Suboxone Drug als wirksam zur Behandlung von Schmerzmittelmissbrauch befunden
Schmerzmittel sind hilfreich, wenn sie wie vorgeschrieben eingenommen werden. Sie haben jedoch eine hohe Missbrauchshaftung, insbesondere wenn sie aus nichtmedizinischen Gründen eingenommen werden. Die Forscher dieser Studie wollten untersuchen, ob das von der FDA zugelassene Medikament Suboxone zur Bekämpfung dieses wachsenden Problems beitragen kann.
"Die Studie legt nahe, dass Patienten, die von verschreibungspflichtigen Opioid-Schmerzmitteln abhängig sind, in der Grundversorgung mit Suboxone effektiv behandelt werden können", sagte Dr. Nora D. Volkow, Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch Rückfall - daher sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, wie die Genesung von Patienten, die von Opioid-Medikamenten abhängig sind, aufrechterhalten werden kann. “
Interessanterweise stellten die Forscher auch fest, dass es keinen zusätzlichen Nutzen gab, wenn der medikamentösen Behandlung eine intensive Beratung zur Opioidabhängigkeit hinzugefügt wurde.
Suboxone ist eine Kombination aus Buprenorphin zur Verringerung des Verlangens nach Opioiden und Naloxon, die bei opioidsüchtigen Personen Entzugssymptome verursacht, wenn Suboxone wie vorgeschrieben auf einem anderen als dem oralen Weg eingenommen wird.
Diese Kombination wurde speziell entwickelt, um Missbrauch und Abzweigung von Buprenorphin zu verhindern. Sie war eine der ersten, die nach dem Drug Addiction Treatment Act verschreibungspflichtig ist, das es speziell ausgebildeten Ärzten ermöglicht, bestimmte von der FDA zugelassene Medikamente zur Behandlung von Opioidabhängigkeit zu verschreiben.
Die meisten Forschungsarbeiten zur Behandlung der Opioidabhängigkeit wurden mit heroinabhängigen Patienten in Methadonkliniken durchgeführt. Infolgedessen liegen nur begrenzte Informationen zur Behandlung von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln vor, insbesondere in den Büros von Hausärzten. Um dieses Problem zu beheben, startete das Nationale Institut für Drogenmissbrauch 2007 die Studie zur Behandlung der verschreibungspflichtigen Opioidabhängigkeit (POATS), die an 10 Behandlungsstellen im ganzen Land durchgeführt wurde.
"Trotz des enormen Anstiegs der Prävalenz der Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln hat sich wenig Forschung auf diese Patientenpopulation konzentriert", sagte Roger Weiss, M.D., von der Harvard Medical School, Boston, und der Hauptautor der Studie.
"Dies ist die erste groß angelegte Studie, in der Behandlungen ausschließlich für Personen untersucht wurden, die verschreibungspflichtige Schmerzmittel missbrauchten und mit Buprenorphin-Naloxon behandelt wurden, das in einer Arztpraxis verschrieben werden kann."
In der Studie erhielten über 600 behandlungssuchende ambulante Patienten, die von verschreibungspflichtigen Opioiden abhängig waren, Suboxone zusammen mit einem kurzen medizinischen Standardmanagement, bei dem die Ärzte die Wirksamkeit der Behandlung bewerteten und Abstinenz- und Selbsthilfemethoden vorschlugen. Die Hälfte der Probanden erhielt auch unterschiedliche Beratungsgrade, die von ausgebildeten Fachleuten für Drogenmissbrauch oder psychische Gesundheit angeboten wurden.
Die Ergebnisse zeigten, dass ungefähr 49 Prozent der Teilnehmer während der verlängerten (mindestens 12-wöchigen) Suboxone-Behandlung eine Verringerung des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln erlebten.
Als Suboxone jedoch eingestellt wurde, sank diese Erfolgsquote auf 8,6 Prozent.
Es wurde eine Verringerung des Missbrauchs beobachtet, unabhängig davon, ob der Patient chronische Schmerzen hatte, und Teilnehmer, die an einer intensiven Suchtberatung teilnahmen, hatten keine höheren Erfolgsraten als diejenigen, die keine Beratung erhielten.
Laut einer jährlichen Umfrage der nationalen Regierung erfüllen schätzungsweise 1,9 Millionen Menschen in den USA die Missbrauchs- oder Abhängigkeitskriterien für verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Darüber hinaus berichten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, dass jährlich mehr Menschen an verschreibungspflichtigen Überdosierungen von Schmerzmitteln sterben als an Heroin und Kokain zusammen.
Die Forschung ist in der veröffentlicht Archiv für Allgemeine Psychiatrie.
Quelle: Nationale Gesundheitsinstitute
- Weitere Informationen zu verschreibungspflichtigen Abhängigkeiten finden Sie im Blog An Epidemic of Addiction von Psych Central