Ketamin ist vielversprechend bei der Linderung von hartnäckigen Migräneschmerzen

Eine neue Studie legt nahe, dass das starke Anästhetikum Ketamin dazu beitragen kann, Migräne-Schmerzen bei Patienten zu lindern, denen andere Behandlungen nicht geholfen haben.

Ketamin wird üblicherweise als Vollnarkose und zunehmend bei Depressionen eingesetzt. In einem Artikel im April 2017 in der Zeitschrift JAMA PsychiatrieEine Reihe von Studien hat gezeigt, dass Ketamin "schnelle und robuste antidepressive Wirkungen bei Patienten mit Stimmungs- und Angststörungen haben kann, die zuvor gegen die Behandlung resistent waren".

Die Studie an 61 Patienten ergab, dass fast 75 Prozent nach einer drei- bis siebentägigen stationären Behandlung mit Ketamin eine Verbesserung ihrer Migräneintensität zeigten.

"Ketamin kann als Behandlung für Migränekopfschmerzen bei Patienten, die andere Behandlungen nicht bestanden haben, vielversprechend sein", sagte der Co-Autor der Studie, Eric Schwenk, M.D., Direktor für orthopädische Anästhesie am Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia, Penn.

„Unsere Studie konzentrierte sich nur auf kurzfristige Linderung, aber es ist ermutigend, dass diese Behandlung das Potenzial hat, Patienten langfristig zu helfen. Unsere Arbeit bildet die Grundlage für zukünftige prospektive Studien, an denen eine größere Anzahl von Patienten beteiligt ist. “

Migräne ist relativ häufig und betrifft schätzungsweise 12 Prozent der US-Bevölkerung. Die Störung ist durch wiederkehrende Anfälle von pochenden oder pulsierenden mittelschweren bis starken Schmerzen gekennzeichnet.

Eine Untergruppe dieser Patienten sowie diejenigen, die an anderen Arten von Kopfschmerzen leiden, sprechen nicht auf die Behandlung an. Während einer Migräne reagieren Menschen oft sehr empfindlich auf Licht und Geräusche und können Übelkeit oder Erbrechen bekommen.

Migräne ist bei Frauen dreimal häufiger als bei Männern.

Die Forscher überprüften Daten für Patienten, die Ketamininfusionen gegen hartnäckige Migränekopfschmerzen erhielten, bei denen alle anderen Therapien versagt hatten. Auf einer Skala von 0 bis 10 betrug die durchschnittliche Bewertung der Migräne-Kopfschmerzen bei Aufnahme 7,5, verglichen mit 3,4 bei Entlassung.

Die durchschnittliche Infusionsdauer betrug 5,1 Tage, und der Tag mit den niedrigsten Schmerzbewertungen war der vierte Tag. Die Nebenwirkungen waren im Allgemeinen mild. Schwenk sagte, während sein Krankenhaus Ketamin zur Behandlung von schwer zu behandelnder Migräne verwendet, ist die Behandlung noch nicht weit verbreitet.

Das Thomas Jefferson University Hospital wird im Herbst dieses Jahres ein neues Infusionszentrum eröffnen, in dem mehr Patienten mit Kopfschmerzen mit Ketamin behandelt werden.

"Wir hoffen, dass wir seine Verwendung in Zukunft auf mehr Patienten und mehr Erkrankungen ausweiten können", sagte er.

Die Forscher sind optimistisch und dennoch vorsichtig, da die Studie klein war.

"Aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie können wir nicht definitiv sagen, dass Ketamin vollständig für die Schmerzlinderung verantwortlich ist, aber wir haben eine Grundlage für weitere größere Studien geschaffen", fügte Schwenk hinzu.

Die neue Studie wurde auf der Jahrestagung der ANESTHESIOLOGY® 2017 vorgestellt.

Quelle: Amerikanische Gesellschaft für Anästhesisten / EurekAlert