Einige Patienten, denen Antidepressiva verabreicht wurden, haben eine bipolare Störung nicht diagnostiziert

Rund 10 Prozent der Patienten in der Grundversorgung, denen Antidepressiva gegen Depressionen oder Angstzustände verschrieben werden, haben laut einer neuen britischen Studie, die in der EU veröffentlicht wurde, eine nicht diagnostizierte bipolare Störung British Journal of General Practice (BJGP).

Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die durch starke Schwankungen der Stimmung, Energie, des Aktivitätsniveaus und der Fähigkeit eines Patienten zur Ausführung alltäglicher Aufgaben gekennzeichnet ist. Ungefähr acht Prozent der Bevölkerung leiden an wiederkehrenden Depressionen und ungefähr ein Prozent an einer bipolaren Störung.

Eine bipolare Störung kann anfangs schwierig zu diagnostizieren sein, da viele Patienten dazu neigen, zuerst Hilfe für das beunruhigende Symptom einer Depression zu suchen. Patienten, bei denen Maniesymptome aufgetreten sind (z. B. erhöhte Energie und Aktivität, erhöhtes Selbstvertrauen, Überredlichkeit oder leichte Ablenkung), erkennen diese Symptome häufig nicht als signifikant oder problematisch und erwähnen sie daher ihrem Arzt nicht.

Dies führt häufig zu einer unangemessenen Behandlung, beispielsweise der Verschreibung von Antidepressiva ohne stimmungsstabilisierende Medikamente. Viele bipolare Patienten sprechen nur sehr schlecht auf Antidepressiva an, da sie die Manie verstärken und die Störung verschlimmern können. Wenn eine bipolare Störung diagnostiziert wird, sollte die medikamentöse Behandlung ein stimmungsstabilisierendes Medikament wie Lithium mit oder ohne Antidepressivum umfassen.

An der Studie, die von Forschern des NHS Foundation Trust der Leeds and York Partnership und der School of Medicine der University of Leeds durchgeführt wurde, nahmen junge erwachsene Patienten aus der Allgemeinmedizin teil.

Die Forscher stellten fest, dass bei Patienten im Alter von 16 bis 40 Jahren, denen Antidepressiva gegen Depressionen oder Angstzustände verschrieben worden waren, etwa 10 Prozent eine nicht erkannte bipolare Störung hatten. Dies war häufiger bei jüngeren Patienten und bei Patienten, die über schwerere Episoden von Depressionen berichteten.

Diese Ergebnisse legen nahe, dass Angehörige der Gesundheitsberufe die Lebensgeschichte von Patienten mit Angstzuständen oder Depressionen, insbesondere jüngeren Patienten und Patienten, die nicht gut auf Medikamente oder Behandlungen ansprechen, auf Anzeichen einer bipolaren Störung überprüfen sollten.

„Die bipolare Störung ist ein ernstes Problem mit einem hohen Grad an Behinderung und dem Selbstmordrisiko. Wenn es bei depressiven Patienten vorhanden ist, kann es leicht übersehen werden. Unter- und Überdiagnose von Krankheiten bringen Probleme mit sich “, sagte Dr. Tom Hughes, beratender Psychiater beim NHS Foundation Trust der Leeds and York Partnership und der University of Leeds.

Hughes fügte hinzu, dass er hofft, dass diese neuen Erkenntnisse Ärzten und Patienten helfen werden, bipolare Störungen besser zu erkennen, die er als "wichtige und behindernde Erkrankung" bezeichnet.

Quelle: Universität von Leeds