neigten immer noch dazu, sich selbst zu verletzen.
Während die Forscher herausgefunden haben, dass andere nicht auf Lithium basierende Medikamente bestimmte Symptome von bipolaren Störungen und Depressionen immer noch wirksam behandeln, sind sie nicht sehr wirksam bei der Verhinderung von Selbstmordgedanken.
Es wurde jedoch festgestellt, dass Lithium ein wirksames antisuizides Medikament für Patienten mit bipolarer Störung oder Depression ist. Obwohl die beiden Erkrankungen unterschiedliche Symptome aufweisen, verbindet sie die zugrunde liegende Depression.
Nach der Behandlung mit Lithium waren die Patienten weniger aggressiv und impulsiv. Wenn bei den Patienten Verbesserungen ihrer Symptome auftraten, war es weniger wahrscheinlich, dass sie während der Behandlung zu Depressionen oder Symptomen einer bipolaren Störung zurückfielen.
Die Dauer der Lithiumbehandlung zur Vermeidung von Selbstmord ist sehr wichtig. Die Forscher stellten fest, dass Lithium als Langzeitbehandlung sowohl bei Depressionen als auch bei bipolaren Störungen eingesetzt werden muss und dass alternative Medikamente für kürzere Therapien in Betracht gezogen werden können.
Die Forscher schlagen vor, mehr Forschung zu betreiben, und haben kommentiert: "Das Verständnis des Mechanismus, durch den Lithium das Suizidverhalten verringert, könnte zu einem besseren Verständnis der Neurobiologie des Suizids führen."
Stimmungsstörungen wie Depressionen und bipolare Störungen sind eine der Hauptursachen für Behinderungen. 32 Prozent der Amerikaner leiden im Laufe ihres Lebens an diesen Störungen. Die Selbstmordrate bei Menschen mit psychischen Störungen ist 30-mal höher als in der Allgemeinbevölkerung.
Trotz des Einsatzes von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen oder bipolaren Störungen haben Selbstmordversuche extrem hohe und vermeidbare Werte erreicht - Männer mit diesen Störungen begehen mit 26 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit Selbstmord.
Quelle: BMJ
