Selbstmordversuche von Teenagern in Staaten mit gleichgeschlechtlichen Ehen

Eine neue Forschungsstudie ergab, dass die Umsetzung staatlicher Gesetze zur Legalisierung der gleichgeschlechtlichen Ehe mit einer signifikanten Verringerung der Selbstmordversuche bei Schülern verbunden war.

Forscher der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health berichten, dass eine noch stärkere Verringerung bei schwulen, lesbischen und bisexuellen Jugendlichen festgestellt wurde.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in JAMA Pädiatrieschätzen, dass die gleichgeschlechtliche Ehepolitik auf staatlicher Ebene mit mehr als 134.000 weniger Selbstmordversuchen bei Jugendlichen pro Jahr verbunden war.

Die Studie verglich Staaten, die Gesetze verabschiedeten, die eine gleichgeschlechtliche Ehe bis Januar 2015 erlaubten, mit Staaten, die keine Legalisierung auf staatlicher Ebene verabschiedeten. Eine Entscheidung des Obersten Gerichtshofs hat im Juni 2015 das Bundesgesetz über gleichgeschlechtliche Ehen erlassen.

Die Ergebnisse zeigen, welche Auswirkungen Sozialpolitik auf das Verhalten haben kann, sagen die Forscher.

"Dies sind Schüler, so dass sie größtenteils nicht so schnell heiraten", sagt Studienleiterin Julia Raifman, Sc.D., Postdoktorandin in der Abteilung für Epidemiologie an der Bloomberg School.

„Dennoch reduziert die Erlaubnis einer gleichgeschlechtlichen Ehe das strukturelle Stigma, das mit der sexuellen Orientierung verbunden ist.Gleichberechtigung kann etwas sein - auch wenn sie keine unmittelbaren Pläne haben, sie auszunutzen -, das die Schüler weniger stigmatisiert und hoffnungsvoller für die Zukunft macht. “

Selbstmord ist die zweithäufigste Todesursache bei Menschen im Alter von 15 bis 24 Jahren in den USA (nach unbeabsichtigten Verletzungen). In den USA sind die Selbstmordraten gestiegen, und Daten zeigen, dass die Rate der Selbstmordversuche, die bei Jugendlichen medizinische Hilfe erfordern, zwischen 2009 und 2015 um 47 Prozent gestiegen ist.

Schwule, lesbische und bisexuelle Schüler sind besonders gefährdet. In der neuen Studie gaben 29 Prozent der schwulen, lesbischen und bisexuellen Schüler an, im Vorjahr Selbstmordversuche unternommen zu haben, verglichen mit sechs Prozent der heterosexuellen Jugendlichen.

Für die Studie analysierten Raifman und ihre Kollegen Daten aus dem Youth Risk Behavior Surveillance System, einer Umfrage, die von den Centers for Disease Control and Prevention unterstützt wird. Die Daten umfassten 32 der 35 Staaten, die zwischen dem 1. Januar 2004 und dem 1. Januar 2015 Richtlinien für gleichgeschlechtliche Ehen erlassen haben.

Die Forscher verwendeten Daten vom 1. Januar 1999 bis zum 31. Dezember 2015, um Trends bei Selbstmordversuchen fünf Jahre vor Inkrafttreten der ersten gleichgeschlechtlichen Ehepolitik in Massachusetts zu erfassen. Sie konnten auch Daten mit Staaten vergleichen, die keine gleichgeschlechtlichen Ehegesetze erlassen hatten. Sie führten staatliche Analysen durch und verglichen beispielsweise die Selbstmordversuchsraten in einem Bundesstaat wie Massachusetts, bevor die gleichgeschlechtliche Ehe auf den Zeitraum unmittelbar danach legalisiert wurde.

Staatliche Richtlinien zur Legalisierung gleichgeschlechtlicher Ehen waren mit einer Reduzierung der Selbstmordversuche unter Schülern im Allgemeinen um sieben Prozent verbunden.

Der Verein konzentrierte sich auf sexuelle Minderheiten, wobei die Selbstmordversuche bei schwulen, lesbischen und bisexuellen Jugendlichen um 14 Prozent zurückgingen. Die Auswirkungen hielten mindestens zwei Jahre an.

Die Forscher fanden heraus, dass in Staaten, in denen keine gleichgeschlechtliche Ehe geschlossen wurde, keine Verringerung der Selbstmordversuche bei Schülern beobachtet wurde.

Es ist unklar, ob die politischen Kampagnen zur Legalisierung gleichgeschlechtlicher Ehen hinter der Reduzierung von Selbstmordversuchen oder den Gesetzen selbst stecken. Dennoch stellten sie fest, dass die Reduzierung der Selbstmordversuche erst nach dem Erlass eines Gesetzes realisiert wurde.

In einem Staat, der in zwei Jahren ein Gesetz verabschieden würde - in der wahrscheinlich in der Öffentlichkeit viel darüber geredet wurde - blieben die Selbstmordversuche vor der Verabschiedung unverändert.

Healthy People 2020, ein Programm des US-amerikanischen Gesundheitsministeriums (HHS), hat das Ziel, die Selbstmordrate bei Jugendlichen bis 2020 um 10 Prozent zu senken. Die neue Studie legt nahe, dass die Legalisierung der gleichgeschlechtlichen Ehe sehr effektiv war Fortschritte auf diesem Weg zu machen.

Trotz der starken Reduzierung der Selbstmordversuche bei schwulen, lesbischen und bisexuellen Schülern versucht diese Bevölkerung immer noch häufiger Selbstmord als ihre heterosexuellen Altersgenossen.

"Es ist nicht einfach, ein Jugendlicher zu sein, und für Jugendliche, die nur erkennen, dass sie sexuelle Minderheiten sind, kann es noch schwieriger sein - das sagen uns die Daten zu Unterschieden bei schwulen, lesbischen und bisexuellen Jugendlichen", sagte Raifman.

Sie sagt, dass schwule, lesbische und bisexuelle Jugendliche einem erhöhten Risiko für Drogenmissbrauch, Depressionen und HIV ausgesetzt sind. Trotz der Anzeichen von Unterschieden gibt es keine Programme auf Bevölkerungsebene, die darauf abzielen, Selbstmordversuche bei schwulen, lesbischen und bisexuellen Studenten zu reduzieren.

Raifman ist der Ansicht, dass Schulen und medizinische Anbieter verstehen müssen, dass Schüler, die sexuelle Minderheiten sind, einem höheren Risiko ausgesetzt sind und in höchster Alarmbereitschaft sind.

Obwohl die Forscher herausfanden, dass die Legalisierung der gleichgeschlechtlichen Ehe positiv mit der Reduzierung von Selbstmordversuchen verbunden zu sein scheint, könnten Maßnahmen, die Rechte wegnehmen oder das Stigma verstärken, den gegenteiligen Effekt haben.

"Wir sind uns alle einig, dass die Reduzierung von Selbstmordversuchen bei Jugendlichen eine gute Sache ist, unabhängig von unseren politischen Ansichten", sagt Raifman.

„Die politischen Entscheidungsträger müssen sich darüber im Klaren sein, dass Richtlinien zu Rechten sexueller Minderheiten einen echten Einfluss auf die psychische Gesundheit von Jugendlichen haben können. Die Richtlinien an der Spitze können sowohl positiv als auch negativ bestimmen, was weiter unten passiert. “

Quelle: Bloomberg School of Public Health der Johns Hopkins University / EurekAlert

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