Die Behandlung von Schlafapnoe kann Depressionssymptome lindern
Eine große australische Studie hat herausgefunden, dass medizinische Eingriffe bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) die Depressionssymptome bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbessern können. Die Studie ist mit Abstand die größte Studie ihrer Art und eine der wenigen Studien, die über einen solchen Effekt berichten.
Unter Verwendung von Daten aus der von der Flinders University durchgeführten SAVE-Studie (Sleep Apnea Cardiovascular Endpoints) entdeckten die Forscher, dass die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer OSA bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen über einen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) bei der Prävention von Depressionen unabhängig von einer Verbesserung breite Vorteile bietet Schläfrigkeit.
Die Teilnehmer der SAVE-Studie wurden aus mehr als 80 klinischen Zentren in China, Australien, Neuseeland, Indien, den USA, Spanien und Brasilien rekrutiert. Die Teilnehmer waren überwiegend übergewichtige und ältere Männer, gewohnheitsmäßige Schnarcher und hatten eine mittelschwere OSA. Spezifische Ergebnisse umfassen:
- Die positive Wirkung der CPAP-Behandlung auf Depressionssymptome zeigte sich innerhalb von sechs Monaten und hielt während der 3,7-jährigen Nachbeobachtungszeit an.
- Der positive Effekt der CPAP-Behandlung auf Depressionssymptome war bei Patienten mit niedrigeren Stimmungswerten vor der Behandlung stärker ausgeprägt.
Frühere Studien, in denen die Wirkung von CPAP auf die Stimmung mit verschiedenen Versuchsplänen und der Dauer der Nachbeobachtungszeiträume untersucht wurde, haben zu gemischten Ergebnissen geführt.
"Patienten, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt hatten, neigen dazu, unter schlechter Stimmung zu leiden, und es ist zwei- bis dreimal wahrscheinlicher, dass sie eine klinische Depression entwickeln, was ihr Risiko für zukünftige Herzinfarkte und Schlaganfälle weiter erhöht", sagte SAVE Principal Investigator und Senior Autor Professor Doug McEvoy.
Die Studie erscheint in Die Lanzette EClinicalMedicine.
Mit bis zu 50 Prozent der Patienten mit CV-Krankheit, die wahrscheinlich an OSA leiden, ist die Studie "eine willkommene Nachricht, dass die Behandlung von OSA die depressiven Symptome von Herz-Kreislauf-Patienten erheblich lindert und ihr Wohlbefinden verbessert".
Der Erstautor des Papiers, Dr. Danni Zheng vom George Institute for Global Health (UNSW), sagte, dass die 2687 OSA-Patienten, die an der SAVE-Studie teilnahmen, ausschließlich auf ihrer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und nicht auf ihrem aktuellen Stimmungsstatus beruhten.
„Nachdem wir sie durchschnittlich 3,7 Jahre lang beobachtet hatten, stellten wir fest, dass CPAP die Depressionssymptome im Vergleich zu denen, die nicht wegen OSA behandelt wurden, signifikant reduzierte. Die Besserung der Depression war innerhalb von sechs Monaten erkennbar und hielt an. “
Wie erwartet schienen diejenigen mit niedrigeren Stimmungswerten den größten Nutzen zu erzielen.
"Unsere zusätzliche systematische Überprüfung, die die Ergebnisse der SAVE-Studie mit früheren Arbeiten kombinierte, lieferte weitere Unterstützung für den Behandlungseffekt von CPAP bei Depressionen", sagte Zheng.
Quelle: Flinders University / EurekAlert
